Krošnja trebušne slinavke

Na Krošnja trebušne slinavke gre za malpozicijo trebušne slinavke (medicinsko ime trebušna slinavka). Za bolezen je značilno, da se prednji in zadnji del trebušne slinavke nepopolno zlijeta skupaj. Letna trebušna slinavka je zelo redka bolezen.

Kaj je letna trebušna slinavka?

V okviru anlare trebušne slinavke se lahko pojavijo različni simptomi, ki so odvisni od resnosti bolezni in njene resnosti. Lahko se zgodi, da je obročasta bolezen trebušne slinavke popolnoma asimptomatska.
© vecton - stock.adobe.com

Z boleznijo Krošnja trebušne slinavke trebušna slinavka zoži dvanajstnik v obroču. Poseben del trebušne slinavke obsega dvanajstnik, ki meji na zgornji konec. Posledica tega je napačen položaj organov v dvanajstniku. Glede na stopnjo stiskanja se lahko pri prehodu trebušne slinavke pojavijo znatne ovire.

Včasih na obročasto trebušno slinavko ne gre za malformacijo, vendar je, odvisno od obsega, tudi kot običajna varianta. Glede na resnost obstrukcije prehoda se lahko nepravilnost pojavi že v maternici ali pri prizadetem novorojenčku. Poleg tega se trebušna slinavka ne pojavi v tretjem ali četrtem desetletju življenja ali ostane popolnoma brez simptomov.

vzroki

Vzroki bolezni obročaste trebušne slinavke so malformacije med razvojem zarodka v maternici. Določen del trebušne slinavke izhaja iz dvanajstnika. Zaradi različnih hitrosti rasti ob vrtenju dvanajstnika se izločni kanal trebušne slinavke združi s posebnim delom žolčnega trakta (medicinsko ime Skupni žolčni kanal).

V nadaljnjem poteku se začne proizvodnja hormonov, pri čemer žlezni del sprva ostane brez delovanja v obdobju ploda. Medicinske raziskave kažejo, da ima hormon inzulin pomembno vlogo pri uravnavanju rasti. Tu se začne tvorjenje obročasto trebušne slinavke. Kot del tvorbe prednjega trebušne slinavke se lahko tvorita dva režnja, ki sta obrnjena spredaj.

Z dodatnim nadaljnjim razvojem proti hrbtu in pritrditvijo zadnjega dela se lahko okoli posebnega dela dvanajstnika tvori obroč. To lahko zoži njen lumen in ustvari obročasto trebušno slinavko.

Simptomi, težave in znaki

V okviru anlare trebušne slinavke se lahko pojavijo različni simptomi, ki so odvisni od resnosti bolezni in njene resnosti. Lahko se zgodi, da je obročasta bolezen trebušne slinavke popolnoma asimptomatska. V tem primeru ni nobenih simptomov, kar pomeni, da se ljudje ne zavedajo stanja in jih ni mogoče diagnosticirati ali zdraviti.

V primeru, da se na dvanajstniku v ozadju obročastega trebušne slinavke izvaja močan pritisk, je bruhanje po zaužitju najpogostejši simptom bolezni. V tem kontekstu se lahko pojavi tudi biliozno bruhanje. Na splošno lahko asimptomatske oblike trebušne slinavke obročno postanejo simptomatske v življenju. V nekaterih primerih to pomeni, da obročasto trebušno slinavko ne odkrijemo do odraslega časa.

Diagnoza in potek bolezni

Na voljo so različne metode pregleda za diagnosticiranje trebušne slinavke, ki se jih odloči glede na simptome in resnost bolezni. Z uporabo prenatalne diagnostike lahko pojav dvojnih mehurčkov daje pomemben pokazatelj prisotnosti trebušne slinavke.

V primeru kliničnega suma se običajno opravi ultrazvok trebuha in prazen trebuh. Diferencialna diagnoza se lahko izvede tudi s pomočjo sonografije. To je še posebej pomembno glede na dejstvo, da lahko trebušna slinavka kaže obročaste simptome, podobne simptomom drugih, včasih resnejših bolezni. V okviru te razmejitve je treba v prvi vrsti izključiti hipertrofično pilorično stenozo in dvanajstnično atrezijo.

