Hiperhidracija

Hiperhidracija je povečano skladiščenje celotne vode v organizmu. Vzrok so lahko kratkotrajne življenjske razmere ali kronične bolezni. Zdravniški poseg zahteva kakršno koli obliko hiperhidracije.

Kaj je hiperhidracija?

Izotonična prekomerna hidracija se manifestira predvsem s težavami z ledvicami in prekrvavitvijo. Prizadeti med drugim trpijo zaradi funkcionalnih motenj notranjih organov in običajno občutijo vse večji občutek bolezni.
© zinkevych - stock.adobe.com

The Hiperhidracija je prekomerna infiltracija vode v telo. Zdravniki razlikujejo 3 oblike patološkega presežka vode. Osnova razvrstitve je porazdelitev koncentracije natrija znotraj različnih sestavin tekočine v organizmu.

Natrij je raztopljena sestavina namizne soli v telesu in ima glavno vlogo pri osmoregulaciji. To pomeni nadzor telesne vodne in mineralne bilance (ravnovesje elektrolitov). Zdravnik govori o izotonični prekomerni hidraciji, kadar pride do nenormalnega povečanja vode in natrija v vseh količinah. Koncentracija vode in natrija v krvi, pa tudi v celicah in tkivni tekočini ostane konstantna.

Za hipertonično hidracijo je značilna previsoka raven natrija v krvi. Če je količina natrija in vode v krvi prenizka, gre za hipotonično prekomerno hidratacijo. Ne glede na ključne simptome je odvečna tekočina značilna za vse 3 oblike hiperhidracije.

vzroki

The Hiperhidracija ima pogosto resne vzroke. Srčno popuščanje (srčno popuščanje) pogosto pomeni, da ledvice ne morejo več doseči potrebne stopnje filtracije. Kot rezultat, telo izloči premalo odvečne vode in tudi natrija. Druga osnovna bolezen, povezana s hiperhidracijo, je lahko ciroza jeter. Oba vzroka spadata v izotonično obliko hiperhidracije.

Hipotonska prekomerna hidracija se pogosto pojavi pri akutni ali kronični odpovedi ledvic. Ledvice ne morejo več opravljati svoje funkcije ohranjanja stalnega notranjega okolja. Manj pogost vzrok je prekomerno uživanje tekočine z malo soli. Sem spada tudi izpiranje želodca v primeru zastrupitve.

Prevelika količina soli vodi v hipertonično prekomerno hidratacijo. Lahko je tudi iz a Zastrupitev s soljo biti govorjen. To se redko zgodi, ko se je na primer morska voda uporabljala za potešitev žeje ali če uživanje drugih preveč osoljenih tekočin vodi do prekomerne hidracije.

Simptomi, tegobe in znaki

Odvisno od oblike lahko prekomerna hidracija povzroči različne simptome in težave. Izotonična prekomerna hidracija se manifestira predvsem s težavami z ledvicami in prekrvavitvijo. Prizadeti med drugim trpijo zaradi funkcionalnih motenj notranjih organov in običajno občutijo vse večji občutek bolezni. Moteno delovanje ledvic vodi do povečanja telesne teže in prebavnih težav.

Izotonična oblika je povezana z omejeno telesno in duševno zmogljivostjo. Hipertonična prekomerna hidracija povzroča podobne simptome. Bolniki trpijo zaradi bolečin v ledvicah, hudega počutja in drugih nespecifičnih simptomov. Simptomi se običajno pojavijo nenadoma in trajajo več tednov do mesecev.

Če se ne zdravi, se lahko hipertonska hiperhidracija razvije v kronično stanje. Enako velja za hipotonično prekomerno hidracijo, ki se lahko kaže skozi simptome, kot so glavobol, slabost, bruhanje in napadi. Pogosto pride tudi do motenj zavesti, kot so omotica in motnje vida.

Zaradi povečanega intrakranialnega tlaka se pojavi močan občutek nelagodja, ki ga pogosto spremljajo napadi bolečine. Če je potek močan, bolnik izgubi zavest in sčasoma pade v komo. Posamezne oblike hiperhidracije imajo skupno to, da se pojavijo v povezavi z infuzijo in se s časom hitro povečajo.

Diagnoza in potek

The Hiperhidracija Zdravnik v laboratorijskih vrednostih krvi prepozna tako hipertonično kot hipotonično obliko. Nato se raven natrija poveča ali zmanjša. Pacientu se pomaga hitro in brez zapletov, če obstaja le kratkotrajna prekomerna oskrba ali premajhna namizna sol ali voda, ki vsebuje malo mineralov. To je posledica trenutnih življenjskih razmer.

