Proteus

Proteus je ime za vrsto bakterij. Mikroorganizmi se pojavljajo v črevesju ljudi in živali in lahko povzročijo bolezni.

Kaj so Proteusove bakterije?

Gram-negativni bakterijski rod je povzet pod imenom Proteus. Ime Proteus sega do starogrškega morskega boga Proteusa. Pesnik Homer jo je v svoji Odiseji opisal kot zunaj izjemno vsestransko. Proteusove bakterije prihajajo iz družine enterobakterij (Enterobacteriaceae). Okrog svoje celice so opremljene z flageli in so raznolike. Izraz Proteus izvira iz nemškega patologa in bakteriologa Gustava Hauserja (1856-1935), ki je zaslovel po odkritju bakterijske vrste Proteus mirabilis.

Proteus mirabilis velja za medicinsko najpomembnejšo vrsto Proteusa. Drugi člani tega rodu so Proteus penneri, Proteus vulgaris, Proteus hauseri in Proteus myxofaciens. Proteus myxofaciens se po svoji genetiki bistveno razlikuje od preostalih rodov. Kot povzročitelj je ta vrsta edina v svoji vrsti, ki ne igra vloge.

Čeprav Proteus morganii, Proteus rettgerti in Proteus inconstans nosijo tudi ime Proteus, zaradi novih analiz DNK niso več dodeljeni rodu Proteus. Namesto tega zdaj pripadata rodom Providencia in Morganella.

Pojav, distribucija in lastnosti

Bakterije Proteus, ki veljajo za nezahtevne, večinoma najdemo kot saprofite v vodnih telesih in tleh, ki vsebujejo organski material. To je lahko izločanje živih bitij ali mrtve biomase. Poleg tega bakterije Proteus najdemo v črevesju ljudi in živali. Mikroorganizmi v naravi so pomembni pri gnitju in aerobnem razkroju beljakovin.

Celice bakterije Proteus imajo obliko palic. Premer ima med 0,4 in 0,8 µm. Dolžina mikroorganizmov velja za spremenljivo. Bakterije Proteus so zaradi svoje peritrične flagelacije izredno mobilne. Zasevki za svoj metabolizem ne potrebujejo kisika. Energetska presnova bakterij je oksidativna in fermentacijska. Delno parazitski mikroorganizmi pridobivajo energijo iz kemičnih reakcij snovi v njihovem okolju. Večinoma uporabljajo sladkor kot vir energije. Poleg tega so člani rodu Proteus pozitivni na katalaze in negativne oksidaze. Imajo tudi sposobnost zmanjšanja nitrata do nitrita.

Obstaja večja podobnost med rodom Proteus in bakterijskimi rodovi Morganella in Providencia. Tako vse tri vrste izdelujejo fenilalanin deaminazo. Poleg tega noben od treh rodov ne more presnavljati malonata ali proizvajati arginin dekarboksilaze. Poleg tega med presnovo L-arabinoze, D-sorbitola in dulcitola ne morejo tvoriti kisline.

Druge značilne lastnosti rodu Proteus so tvorba vodikovega sulfida iz aminokislin, ki vsebujejo žveplo, utekočinjanje želatine in razpad maščob in sečnine iz koruznega olja.

Njihovo vedenje je značilno tudi za bakterije Proteus. Tako imenovane rojevske celice, ki so gosto flagelirane celice, se tvorijo na nosilcih gelskih kultur. Na površini gela se premikajo po tanki tekoči plasti, ki nastane s sinerezo. Če je bakterijska kolonija na začetku še precej ozka, se lahko v nadaljnjem poteku hitro razširi po površini gela. Ker se gibi roja izmenjujejo z lokalnim množenjem, površino gela na koncu pokrije obsežna kolonija Proteus.

Zaradi svojega rojnega vedenja lahko bakterije Proteus običajno odkrijemo brez težav. Poleg tega razgrajujejo glukozo s tvorbo kisline. V primeru serološkega testa je mogoče razlikovati med več antigeni, pri čemer lahko bakterije razdelimo na serotipe.

Bolezni in bolezni

Bakterije Proteus sodijo med oportunistične patogene. Znotraj črevesa nimajo bolezenskih učinkov in se prilagajajo črevesni flori. Če pa se kalček lahko naseli v drugem organu, obstaja nevarnost okužbe. Nekateri indolno pozitivni sevi Proteusa so tudi bolnišnični mikrobi in povzročajo okužbe, zlasti pri ljudeh z zmanjšanim imunskim sistemom.

Okužbe sečil, kot je cistitis, spadajo med najpogostejše bolezni, ki jih povzročajo bakterije Proteus. Po drugi strani pa okužbe v drugih organih, kot so peritonitis, okužbe žolčevodov, prebavilna gripa (gastroenteritis), vnetje prostate (prostatitis), vnetje ledvičnega medenice, empiem (inkapsulirano gnojno kopičenje) oz. vnetje kože (meningitis). Včasih so možni tudi hudi tečaji, kot je zastrupitev s krvjo (sepsa).

Bolezni, ki jih povzročajo bakterije Proteus, običajno zdravimo z antibiotiki. Večino vrst Proteusa lahko uspešno zdravimo s cefalosporini širokega spektra, ki prihajajo iz druge in tretje generacije, in s kinoloni. Če je okužba sečil nezapletena, je v pomoč tudi kotrimoksazol. V večini primerov nalezljive bolezni povzroča vrsta Proteus mirabilis. Proti tej bakteriji se obetata cefazolin in ampicilin.

Cefalosporini prve in druge generacije ter aminopenicilini ne veljajo za učinkovite proti Proteus vulgaris, saj je bakterija odporna na te antibiotike. V nasprotju s tem imajo drugi antibiotiki, na primer karbapanem ali cefotaksim in zaviralci beta-laktamaze, pozitiven učinek.

Vse vrste Proteus so naravno odporne proti antibiotikom, kot so tetraciklini, nitrofurantoin, kolistin in tigeciklin. Odpornost bakterij Proteus pa sčasoma in od regije do regije niha, tako da je lahko koristno narediti antibiogram.