Pipamperon

Pipamperon je antipsihotik iz skupine butirofenonov. Ima pomirjujoč učinek in je eden nevroleptikov z nizko potenco (antipsihotiki).

Kaj je pipamperon?

Imenuje se tudi Pipamperon Dipiperon ali Floropipamid določen. Je zdravilo iz razreda antipsihotikov. Tako kot haloperidol ali benperidol tudi pipamperon spada med butirofenone. Butirofenoni so zdravila, ki izvirajo iz 1-fenilbutana-1-ona. Raje jih imajo za zdravljenje shizofrenije v psihiatričnih ustanovah.

Pipamperon je eden izmed ledvično močnih nevroleptikov. V primerjavi z zelo močnimi zdravili iz skupine antipsihotikov je učinek pipamperona dokaj blag. Toleranca je sorazmerna, tako da se zdravilo uporablja tudi v otroški in mladostniški psihiatriji.

Farmakološki učinek

Različne glasbene snovi služijo za prenos signalov v telesu. Glasniške snovi možganov in živčnega sistema se imenujejo nevrotransmiterji. Neravnovesje nevrotransmiterjev lahko privede do duševnih bolezni. Še posebej pogosto sodelujejo nevrotransmiterji dopamin in serotonin.

Pipamperon v glavnem blokira učinke dopamina. Veže se na receptorje D2 in D4 in s tem prepreči, da bi se dopamin povezal s temi receptorji. Pipamperon ima tako antidopaminergični učinek. Na psihotropni ravni dopamin povečuje nagon in motivira. Vendar obstaja sum, da pretirano visoke dopamine sprožijo shizofrenijo.

Pipamperon ne blokira samo dopamina, ampak tudi serotoninske receptorje. Ima antipsihotik, pomirjujoč in zaviralec vzburjenja. Opaziti je mogoče tudi učinek, ki spodbuja spanje.

V nasprotju z drugimi nevroleptiki pipamperon skorajda ni antiholinergičen, kar pomeni, da ne zavira nevrotransmiter acetilholina. Prav tako ne vplivajo receptorji histamina 1.

Razpolovni čas pipamperona v krvi je 16 do 22 ur. Zdravilo se ponovno razgradi z N-alkilacijo in oksidacijo.

Medicinska uporaba in uporaba

Pipamperon se uporablja za zdravljenje anksioznosti, motenj spanja in sprememb razpoloženja. Moral bi uravnavati učinek na nevrotransmitersko ravnovesje in spodbujati spanje. Pipamperon naj bi tudi zmanjšal vznemirjenost in agresivnost.

Zdravilo je predpisano predvsem kot lahka pomoč pri spanju. Vendar se pri starejših in pri ljudeh z duševnimi boleznimi pipamperon uporablja tudi kot pomirjevalo. Pipamperon se uporablja predvsem pri otrocih za zmanjšanje agresivnosti. V Švici je zdravilo odobreno tudi za zdravljenje kroničnih psihoz.

Odmerjanje vedno prilagodi specialist. Za boljšo prenašanje je zdravilo zrezano. Lahko se jemlje neodvisno od obrokov.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja in neželeni učinki

V primerjavi z drugimi nevroleptiki se Pipamperon razmeroma dobro prenaša. Ni antiholinergičnih stranskih učinkov, vendar večji odmerki lahko privedejo do ekstrapiramidnih motoričnih motenj. Motnje gibanja se pokažejo predvsem v obrazu. Značilni so krči v grlu in tako imenovani "kunčji sindrom". Neprostovoljno mumiranje pacienta spominja na mumiranje zajca. Pojavijo se lahko tudi sedeči nemir, trzanje, grimasanje in nehoteni premiki okončin.

Nevroleptični maligni sindrom se lahko pojavi v zelo redkih primerih. Manifestira se skozi akinezijo, izjemno mišično togost, hipertermijo z obilnim potenjem, čeljustno objemko, mutizmom, zmedenostjo in motnjami zavesti do kome. Maligni nevroleptični sindrom je lahko usoden in je zato strašen zaplet nevroleptične terapije.

Bolj pogosto bolniki med jemanjem izgubijo apetit, slabost ali bruhajo. Vpliv na endokrini sistem lahko privede do hiperprolaktinemije. Rezultat je povečanje prsi in menstrualne motnje.

Na kardiovaskularni ravni lahko srčni utrip pospešimo, krvni tlak pa prenizko. Srčne aritmije se pojavijo zelo redko. Ker lahko Pipamperon podaljša interval QT, ga ne smemo kombinirati z drugimi zdravilnimi snovmi, ki povzročajo tudi podaljšanje intervala QT. Sem spadajo na primer diuretiki.

Sredstveno depresivna zdravila, kot so uspavalne tablete, antidepresivi, opioidi ali celo alkohol, lahko povečajo sedativni učinek Pipamperona. Če dajemo Pipamperon v kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili, lahko krvni tlak močno pade.

Kombinacija pipamperona z antagonisti dopamina, kot so lizurid, bromokriptin ali levodopa, prav tako ni priporočljiva. Poleg tega zdravila Pipamperon ne smemo dajati z zdravili, ki znižujejo prag napadov možganov. V nasprotnem primeru lahko pride do epileptičnih napadov.