Kronično odpoved ledvic s hipotonično prekomerno hidracijo praktično pomeni izgubo organov z daljnosežnimi posledicami. Izotonična prekomerna hidracija običajno povzroči nastanek edema. Voda pobegne iz krvnih žil v prostore med tkivi.

Makroskopski vidni znaki lahko vključujejo otekle roke ali noge. Pljučni edem, ki ga prepoznamo po prisluškovanju na pljuča, je smrtno nevaren, saj je opazen skozi klopoteče hrup pri dihanju. Za potrditev diagnoze lahko zdravnik odredi rentgenski pregled. Med resnimi osnovnimi boleznimi, kot sta srčno popuščanje ali ciroza jeter, je smrt pogosto posledica izotonične prekomerne hidracije.

Zapleti

Prekomerna hidracija vodi do različnih simptomov in pritožb, ki lahko privedejo do zapletov. V prvi vrsti zadevna oseba trpi zaradi razmeroma močnega povečanja telesne teže. To je mogoče storiti najprej brez posebnega razloga. Bolnik postane izčrpan in zelo utrujen.

Odpornost pada in zadevna oseba se umakne iz življenja. V večini primerov se pojavljajo tudi palpitacije srca in zasoplost. Niso redki, da težave z dihanjem vodijo v panične napade in s tem do izgube zavesti. Zadevna oseba je zmedena in pojavijo se motnje usklajevanja in koncentracije.

Kakovost življenja je bistveno omejena s prekomerno hidratacijo, tako da normalno vsakdanje življenje za bolnika ni več mogoče. V najslabšem primeru se pojavijo krči in epileptični napadi, pri katerih zadevna oseba trpi izredno bolečino. Ker je hiperhidracija v večini primerov akutna, jo lahko zdravimo razmeroma hitro.

Nadaljnjih zapletov ni. Do teh pa lahko pride, če prekomerno hidracijo sproži okvara ledvice. V tem primeru je za bolnika potrebna ledvična ledvica ali dializa. Poleg tega se lahko razvijejo težave s srcem, tako da lahko v najslabšem primeru bolnik umre zaradi nenadne srčne smrti.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če opazite zadrževanje vode ali povečanje telesne teže, je težava lahko prekomerna hidratacija. Obisk zdravnika je indiciran, če so simptomi povezani z utrujenostjo ali napadi. Ljudje, ki se brez razloga počutijo slabo in izčrpani, morajo takoj govoriti s svojim družinskim zdravnikom. Drugi alarmni znaki, ki zahtevajo takojšnjo razjasnitev, so kratko sapo, dirkaško srce in zmedenost. Če pride do paničnih napadov, je treba zadevno osebo odpeljati v bolnišnico.

Prizadeti običajno ne prepoznajo prekomerne hidracije, zato je treba nenavadne simptome v vsakem primeru razjasniti. Zgodnji pregled pogosto lahko prepreči resne zaplete. Če pa se odvečna voda ne zdravi, se lahko pojavijo sekundarni simptomi, kot sta krvni obtok in odpoved ledvic. Ljudje z ledvično insuficienco so še posebej nagnjeni k prekomerni hidraciji. Obstaja tudi povečano tveganje za odvečno vodo v telesu kot posledica srčnega popuščanja ali ciroze jeter. Vsakdo, ki spada v te skupine tveganj, mora imeti simptome in pritožbe hitro razjasniti.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

A Hiperhidracija saj se akutna kriza hitro reši. Vse, kar je potrebno, je dajanje elektrolitov, to je tekočin z ustrezno in koristno vsebnostjo mineralov. Če pride do akutne ali kronične ledvične odpovedi v primeru hipotonične hiperhidracije, se bolnika sprva zahteva na dializi ("umivanje krvi"). Če ledvica ne deluje v celoti, se poišče presaditev.

Uporaba diuretikov (diuretikov) je prvi korak, ki ga mora zdravnik storiti, če se je med izotonično hiperhidracijo razvil edem. Tekoča bilanca zagotavlja informacije o stanju vode. Pogosto mora bolnik piti le majhno količino tekočine, prav tako se je treba spoprijeti z osnovno boleznijo. Za srčno popuščanje so potrebna zdravila za krepitev srca ("digitalis").

Če se pojavijo hude srčne aritmije, mora kirurg vsaditi srčni spodbujevalnik. Zadnja možnost je presaditev srca, če je potek močan. Vzroka ciroze jeter ni mogoče zdraviti. Ustrezna dieta z nizko vsebnostjo maščob lahko prinese nekaj olajšanja. Degenerirajoča bolezen jeter je zagotovo eden najhujših vzrokov prekomerne hidracije.

