Mišična paraliza

Gibanje telesa povzroči ciljno ali neprostovoljno krčenje in poznejša sprostitev mišičnih vlaken. Če delovanje posameznih živcev ali celotnega živčnega sistema motijo ​​bolezni ali poškodbe, impulzov za sprožitev mišičnih aktivnosti ni več mogoče pravilno prenašati. To lahko privede do okvare posameznih mišic, zaradi česar se prizadetih okončin ali delov telesa ne da več premikati ali le v omejenem obsegu. V teh primerih se govori o a Mišična paraliza.

Kaj je paraliza mišic?

Vzroki za paralizo so številni. Glavni vzroki pa so vnetje živcev, vnetje mišic, okužbe in nesreče.

V osnovi je mogoče razlikovati med prostovoljnimi in neprostovoljnimi gibi mišic. Premike nadziramo z različnimi nivoji centralnega živčnega sistema. Prostovoljna gibanja vključujejo na primer zavestno in namensko oprijemanje predmeta ali dvigovanje stopala za vzpon po stopnicah.

Nasprotno pa se samodejno gibanje zgodi po naključju in samodejno in na primer zagotovi, da se ohrani ravnovesje med prostovoljnimi gibi. Če je mišična aktivnost zaradi poškodbe oslabljena, lahko privede do rahle in začasne paralize posameznih mišic do masivnih in trajnih simptomov odpovedi in paralize večjih delov mišično-skeletnega sistema.

Nenadna paraliza po mehanskih poškodbah (npr. Nesreča ali hernija diska) lahko spontano izzveni ali se zdravi s primerno terapijo. Vendar pa obstajajo tudi kronične ali prirojene bolezni živcev in mišic, ki so neozdravljive in lahko vodijo do napredujoče paralize (npr. Polinevropatije ali mišične distrofije).

vzroki

Mišično paralizo lahko povzročijo različni dejavniki.

• Mehanske poškodbe: Če so posamezni živci ali mišična vlakna v nesreči poškodovani ali celo razrezani, lahko to privede do ohromelosti. Hernija diska je tudi mehanska motnja, ki lahko privede do motenj v zaporedju gibov.

• Vaskularne bolezni: Manjši možganski infarkti ali možganske krvavitve do možganske kapi lahko privedejo do smrti večjih območij živčnih celic v možganih. To se lahko kaže kot nenadna mišična oslabelost do začasne ali trajne paralize polovice obraza in telesa.

• Bolezni centralnega živčnega sistema: Multipla skleroza (MS) ali amiotrofična lateralna skleroza (ALS) sta le dva primera takšnih bolezni. Oboje vodi v progresivno poškodbo živčnih celic in trajno paralizo vedno večjih mišičnih področij.

• Bakterijske in virusne okužbe: Preprost ugriz klopov lahko prenaša nevarne patogene, kot je Borrelia, in povzroči vnetje in paralizo v živčnem sistemu. Virusi lahko tudi napadejo živčni sistem in povzročijo mišično paralizo, kot je poliovirus v polio.

• Rak: Tumorji v možganih, mišicah, kosteh ali hrbtenjači lahko mehansko ali biokemično sprožijo simptome paralize.

• Zastrupitev: Določeni nevrotoksini lahko tudi zavirajo prenos impulzov med živci in mišicami. Ti toksini se pojavljajo v naravi, na primer kot batratotoksin v grozni strupi žabjih žab ali kot botulin toksin v razvajeni konzervirani hrani.

• Odvisnost od alkohola: Dolgotrajno veliko uživanje alkohola lahko povzroči strupene poškodbe živcev in mišic ter s tem povezano paralizo.

• Drugi vzroki: Psihološki dejavniki, kot so migrene, lahko sprožijo tudi simptome ohromelosti.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti mišični paralizi

Simptomi, težave in znaki

Mišična paraliza se pogosto pojavi v rokah in nogah (pareza), lahko pa vpliva tudi na posamezne skeletne mišice, na primer obrazne mišice, določene notranje organe ali žilne mišice. Znaki paralize mišic se lahko pojavijo nenadoma in brez prepoznavnega vzroka ali lezečih, progresivnih ali celo pri špricih. Začetek paralize pogosto napovedujejo ali spremljajo mravljinčenje, otrplost ali motnje dojemanja na prizadetih delih telesa.

