Gastrokolni refleks

Od gastrokolični refleks je dražeč odziv debelega črevesa, ki se pojavi, ko je želodec dražen. Gastrokolični refleks povzroči, da se debelo črevo skrči, vsebina debelega črevesa pa se potisne naprej proti rektumu.

Kaj je gastrokolični refleks?

V gastrokoličnem refleksu debelo črevo reagira na draženje želodca in zgornjih prebavnih organov. Izraz refleks pravzaprav ni povsem pravilen, saj gre za spodbujevalni odziv debelega črevesa. Dejanski refleks je veliko hitrejši.

Gastrokolični refleks se praviloma sproži z zaužitjem hrane in povzroči tako imenovane masne premike v debelem črevesu. Te premaknejo črevesno vsebino proti rektumu in na koncu zagotovijo, da se črevesje izprazni.

Funkcija in naloga

Da bi razumeli gastrokolični refleks, je potrebno znanje prebavnega procesa. Prva prebava hrane poteka v ustih. Tu se hrana naseklja z zobmi in jo namaži s slino. Čime nato doseže želodec po požiralniku.

Tam se nabira dlje časa. Obloga želodca vsebuje različne vrste celic, vse pa imajo pomembno vlogo pri prebavi. Sekundarne celice proizvajajo sluz za zaščito sluznice, parietalne celice proizvajajo klorovodikovo kislino in tako imenovani intrinzični faktor, glavne celice pa proizvajajo pepsinogene. Te so pomembne za prebavo beljakovin.

Dejansko prebava se začne v želodcu. Poleg tega se tam zmeša kimem in ga skozi izhod iz želodca stisne v tanko črevo. Prebava ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob poteka v tankem črevesju, zlasti v dvanajstniku. Poleg tega tu odstranjujemo vodo iz kime. Tukaj se absorbira do 80% vode, ki jo sestavljajo prebavni sokovi in ​​tekočine iz zaužite hrane.

Čim se nato premakne iz tankega v debelo črevo. Debelo črevo kaže strukturo, značilno za prebavila. Notranja plast, sluznica, je prekrita z ohlapnim vezivnim tkivom. Sledi krožna mišična plast in vzdolžna mišična plast. Med mišičnimi plastmi obstaja pleksus živcev. To je znano tudi kot mentrični pleksus. Mentrični pleksus je odgovoren za mišično aktivnost prebavnih organov, zlasti za mišično aktivnost črevesja. Vzdolžna mišična plast črevesa se zgosti v tri pramene, imenovane tänien. Krožna mišična plast kaže vdolbine. Tam črevesna stena tvori izbokline. Te izbokline so znane kot hišna vrata. Tänien in hišna vrata, značilna za debelo črevo, podpirajo peristaltiko črevesja.

V debelem črevesu se razlikuje med ne-propulzivno in propulzivno peristaltiko. Nepropulzivno peristaltiko sestavljajo obročasto krčenje. Služi za mešanje hrane v črevesju. Za propulzivno peristaltiko je značilno vključevanje vzdolžnih mišic. Uporablja se za transport črevesne vsebine proti anusu.

V steni ust, požiralnika in želodca obstajajo receptorji za raztezanje. Med prehranjevanjem se stena teh organov raztegne in receptorji so vznemirjeni. Te informacije se na eni strani preko avtonomnega živčnega sistema prenašajo na debelo črevo, na drugi pa preko menterteričnega pleksusa. Ta reagira z močnimi kontrakcijami in povečano propulzivno peristaltiko. Kot rezultat, se him v debelem črevesu potisne naprej in naprej proti rektumu.

Tam nagon po defekaciji sproži raztezanje rektalne stene in v idealnem primeru sledi gibanje črevesja. Preprosto povedano, gastrokolični refleks zagotavlja, da se v debelem črevesu naredi prostor za prebavo na novo zaužito hrano.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni in bolezni

Zaradi tega moteni gastrokolični refleks vodi do prebavnih motenj. Pri sindromu Jirásek-Zuelzer-Wilson najdemo prirojeno motnjo gastrokoličnega refleksa. Prizadene osebe nimajo živčnih celic menterteričnega pleksusa v steni debelega črevesa. To kaže na razširitev črevesja. To je znano tudi kot megakolon. Poleg tega stolček ne more pravilno preiti skozi debelo črevo. Bolni ljudje že v povojih trpijo zaradi napihnjenega želodca in imajo težave z odvajanjem.

Značilna lastnost je zapozneli umik mekonija po rojstvu. Mekonij, znan tudi kot Kindspech, je otrokovo prvo črevesno gibanje. Diagnoza se postavi z uporabo rentgenskih žarkov in histološkega pregleda tkiva debelega črevesa. Pogosto mora imeti novorojenček umetni zadnjik nekaj dni po rojstvu. Morda bo treba kirurško obnoviti prehod stola.

Podobna bolezen črevesja z motenim gastrokoličnim refleksom je Hirschsprungova bolezen. Tudi tukaj manjkajo živčne celice na območju mentričnega pleksusa. Poleg tega obstaja več živčnih celic, ki so odgovorne za stimulacijo krožnih mišic. To vodi do stalnega vzbujanja krožnih mišic s hkratnim živčnim podpiranjem vzdolžnih mišic.

Krožne mišice se krčijo in zožijo črevesje. Razvija se črevesna obstrukcija. Zaradi pomanjkanja gastrokoličnega refleksa se črevesna vsebina ne prevaža dalje. Črevesja ni več mogoče izprazniti. Rezultat so zelo hude blokade. Črevesje se razširi zaradi kopičenja blata in tu se pojavi tudi megakolon. Tako kot pri sindromu Jirásek-Zuelzer-Wilson tudi otrokova slaba sreča ne izzveni ali odide zelo pozno.

Povečan gastrokolični refleks lahko povzroči tudi težave. Zlasti novorojenčki in bolniki s sindromom razdražljivega črevesja vplivajo na povečan gastrokolični refleks. Običajno gastrokolični refleks povzroči, da se stolček izloči v 30 do 60 minutah po jedi. Ob povečanem gastrokoličnem refleksu morajo prizadeti pogosto hoditi na stranišče, medtem ko jedo. Prezgodnji nagon blata spremljajo siloviti trebušni krči. Pogosto se pojavi driska. Novorojenčki s povečanim gastrokoličnim refleksom pogosto nočejo popolnoma jesti zaradi izjemno bolečih črevesnih krčev.