Narejeni so funkcionalni posnetki, poleg tega, če obstaja anularna trebušna slinavka, lahko v praznem trebuhu opazimo tako imenovani pojav dvojnih mehurčkov. Da bi ga razlikovali od funkcionalno pomembnih stenoz, lahko prebavni prehod pregledamo s posebnimi kontrastnimi sredstvi, topnimi v vodi. Drugi načini diagnoze trebušne slinavke so izvedba posebnih računalniških tomografij.

Zapleti

Ta bolezen ima lahko zelo različne zaplete in pritožbe. V nekaterih primerih pa bolezen mine popolnoma brez simptomov, tako da včasih zdravljenje ni potrebno. Vendar lahko bolezen povzroči nelagodje pri zaužitju hrane.

Bolniki pogosto trpijo zaradi slabosti in bruhanja. V mnogih primerih ni mogoče pravilno diagnosticirati, od kod prihajajo ti simptomi, tako da neposredno zdravljenje v prvi vrsti ni mogoče. Vztrajno bruhanje lahko privede do hudih psiholoških pritožb in depresije ter znatno zmanjša kakovost življenja prizadetih. Prav tako lahko otroci trpijo zaradi razvojnih motenj, če bolezni ne zdravimo pravilno.

Praviloma lahko nepravilnost odstranjevanja trebušne slinavke odpravimo razmeroma enostavno s pomočjo kirurškega posega. Ponavadi ni zapletov. Vendar lahko še vedno obstajajo brazgotine ali fistule. Bolnika bo morda pozneje spet treba zdraviti. Na uspešno življenjsko dobo prizadete osebe ne vpliva uspešno zdravljenje.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Pri velikem številu pacientov trebušna slinavka ne kaže nobenih simptomov vse življenje. Malformacija zato pogosto ostane neopažena in se ne diagnosticira. Obisk zdravnika ni potreben. Če ni okvar, ni potreben inšpekcijski obisk. Novorojenčke, ki razvijejo nenormalen vnos hrane, mora pregledati zdravnik. Če bruhate z materinim mlekom ali otroško formulo, ki ste jo dobili, se morate posvetovati z zdravnikom.

Potrebno je ukrepati v primeru izgube teže, apatije ali ohlapnih mišic. Če napetosti v telesu ni, je to treba obravnavati kot opozorilo. Običajno v prvih dneh po porodu skrbijo za medicinsko usposobljeno osebje. Podani so nasveti in nasveti, kako pravilno ravnati z novorojenčkom. Če pride do nepravilnosti, bodo medicinske sestre ali medicinske sestre v večini primerov prevzele organizacijo nadaljnjih korakov. Za pomoč jih bo prosil zdravnik in začel bo temeljit pregled dojenčka.

Če v bruhanju opazite spremembo barve, je treba te podatke posredovati lečečemu zdravniku. Če se nepravilnosti pojavijo pri nadaljnjem otrokovem razvoju in rasti, je nujen tudi obisk zdravnika. Zdravniku je treba predstaviti prenizko telesno težo, simptome pomanjkanja, notranjo šibkost in brezbrižnost. Občutek pritiska v telesu je še en znak zdravstvene motnje.

Zdravljenje in terapija

Na voljo je le majhen izbor terapevtskih metod zdravljenja trebušne slinavke. V primeru, da so prisotne simptomatske oblike Panreas annulare, se prizadeti bolniki zdravijo kirurško. V sklopu kirurškega posega se na prizadeti stenozirani del črevesa postavi obvod. Operacija običajno poteka pod splošno anestezijo.

Drug terapevtski ukrep je razdelitev zožitvenega obroča trebušne slinavke. Vendar je ta metoda zastarela, saj vključuje različna tveganja. Sem spadajo na primer fistule, poškodbe kanalov in krčenje brazgotin, kar lahko povzroči ponovno stiskanje.

Napovedi in napoved

Prognozo obročastega trebušne slinavke je treba oceniti glede na posamezne značilnosti zdravstvene motnje. V osnovi gre za prirojeno bolezen, katere intenzivnost je za vsako prizadeto osebo dokumentirana različno, možnosti pa so ugodne. Obstaja veliko število bolnikov, ki nimajo simptomov vse življenje. Kljub temu jih mora redno pregledovati specialist, da se lahko takoj sprejmejo spremembe.

