Levomepromazin je aktivna sestavina, ki ima veliko širšo uporabo, kot večina ljudi sumi ali pozna. Spada predvsem med nevroleptike, vendar ima lastnosti, ki omogočajo njegovo uporabo na drugih medicinskih področjih. To velja predvsem za stranske učinke te učinkovine, vendar njene koristi še niso očitne
Kaj je zdravilo Levomepromazin?
Levomepromazin njegova struktura spada med fenotiazine. S kemijskega vidika gre za tako imenovano "triciklično spojino". Srednji obroč te spojine je heterocikel, ki ima atom dušika in žvepla.
Fenotiazin, ki je skupina aktivnih sestavin levomepromazina, je osnova za različna zdravila, ki se primarno uporabljajo kot nevroleptiki. Fenotiazini imajo lahko različne strukture, zato jih delimo v tri skupine:
1. alifatski fenotiazini,
2. Piperidini in
3. piperazini.
Levomepromazin je nevroleptik z majhno potenco. Kot vsi drugi ustrezni fenotiazinski derivati ima tudi levomepromazin posebno lastnost, ki se poleg prvotne uporabe uporablja tudi v medicini.
Levomepromazin je običajno zelo utrujen - razen če bolnik paradoksalno reagira na vnos. Zato se levomepromazin pogosto predpisuje kot zdravilo za spodbujanje spanca v primeru težav z zaspanjem in zaspanjem, pa tudi za umiritev.
Farmakološki učinek
Levomepromazin je fenotiazin tricikličnega tipa in z medicinskega vidika spada med nevroleptike z nizko potenco. Blokirajo uporabnikove dopaminske receptorje. Nahajajo se na presinaptičnem in postinaptičnem območju, pa tudi neposredno na celičnih telesih.
Vendar pa ni le en sam dopaminski receptor, temveč celotna skupina različnih receptorjev, ki skrbijo za obdelavo dopaminskih odvisnih impulzov. Ti dopaminski receptorji so v grobem razdeljeni na receptorje D1 in D2. Levomepromazin deluje predvsem na receptorje D2, zato ga imenujemo antagonist dopamina. V glavnem obravnava postsinaptične receptorje v mezolimbični možganski skorji, tako da jih blokira in s tem duši učinek telesne lastne snovi dopamin.
Levomepromazin je nevroleptik z majhno močjo, ki ima le majhen antipsihotični učinek. Močno sedativna komponenta se uporablja kot terapevtski učinek med uporabo. Šibkega učinka proti psihozam ni mogoče doseči niti z večjimi odmerki. To v tem primeru le doda neželene stranske učinke, saj večji odmerek spodbudi tudi tiste receptorje, za katere prvotno ni bilo treba obravnavati.
Medicinska uporaba in uporaba
Levomepromazin spada med fenotiazine in je nevroleptik z majhno potenco. Uporablja se predvsem kot zdravilo za zdravljenje anksioznih motenj, nemirnih stanj in vznemirjenosti.
Predpisujejo ga tudi kot zdravilo, ki vzbuja spanje pri motnjah spanja, saj ima močno sedativno komponento. Uporablja se tudi kot spremljevalno zdravilo za kronične bolečine. Nevroleptiki se večinoma uporabljajo pri terapiji shizofrenije, saj imajo lastnost antipsihotičnega in sedativnega učinka.
Vendar je antipsihotični učinek levomepromazina prešibak, zaradi česar je neprimeren kot edino zdravilo pri zdravljenju psihoz. Za takšne klinične slike so na voljo nevroleptiki z močnejšim antipsihotičnim učinkom. Nevroleptiki so razdeljeni na dve generaciji na podlagi njihovih različnih mehanizmov delovanja. Levomepromazin se šteje skupaj s promethazinom do 1. generacije.
Levomepromazin bi bil lahko znan kot zdravilo s trgovskim imenom "Neurocil". Promethazin se večinoma prodaja pod imenom Atosil®. Čeprav sta obe zdravili med nevroleptiki z majhno potenco prve generacije, se ne uporabljajo izključno v medicini, ker se obe zdravili razlikujeta v določenih mehanizmih delovanja.
Poleg zdravljenja duševnih bolezni in njihovih učinkov se levomepromazin uporablja ne le kot pripomoček za spanje, temveč tudi pri zdravljenju kroničnih in akutnih alergij, saj tako kot promethazin ni eden izmed nevroleptikov z nizko potenco, ampak tudi eden izmed antihistaminikov. Zato ga lahko v določenih odmerkih uporabljamo kot zdravilo proti slabosti.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje spanjaTveganja in neželeni učinki
Levomepromazin Na žalost tudi v terapevtskih odmerkih, tako kot večina zdravil, nima le pozitivnih in izrecno želenih učinkov.
Upoštevati je treba tudi, da imajo receptorji, ki so posebej usmerjeni in vplivajo na to zdravilo, pri vsaki osebi individualno občutljivost. To še posebej velja pri uporabi zdravil, ki vplivajo na procese in kemične procese v možganih. Neželeni učinki lahko usodno vplivajo na vitalne funkcije in vedenje uporabnika. Obstaja veliko tveganje, da se bo bolnik paradoksalno odzval na levomepromazin.
To pomeni, da se že obstoječi nemir, strah ali vznemirjenje množično poveča ali sploh povzroči le, če ga uporabljamo kot antihistaminik, na primer zaradi njegovega antiimetičnega učinka proti slabosti ali alergijam. Seveda se tveganje za neželene učinke poveča tudi glede na odmerjanje. Preveliko odmerjanje, namerno ali nenamerno, ima lahko daljnosežne posledice.
Nemir in vznemirjenje sta verjetno bolj neškodljive posledice. Že zaradi majhnega prevelikega odmerjanja lahko uporabnik podvrže enotam intenzivne nege, saj se lahko na primer sprožijo tudi velike srčne aritmije in respiratorna depresija. Kot pri vsakem drugem zdravilu tudi tukaj obstaja nevarnost absolutne nestrpnosti, ki lahko povzroči alergijske reakcije in celo alergijski šok.
