Vnetje sinusov

A Vnetje sinusov ali Sinusitis je vnetje sluznice sinusov. Večinoma ga sprožijo virusi ali bakterije in lahko prevzame akutno ali kronično obliko. Značilni simptomi so izcedek iz nosu in vbodne in srbeče bolečine v čelu in očeh.

Kaj je sinusna okužba?

Vzroki za kronično vnetje sinusa so običajno nezadostno prezračevanje sinusov, ki se nato zožijo. Prav tako so sprožilci krivo nosni septum, nosni polipi in razširjeni nosni sklep.
© Henrie - stock.adobe.com

A Vnetje sinusov se imenuje tudi v medicini Sinusitis določen. Zlasti vnetje paranazalnih sinusov. Okužba s sinusom je običajno akutna, lahko pa se razvije tudi v kronično okužbo sinusa.

Vnetje sinusov je precej pogosto. Pri akutni bolezni so ponavadi prizadeti maksilarni sinus, čelni sinus, etmoidni ali sfenoidni sinus v lobanji. S kroničnim sinusitisom se bolezen običajno širi le na etmoidni ali maksilarni sinus. V redkih primerih so vsi sinusi vneti. To je potem znano kot pansinusitis ali polisinusitis.

vzroki

Vzroki za nastanek a Vnetje sinusov Razlikujemo med akutnimi in kroničnimi vzroki in jih bomo zdaj podrobneje preučili v nadaljevanju.

Akutna okužba sinusa

Po vnetem grlu ali izcedek iz nosu lahko privede do a Vnetje sinusov pridi. Za viruse velja, da so sprožilci, ki povzročajo, da se sluznica med postopkom nabrekne in premakne žarišča vnetja proti vhodom sinusa. Nato pride do druge bakterijske okužbe. Pri tem imajo osrednjo vlogo streptokoki, pnevmokoki in bakterija Haemophilus influenzae.

Poleg tega obstoječi nosni polipi, razširjena nosna školjka ali zkrivljeni nosni septum spodbujajo vnetje. Kot podporni sprožilec je možna tudi obolela zobna korenina ali vnetje, ki ga povzroči izvlečen zob. Akutni sinusitis se redkeje pojavi po kopeli ali kopanju, kjer patogeni v vodi lahko privedejo do vnetja sinusov.

Kronična okužba sinusa

Vzroki za kronično vnetje sinusa so običajno nezadostno prezračevanje sinusov, ki se nato zožijo. Prav tako so sprožilci krivo nosni septum, nosni polipi in razširjeni nosni sklep. Možni so tudi agresivni bakterijski patogeni skupaj z oslabljenim imunskim sistemom. Ker transport sluzi dolgotrajno ovira, lahko bakterije vodijo v kronično vnetje.

Simptomi, težave in znaki

Akutno vnetje sinusov se začne z izcedekom iz nosu, ki v običajnem času ne umiri. Namesto tega se nosni izločki strdijo, nos je zamašen in ga ni mogoče izpirati. Nosno dihanje ni več mogoče, občutki vonja in okusa pa so omejeni. Poleg tega v glavi in ​​obrazu obstaja občutek pritiska, ki se poveča in postane utripajoč, ko se zadevna oseba upogne naprej, vstane pred sedenjem ali skoči.

Kihanje in kašelj še poslabšujeta bolečino. Koža obraza lahko postane občutljiva na dotik. Kateri od sinusov je vnet, je razvidno iz področij, na katerih se nahaja bolečina. S sinusitisom bolijo čelo in oči.

Če so maksilarni sinusi zboleli, so bolečine v ličnicah in zgornji čeljusti. Ti simptomi se včasih počutijo kot zobobol in se lahko širijo tudi na spodnjo čeljust. Če bolečino čutimo v templjih in na zadnji strani glave, je vnetje v etmoidnih celicah ali v spenoidnih sinusih.

Če sinusitisa ne zdravimo, lahko pride do motenj vida, močnih glavobolov ali občutljivosti na svetlobo. Poleg tega, če ne zdravimo, obstaja nevarnost, da bolezen postane kronična. S tem tečajem se obstoječa bolečina sčasoma zmanjšuje, vendar se splošno stanje poslabša, uspešnost pa se zmanjša. Bolnik se počuti slabo.

Potek bolezni

Potek a Vnetje sinusov je lahko pozitiven, če bolezen pravočasno prepoznamo in zdravimo. Akutno okužbo sinusa običajno hitro obravnava vaš družinski zdravnik. Če imate kronično bolezen, je mogoče razmisliti o odstranitvi polipa ali operaciji na zkrivljeni notranji steni nosu.