V večini primerov je priporočljiv kirurški poseg. Cilj tega je doseči vseživljenjsko svobodo simptomov. Če operacija mine brez nadaljnjih zapletov, je bolnik po nekaj tednih običajno oproščen zdravljenja. Možen je tudi potek bolezni, ki je določen z dolgotrajnim jemanjem zdravil. To je odvisno od zdravja zadevne osebe.

Zaradi simptomov se lahko razvijejo druge bolezni. Prizadeti bolniki imajo večje tveganje za dodatno psihološko motnjo. Razlog za to je čustveno breme bolezni in njeni simptomi. Kakovost življenja lahko močno poslabša. Po operaciji ni pričakovati ponovitve simptomov. Lahko pa se pojavijo sekundarne bolezni, če ne bi šlo vse optimalno med zdravljenjem. V primeru nezaželenih brazgotin je treba preveriti, ali je indicirana uporaba nadaljnjih terapij.

preprečevanje

V večini primerov se obroča trebušna slinavka razvije v zarodku. Zaradi tega ni učinkovitih metod preprečevanja bolezni. Še toliko bolj je pomembno, da se ob prvih znakih in simptomih trebušne slinavke posvetujete z zdravnikom in začnete z nadaljnjimi diagnostičnimi pregledi. Če se bolezen pojavi že v otroštvu, je potreben takojšen zdravniški pregled.

Če ima obročasti trebušni slinavki asimptomatski potek in se simptomi razvijejo šele v odrasli dobi, jih je treba razjasniti tudi z diferencialno diagnozo. Ob diagnosticiranju trebušne slinavke bo obiskovani zdravnik prizadetemu pacientu dajal individualne nasvete, na primer glede izbire hrane, da bi pozitivno vplival na nadaljnji potek bolezni in preprečil zaplete.

Porodna oskrba

V večini primerov imajo prizadeti le na voljo le nekaj ukrepov za spremljanje trebušne slinavke. Zaradi tega mora prizadeta oseba ob prvih simptomih in znakih v idealnem primeru obiskati zdravnika, da ne bi prišlo do zapletov ali drugih pritožb za zadevno osebo.

Čim prej se posvetujemo z zdravnikom, tem boljši je nadaljnji potek bolezni, tako da se je treba takoj obrniti na zdravnika, ko se pojavijo prvi znaki in simptomi bolezni. Večina prizadetih je odvisna od operacije. Po takem postopku mora bolnik počivati ​​in skrbeti za svoje telo, pri tem pa vzdrževati strog posteljni počitek in se izogibati stresnim aktivnostim.

Na splošno so redni pregledi s strani zdravnika po posegu zelo pomembni za prepoznavanje in zdravljenje nadaljnje škode v zgodnji fazi. Nadaljnjim nadaljnjim ukrepom za tiste, ki jih je prizadela trebušna slinavka, ni na voljo. V večini primerov ta bolezen ne zmanjša življenjske dobe prizadetih.

To lahko storite sami

Ker je obročasta trebušna slinavka lahko zelo individualna, so tudi simptomi prizadetih bolnikov zelo različni. Morda nimajo težav, z drugimi bodo pomagali le kirurški posegi.

Če je bruhanje eden izmed simptomov, je pomembno, da bolnik jedo posebno previdno, da se izogne ​​pomanjkanjem. To še posebej velja za otroke, katerih razvoj bi sicer lahko bil moten. Priporočamo več manjših obrokov na dan, ki naj bodo lahko prebavljivi, hkrati pa bogati z vitamini, minerali in vlakninami. Zavestna prehrana ne samo, da pozitivno vpliva na simptome, ampak lahko nadomesti tudi vsako nagnjenost k depresiji. Ker nenehna slabost in bruhanje pri nekaterih prizadetih sprožijo občutke nemoči in nemoči.

Poleg tega bolnikom svetujemo psihoterapevtske seje. Toda različne tehnike sproščanja pomagajo tudi živeti s to redko boleznijo. Sem spadajo nežni športi, kot so joga, qigong in tai chi. Reiki, glasbena terapija ali terapija s prisluškovanjem EFT se prav tako izkažejo za razbremenilne. Progresivna mišična sprostitev po Jacobsonu, ki jo poučujejo celo v izobraževalnih centrih za odrasle, je enostavno naučiti in je zelo učinkovita. Meditacije in dihalne vaje so tudi dobri načini za zmanjšanje stresa, ki ga povzroča bolezen. Vadba, zlasti vadba na prostem, prav tako zagotavlja ravnotežje.