Od Virus varicella zoster (VZV) spada v oblike DNA virusa. Povzroči lahko norice in skodle. VZV je virus herpesa.
Kaj je virus noric zoster?
Ljudje so edini naravni gostitelji teh herpes virusov. Pogosti so po vsem svetu. Od Virus varicella zoster je obdana z membrano. Ta membrana vsebuje dvojno verigo DNK. Virus je sestavljen tudi iz ikozaedrske kapside. To je majhna kapsula, sestavljena iz fiksnega števila beljakovinskih enot. Kapsid VZV vsebuje 162 kapsomerov. Največji premer virusne enote je 200 nm. Virus varicella zoster spada v rod Varicellovirus in je tesno povezan z virusom herpes simplex. Približno 95 odstotkov prebivalstva ima protitelesa proti temu virusu.
Pomen in funkcija
Virus norice zoster je zelo nalezljiv. VZV se prenaša zelo hitro in enostavno s kapljično okužbo. Po prvem stiku s povzročiteljem povzroči okužbo z noricami, znano tudi kot norice.
Ime je nastalo zaradi velikega tveganja za okužbo. Tudi na razdalji nekaj metrov so virusi lahko nalezljivi "čez veter" kot kapljične okužbe. Majhni otroci, ki še niso bili cepljeni, so v glavnem prizadeti zaradi norice. Čičerka je zato ena izmed težav z zobmi.
Inkubacijska doba bolezni je običajno 14-16 dni. Prizadeti bolniki postanejo nalezljivi približno 2 dni, preden izpuščaj postane viden. Tveganje za okužbo se nadaljuje, dokler pretisni omoti niso na koži. Bolezen se začne z vročino in srbečim izpuščajem (eksanthema). Kožne spremembe so značilna značilnost bolezni.
Te eksantheme sestavljajo papule, vezikule in kraste. So v različnih stopnjah razvoja in jih imenujemo tudi "zvezdnato nebo". Te kožne spremembe se razvijejo na obrazu in jedru telesa. Kasneje se lahko razširijo na druge dele telesa, pri čemer vplivajo na vztrajno lasišče ali sluznico. Kokoši se običajno zdravi brez brazgotin.
Če pa pride do bakterijske superinfekcije ali če je izpuščaj močno opraskan, lahko nastanejo brazgotine. Bolezni zaradi norice so značilne klinične slike. Posebna diagnostika je potrebna le v izbranih primerih.
Nevarnosti, motnje, tveganja in bolezni, ki jih povzroča virus noric zoster
Življenjsko nevarne so lahko osebe, ki imajo zlasti imunske pomanjkljivosti. Okužba z noricami je zelo nevarna tudi med nosečnostjo. Okužbe ploda pred 20. tednom nosečnosti lahko privedejo do nepravilnosti in splavov.
Na žalost ni učinkovite terapije za norice. Prizadeti morajo pozdraviti virusno bolezen. Priporočeni ukrepi so posteljni počitek, antipruritična sredstva in telečni oblogi, če imate vročino. Najboljše preprečevanje norice je pravočasno cepljenje. Priporočena starost cepljenja je med 12 in 18 meseci. Cepljeni otroci in odrasli so zaščiteni pred okužbo do 95 odstotkov, ker proizvajajo dovolj protiteles.
Čičerka, ki jo povzroča virus noric zoster, velja za primarno bolezen. Po daljšem obdobju počitka lahko starejši ljudje in oslabljen imunski sistem povzročijo, da se virus ponovno razmnoži v telesu.
Ta razmnoževanje virusa lahko sproži drugo bolezen s skodlami (herpes zoster). Ta virusna bolezen je običajno vidna kot črtasti izpuščaj na sredini telesa. Živček se vname in to vnetje razširi na okoliško kožno tkivo.
Herpes zoster je endogena reaktivacija. Torej ni nalezljiv in ga ni mogoče prenesti. Pojavi se le iz ponovne aktivacije virusov noric zoster, ki ostanejo v telesu tudi po okužbi s noricami. Nahajajo se v živčnih koreninah hrbtenjače in ganglijih lobanjskih živcev. Herpes zoster je povezan s hudimi bolečinami. Izgoreva tudi predel kože, ki oskrbuje vnetni živec. V zgodnjih fazah lahko pride do rahle vročine in utrujenosti. Drobnjak se razvija v fazah. Najprej se na koži razvijejo boleče izbokline, ki se kasneje spremenijo v mehurje. Te vezikule po nekaj dneh počijo in tvorijo rumenkasto lubje. Šindra zaceli po približno dveh do treh tednih.
Brazgotine so pogoste. Pojavijo se lahko tudi kronični tečaji s pogostimi mehurji. Sindre je mogoče zdraviti z antivirusi. Je snov, ki preprečuje, da bi se virusi razmnoževali v telesu. Ni zdravil, ki bi lahko neposredno uničila virus. Širjenje je mogoče le preprečiti.
Pogosto je tudi pri herpes zosterju, ki daje močna sredstva proti bolečinam. Če je bolnik predhodno prejel cepljenje proti noricam, bo okužba s skodelami manj intenzivna. Če se skodle v prvih dneh pravilno zdravijo, se lahko izognemo sekundarnim boleznim, kot je postherpetična nevralgija.