Zapleti se lahko pojavijo v obliki laringitisa ali kroničnega faringitisa. Tudi akutni bronhitis. V hudih in nezdravljenih primerih se lahko celo prebije čelni sinus, kar lahko nato vname kožo. V kombinaciji z vnetjem maksilarnega sinusa se lahko vnetje prebije v očesno vtičnico. Včasih to vodi do nepovratne izgube vida ali motenj vida.

Če okužba sinusa prizadene možgane, lahko privede do meningitisa, bolečine v vratu in možganskih abscesov. To lahko privede do vseživljenjskih nevroloških motenj. Tu so še posebej opazne paralize in napadi.

Okužba sinusa lahko povzroči različne zaplete. Vendar se ti redko pokažejo s profesionalno terapijo. Brez ustreznega zdravljenja pa obstaja nevarnost resnih učinkov.

Zapleti

Glavno tveganje za zaplete pri sinusitisu je, če vnetje traja dlje časa. Lahko mine tudi kronični potek ali se začne znova in znova. Kronični sinusitis sproži ponavljajoče se akutne napade.

Posledično se pokažejo tudi sočasne bolezni, kot so akutni bronhitis, vnetje grla ali laringitis. V takih primerih zdravniki govorijo o sinubronhialnem sindromu. Druga potencialna težava z okužbo sinusa je njegovo širjenje v sosednja tkiva. Na primer, patogeni lahko povzročijo blago vnetje periosteuma ali močno vnetje kostnega tkiva in mehkega tkiva.

V nekaterih primerih sinusitis ogroža tudi resne zaplete, kot sta meningitis (meningitis) ali celo encefalitis (vnetje možganov). Te posledice se opazijo zaradi občutljivosti na svetlobo, intenzivnih glavobolov, izrazite utrujenosti in razdražljivosti. Če se ti znaki pojavijo, je treba nemudoma zdraviti v bolnišnici.

Zlasti pri otrocih obstaja tveganje, da se bo okužba sinusa razširila na očesne vtičnice. Veke nabreknejo in pordejo. Za zdravljenje dajejo antibiotike. Ni redkost, da se operacija opravi. V skrajnih primerih obstaja nevarnost zastrupitve krvi (sepse), ki je lahko smrtno nevarna.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Okužba s sinusom običajno izgine sama, z ustreznim počitkom. Vendar pa je izredno neprijetno in zdravnik lahko omili simptome. Zdravniku je treba predstaviti trdovratne in trdovratne prehlade. Če pride tudi do okusa zaznavanja in bolečin v obrazu ali glavi, je potreben zdravnik.

Če zadevna oseba ne more ustrezno očistiti nosu, je treba poiskati pomoč zdravnika. Motnje v dihanju, oteženo dovajanje kisika in nazalne vokalizacije povzročajo zaskrbljenost. Zadevna oseba potrebuje zdravniško pomoč, da ne pride do akutnega stanja ali razvoja različnih posledic. O vidnih motnjah, občutljivosti na učinke svetlobe, pa tudi o koncentraciji in pomanjkanju pozornosti je treba razpravljati z zdravnikom.

Zobobol ali občutek pritiska znotraj glave se dojemata kot izjemno neprijetno. Pred jemanjem zdravil za zmanjšanje bolečine je priporočljivo, da se zaradi močnih stranskih učinkov posvetujete z zdravnikom. Če vsakodnevnih obveznosti ni več mogoče opravljati, če zadevna oseba trpi zaradi draženja ali zvišane telesne temperature, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolniki poročajo o utripu in trku v glavi. To je značilno za okužbo s sinusom in ga mora razjasniti zdravnik. Če se v glavi pojavijo nelagodje takoj, ko se zadevna oseba nekoliko upogne, je to treba razlagati kot znak obstoječe bolezni. Obisk zdravnika je nujen, ker se simptomi navadno povečajo, če jih ne zdravimo.

Zdravljenje in terapija

Pri terapiji ali zdravljenju a Vnetje sinusov Možne so tako konzervativne metode kot kirurški posegi. Akutna okužba sinusa se običajno zdravi s konzervativnimi ukrepi. Vsekakor se je treba za nadaljnji pregled posvetovati z zdravnikom. Dekongestantne kapljice za nos so se izkazale za posebej učinkovite pri konzervativnem zdravljenju. Te lahko dajemo neposredno ali jih vstavimo v prizadeto nosno votlino z vatirano palčko.

Za lajšanje splošnih težav in simptomov, kot je vbodna bolečina v čelnem sinusu, zdravnik priporoča ali predpiše antipiretična, protivnetna in ekspektoranska zdravila (pogosto s sestavinami ibuprofen ali paracetamol). Antibiotike je treba dajati le v redkih primerih. Podporna izpostavljenost rdečemu sevanju pomaga odvajati sluz. Tudi homeopatska zdravila in akupunktura lahko pomagajo. Mnogi zdravniki ponujajo tudi namakanje sinusov.