Zapleti

Glede na vrsto in resnost ohromelosti lahko nastanejo resni zapleti, ki zahtevajo sekundarno zdravljenje. Paralizo na območju spodnjih okončin pogosto spremlja pomanjkanje nadzora nad mehurjem in črevesjem, kar zahteva podporo.

Kognitivne motnje v ohromelih okončinah lahko preprečijo, da poškodbe ali okužbe ostanejo neopažene in se lahko poslabšajo. Najresnejši zapleti, ki se lahko pojavijo kot posledica ohromelosti, vključujejo motnje refleksa pri dihanju in požiranju, kot so tiste, ki se lahko pojavijo pri napredovalem ALS ali paraplegiji. V takih skrajnih primerih lahko prizadete prezračujemo in hranimo samo zunaj.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Mehanske poškodbe, kot so modrice, kosi ali stiskanje, lahko privedejo do začasne mišične paralize. Ponavadi se morajo odpraviti sami, ker poškodba izgine in obisk zdravnika ni nujno potreben.

V primeru dvoma pa se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, če so simptomi paralize nejasni. Spontana mišična paraliza je lahko prvi znak resne bolezni. Še posebej, če obstajajo še druge nepravilnosti na področju kardiovaskularnega sistema, jezika ali oslabljene zavesti, je nujno potrebno, da jih pojasni zdravnik.

Če znaki kažejo na možgansko kap, je treba v vsakem primeru obvestiti urgentnega zdravnika. Tudi če se simptomi paralize pojavijo le začasno, vendar večkrat, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.

diagnoza

Da bi lahko postavili zanesljivo diagnozo, se prizadeti najprej najprej temeljito vprašajo o simptomih, poteku, družinski anamnezi in akutnih simptomih. Sledi fizični in nevrološki pregled, pri katerem se oceni nastala omejitev gibanja.

Pogosto se izvaja tudi spremljevalni krvni test. Glede na ugotovitve bodo morda potrebne nadaljnje metode slikovnega pregleda, na primer računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco prizadetega območja.

Za razjasnitev se lahko uporabijo tudi invazivne preiskavne metode, kot so preiskava možganske vode, biopsija mišic ali posebni genetski testi. Rezultati vodijo do diagnoze mišične paralize in njene razvrstitve v različne oblike pareze (izguba moči ali delna paraliza), plegije ali paralize (popolna paraliza).

Zdravljenje in terapija

Analogno različnim vzrokom mišične paralize obstaja tudi veliko različnih metod zdravljenja in terapevtskih pristopov. Glede na vrsto ohromelosti jih uporabljamo ciljno usmerjeno.

Blaga in le delna mišična paraliza z mehanskim vzrokom se pogosto zdravi sama. Glede na stopnjo resnosti bodo morda potrebne manjše operacije, da obnovite prekinjene živčne in mišične povezave. V primeru oslabelosti mišic in ohromelosti zaradi možganske kapi se izvaja nadaljnje zdravljenje s ciljano fizioterapijo za krepitev in krepitev ohromele polovice telesa. Povezana paraliza obraznih mišic se po več tednih pogosto umiri sama od sebe.

Po drugi strani pa bakterijske ali virusne okužbe običajno zdravimo s primernim antibiotikom. V primeru lajmske bolezni je treba na primer jemati kombinacijo aktivnih sestavin v obdobju nekaj tednov ob določenem času. Sorazmerno dolgo trajanje zdravljenja je potrebno, ker se bakterije na antibiotični učinek zdravila odzovejo le v fazi delitve. Če zdravljenje prekinemo prezgodaj, se lahko znebi.

V primeru tumorjev lahko kirurško zdravljenje, obsevanje ali kemoterapija privedejo do ozdravitve.

Zdravljenje nevroloških bolezni je veliko težje, saj je paraliza tu pogosto progresivna in nepovratna. Pogosto se tukaj lahko zdravijo le neželeni učinki, napredovanje bolezni pa se lahko čim bolj zavleče.

Napovedi in napoved

Prognozo in možnost popolne ozdravitve pri mišični paralizi je treba zaradi različnih vzrokov obravnavati drugače. Na ta način lahko velik del ohromelosti samostojno napade, se uspešno zdravi s primerno terapijo ali pa se tudi trajno manifestira. Predpogoj za to je pravočasno posvetovanje z zdravnikom v primeru dvoma, ki bo ob posvetovanju z zadevno osebo predpisal ustrezno terapijo.