Napovedi in napoved

Splošno zdravje se s prekomerno hidracijo postopoma poslabša, razen če je treba poiskati zdravniško zdravljenje. Čeprav običajno ni življenjsko nevarnega stanja, se kakovost življenja bistveno zmanjša. To lahko privede do čustvenega stresa in navsezadnje do psiholoških zapletov.

Simptome lahko izboljšamo le, če ugotovimo in zdravimo vzrok zastajanja vode. Simptomatska terapija se običajno daje za kronično osnovno bolezen. Pri teh bolnikih ni zdravil. Medicinske možnosti so namenjene upočasnitvi napredovanja osnovne bolezni in, če je potrebno, podaljševanju življenjske dobe pacienta. Terapija je usmerjena v krepitev dobrega počutja, saj ozdravitev s trenutnimi znanstvenimi pristopi ni mogoče.

Akutna situacija se zdravi z intenzivno nego. Popolno olajšanje prekomerne hidracije nastopi po kratkem času. Kljub temu je treba upoštevati celotno diagnozo, tako da je mogoča popolna prognoza in ne pride do hitrega ponovitve hiperhidracije.

Če bolnik trpi zaradi motenj srčnega ritma, potrebuje obsežno nadaljnjo zdravstveno oskrbo. Ledvična insuficienca lahko privede do odpovedi organov in bolnikove nenadne smrti. V primeru večine osnovnih bolezni je treba ukrepati, da bi prekomerna hidracija trajno brez simptomov.

preprečevanje

The Hiperhidracija je predstavljeno v profilaksi kot upoštevanje splošnih navodil za zdrav življenjski slog. Na primer, izogibati se je treba skrajnemu soljenju, še posebej v poletnih pijačah "razumnih" pijač, na primer mineralne vode z nizko vsebnostjo natrija ali podobnega. Neupoštevanje luksuzne hrane in namesto tega veliko telovadbe na svežem zraku sta na koncu tudi preventiva pred prekomerno hidracijo.

Porodna oskrba

V primeru prekomerne hidracije je prizadetim na voljo le malo nadaljnjih ukrepov. Najprej je treba hitro in predvsem zgodnje odkrivanje te bolezni, da se preprečijo nadaljnji zapleti.Praviloma pretiranega zdravljenja praviloma ni mogoče zdraviti neodvisno, zato je treba vedno najprej izvajati medicinsko zdravljenje.

Prej ko je prepoznana prekomerna hidracija, boljši je nadaljnji potek bolezni. Bolezen je pogosto mogoče zdraviti razmeroma dobro in enostavno s posebno raztopino. Prizadeta oseba mora zagotoviti pravilno odmerjanje in reden vnos, da ublaži simptome.

Redni pregledi in pregledi pri zdravniku so zelo koristni tudi za spremljanje stanja. Ker lahko prekomerna hidracija negativno vpliva tudi na srce osebe, je treba tudi nadzorovati srce. Zadevna oseba ne bi smela obremenjevati svojega telesa in ne sme izvajati nobenih napornih dejavnosti. V nekaterih primerih so prizadeti odvisni od pomoči in podpore prijateljev in družine.

To lahko storite sami

V primeru prekomerne hidracije samozdravljenje pogosto ni mogoče, kar pomeni, da se morajo prizadeti zanašati na medicinsko posredovanje.

V prvi vrsti je treba zmanjšati oskrbo z vodo v bolezni, da se prepreči nadaljnje kopičenje vode, če je bila voda zaužita v večjih količinah. V akutnih nujnih primerih je treba poklicati zdravnika, ki lahko prizadeti osebi da raztopino elektrolita, da uravna ravnovesje mineralov. Uporaba diuretičnih zdravil lahko pozitivno vpliva tudi na bolezen in lajša simptome. Poleg tega zdrav način življenja z zdravo prehrano zelo pozitivno vpliva na potek hiperhidracije. V primeru kroničnega tečaja pa je zdravljenje pri zdravniku neizogibno in ga ni mogoče nadomestiti s samopomočjo.

Če zadevna oseba trpi zaradi sape ali izgube zavesti, mora poklicati urgentnega zdravnika ali obiskati bolnišnico. Do prihoda urgentnega zdravnika mora zadevna oseba opraviti nujno prezračevanje in jo postaviti v stabilen bočni položaj. V primeru zastrupitve s soljo mora prizadeta oseba piti vodo z nizko vsebnostjo soli, da ponovno uravnoteži telesno ravnovesje soli.