V primeru kroničnega sinusitisa običajno izvajamo operacijo vzrokov. Punkcija sinusa se je izkazala za posebej uspešno. Med operacijo, odvisno od vzroka, bodisi izkrivljen nosni septum se izravna, polipi se odstranijo ali pa se turbine naredijo manjše. Kot operacijski instrument se uporablja enoskop z mikrokirurškimi nastavki. Kirurški poseg se lahko izvede v ambulanti v manjših primerih ali v bolnišnici za večje operacije.

Porodna oskrba

Razlikovati je treba med akutnim in kroničnim sinusitisom. Akutna oblika se zaceli v nekaj tednih. Potem nadaljnja oskrba ni potrebna, ker ni simptomov. Bolnik v vsakdanjem življenju ne potrebuje dodatnih zdravil ali podpore. Vendar pa tudi imunosti ni.

Najboljši način za preprečevanje razvoja nove okužbe sinusov je popolno ozdravitev prehlada. Zato morajo pacienti dosledno upoštevati navodila svojega zdravnika. S kroničnim sinusitisom je situacija drugačna. Vodi k dolgotrajnemu dolgotrajnemu zdravljenju ali naknadni oskrbi.

Celoživljenjske terapije ni mogoče izključiti. Priporočljivo je obiskati zdravnika vsako četrtletje. V njih je zabeleženo splošno in specifično zdravstveno stanje. Sledi fizični pregled za dokumentiranje napredka. Primerne metode vključujejo nazoskopijo, slikovne postopke in bris brisa, ki ga nato pregledajo v laboratoriju.

Zdravnik obljublja, da bo lahko preprečil zaplete, kot je širjenje v možgane, ali da se bo lahko na težave odzval čim hitreje. Poleg tega je mogoče obravnavati vprašanje operacije, ki je indicirana za nekatere klinične slike. Nosna pršila, ki vsebujejo kortizon, lahko pomagajo. Bolnik prejme dodatne recepte za to.

Napovedi in napoved

Akutna okužba sinusa običajno po kratkem času izzveni. Pri 60 do 80 odstotkih prizadetih traja približno dva tedna. Medtem ko približno 90 odstotkov vseh akutnih primerov sinusitisa ozdravi v šestih tednih. Trajanje kronične okužbe sinusa pa se lahko po drugi strani razširi na več let. V posameznih primerih bolniki zaradi bolezni celo trpijo celo življenje.

Ključno je, da se odpravijo vzroki kroničnega vnetja. To lahko npr. Bodite zoženi znotraj nosu. Pri pravočasni in pravilni terapiji so zapleti zaradi sinusne okužbe zelo redki. Če se ne zdravi, se kronični gnojni sinusitis lahko razširi tudi na sosednji periosteum ter kost in mehko tkivo. Prizadetim grozijo resnejše težave, če se na primer vnamejo očesna vtičnica, meningi ali celo možgani. Ob tako nevarnih zapletih okužb sinusa je terapija v bolnišnici v večini primerov nujna.

Akutna okužba sinusa, ki se pojavi pri otrocih, običajno zdravi brez težav. Če pa je napredovala v kronično vnetje, je napoved odvisna od tega, kako učinkovito je zdravljenje povzročiteljev.Če pa ne zdravimo, lahko sinusitis povzroči zaplete, podobne tistim pri odraslih, na primer vnetje, ki se širi na meninge. Vendar se to redko zgodi.

To lahko storite sami

Uporaba nosnih izpiralcev pomaga podpirati začeti medicinsko zdravljenje okužbe s sinusom. Izpiranje nosu se lahko uporablja neodvisno z uporabo posebej razvite naprave za izpiranje in uporabo fiziološke raztopine. Namakanje z nosom spodbuja otekanje sluznic na celotnem nosnem območju. Poleg tega je izboljšan odtok nosnih izločkov. Patogeni se s tem postopkom prenašajo iz nosnega območja in se lahko izločijo iz organizma.

Vdihavanje z različnimi zdravili priporočamo tudi pri sinusitisu. Lahko se inhalira s fiziološko raztopino, lahko pa tudi s kamilico. Postopek je možen z ali brez uporabe inhalatorja. Vdolbine na nosnih stenah popustijo, sluznica se navlaži in se pospeši odstranjevanje nosnih izločkov. Vdihavanje je nežen postopek, pri katerem sluznica nabrekne in se izločijo patogeni.

Splošno znano vlečenje nosu ni priporočljivo. Ker je izcedek iz nosu znak izločanja obolelega izločka, bi njegovo izvlečenje povzročilo skorje in prekinilo proces celjenja. V teh primerih je priporočljivo redno temeljito čiščenje nosu. Ne uporabljajte preveč sile, saj je visok pritisk v glavi in ​​sinusih neugoden.