Bolniki z mišično paralizo so bodisi akutno ali trajno v težki fazi, saj lahko kakovost življenja v večji ali manjši meri oslabi, odvisno od resnosti omejene gibljivosti. V hudih primerih lahko mišična paraliza privede do nepokretnosti ali trajne nezmožnosti za delo, kar pacientu predstavlja dodatne psihične težave, kar lahko sproži tudi sekundarne bolezni, kot so depresija ali psihosomatske pritožbe. Napoved lahko določimo le v posameznih primerih s pogovorom z zdravnikom.

Na žalost, ko bolezen napreduje, se pogosto zgodi, da lahko simptome ohromelosti ali le sekundarne bolezni ublažimo le simptomatsko, nadaljnje poslabšanje simptomov pa lahko le upočasnimo. V primeru hudih manifestacij, zlasti v primeru nevrološko povezane paralize, je paliativna medicina pogosto edina možnost za lajšanje bolnikovega trpljenja in v veliki meri podpiranje njegove kakovosti življenja v okviru močno omejene življenjske dobe.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti mišični paralizi

preprečevanje

Preprečevanje je še posebej težko v primeru raka ali nevroloških ali psiholoških dejavnikov, ki so naklonjeni mišični paralizi. Na splošno je priporočljiv zdrav način življenja z dovolj telesne aktivnosti, alkohola in druge luksuzne hrane v zmernih količinah in zdrava prehrana.

Uporabiti je treba preventivne preglede, ki jih nudijo zdravstvene zavarovalnice in ki pogosto vključujejo krvni test. Spremembe v sestavi krvi ali urina lahko pogosto diagnosticiramo in zdravimo v zgodnji fazi. V vsakdanjem življenju in med atletskim treningom je treba biti pozoren na skrbno in preventivno izvajanje gibov, da se izognemo mehanskim poškodbam mišičnega in skeletnega sistema.

Posebno visoka stopnja higiene je lahko v pomoč pri paralizi, ki jo povzročajo bakterijske okužbe. Pogosto in temeljito umivanje rok pogosto prepreči širjenje bakterij in virusov. Da bi preprečili okužbo z Borrelijo, je treba, ko preživite čas na prostem, nositi primerna zaščitna oblačila, zlasti na ogroženih območjih, na splošno pa je treba opraviti pregled klopov.

Porodna oskrba

V primeru paralize mišic ima bolnik v večini primerov na voljo zelo malo in le zelo omejenih ukrepov za oskrbo. Prizadeta oseba je odvisna predvsem od hitre in predvsem zelo zgodnje diagnoze, da ublaži in omeji simptome. Prej ko se posvetujemo z zdravnikom, boljši je nadaljnji potek bolezni običajno.

Prizadeti se morajo ob prvih znakih in simptomih v idealnem primeru posvetovati z zdravnikom. Večina prizadetih je odvisna od različnih vadb in ukrepov fizioterapije ali fizioterapije. Te vaje lahko ponovite tudi doma, da trajno ublažite simptome. Zadevna oseba se mora na splošno izogibati težkim fizičnim naporom ali stresnim dejavnostim, da ne bi po nepotrebnem napenjala telesa.

Skrb in podpora lastne družine sta prav tako zelo pomembni, da bi omejili simptome in se izognili psihičnim težavam. Pri jemanju zdravil je treba vedno zagotoviti pravilen odmerek in reden vnos. Če je kaj nejasnega ali če obstajajo neželeni učinki, se je treba posvetovati z zdravnikom.

To lahko storite sami

V primeru dvoma ali zaskrbljenosti je treba ob morebitni paralizi mišic vedno obiskati zdravnika. Četudi se zdravljenje v nekaterih primerih izkaže za dolgotrajno, je treba terapijo vsekakor nadaljevati, da se poveča možnost za uspešno zdravljenje.

Če je prognoza slaba in nevrološka bolezen napreduje, poguma ne bi smeli izgubiti.Čeprav ni na voljo terapije za odpravo vzroka teh simptomov paralize, znanstvene raziskave na teh področjih še naprej prinašajo nove načine zdravljenja in predvsem podporne ukrepe, ki bistveno izboljšujejo kakovost življenja.

Fizioterapija, masaže in ukrepi delovne terapije pomagajo trenirati mišice, preprečujejo bolečino in spodbujajo gibljivost prizadetih območij. Sodelovanje v skupinah za samopomoč ali psihološko svetovanje lahko prispeva tudi k boljšemu počutju in sprejemanju spremenjenih razmer med prizadetimi.