Chagasova bolezen

V Chagasova bolezen, Chagasova bolezen ali Južnoameriška trypanosomiasis gre za nalezljivo bolezen, ki je ne sprožijo bakterije, virusi ali glive, ampak parazit. Chagasovo bolezen je leta 1909 prvi opisal Carlos Chagas.

Kaj je bolezen Chagasa?

Chagasova bolezen je znana tudi kot Chagasova bolezen ali južnoameriška trypanosomiasis. To ime je dobila, ker je bolezen najpogostejša v Južni in Srednji Ameriki.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da ima približno deset milijonov ljudi v Latinski Ameriki bolezen Chagas. Brazilski infektolog Carlos Chagas je prvič naletel na čudno tropsko bolezen leta 1909. Odkril je, da so plenilski hrošči odgovorni za prenašanje nalezljive bolezni in zajedavcu dal ime Trypanosoma cruzi - na podlagi znanega brazilskega zdravnika, ki je inštitutu dal ime, na katerem je takrat delal Chagas.

Zahrbtna bolezen Chagasa se pojavlja pretežno na podeželju in ni več omejena na Južno Ameriko. Z naraščajočo mobilnostjo prebivalstva so bolezen Chagas diagnosticirali tudi v državah, kot so Kanada, Združene države Amerike ter nekatere evropske in zahodno Tihe države.

vzroki

Chagasova bolezen je parazitska nalezljiva bolezen. Enocelični parazit Trypanosoma cruzi je vzrok bolezni. Plenilski hrošči delujejo kot vmesni gostitelji (prenašalci), zaužijejo patogena s krvnimi obroki in ga izločijo skozi svoj izmet.

Patogeni Chagasove bolezni lahko pridejo do svojih gostiteljev preko najmanjših poškodb kože ali stikov s sluznico. Pri sesalcih so kot gostitelji prizadeti zlasti psi, mačke, izolirani glodalci, armadilosi in osipi. Okužba se preko živali prenaša na ljudi.

Tu je spet mogoče, da se okužba lahko zgodi tudi od osebe do osebe (na primer s presaditvijo organov, transfuzijo krvi ali v maternici do nerojenega otroka). Pri Chagasovi bolezni patogeni vstopijo v krvni obtok in napadejo celice mišic in srca.

Simptomi, težave in znaki

Chagasovo bolezen spremljajo različni splošni simptomi okužbe, čeprav obstajajo tudi nekateri značilni simptomi, ki lahko neposredno kažejo na bolezen. Najprej in predvsem, bolezen Chagas vodi do zelo visoke vročine in s tem do utrujenosti in utrujenosti pri zadevni osebi. Večina bolnikov še vedno trpi zaradi sape in je zato v vsakdanjem življenju močno omejena.

Prav tako vodi do driske in močnih bolečin v trebuhu.Limfne vozle lahko otekle tudi zaradi Chagasove bolezni, kar je pogosto opazno na vratu. Če bolezni ne zdravimo, običajno vodi do zadrževanja vode. Pojavijo se predvsem na obrazu ali stopalih in lahko negativno vplivajo tudi na estetiko prizadete osebe.

Pojavijo se tudi težave s srcem, pri čemer večina bolnikov trpi zaradi palpitacij ali srčnih bolečin. Ko bolezen napreduje, nastopi srčna smrt, ki skrajša življenjsko dobo prizadete osebe, če Chagasove bolezni ne zdravimo. Bolezen lahko povzroči tudi preboj črevesnih organov in v najslabšem primeru vodi do smrti prizadete osebe.

Diagnoza in potek

Chagasovo bolezen lahko še posebej diagnosticiramo v prvih nekaj tednih po okužbi. Parazita lahko odkrijemo v krvni brisu pod mikroskopom. Za kronično Chagasovo bolezen je mogoče značilno znatno povečanje prizadetih delov organov (na primer povečanje srca, povečanje požiralnika in debelega črevesa).

Poleg mikroskopskega odkrivanja Chagasove bolezni je mogoče opraviti tudi ksenodiagnozo. To pomeni, da se v laboratoriju gojijo plenilski hrošči, ki sesajo kri, in jih nato položijo na bolnikovo kožo. Po nekaj tednih lahko v blatu pleniških hroščev odkrijemo patogen Trypanosoma cruzi.

Inkubacijska doba Chagasove bolezni je približno tri tedne. Po tem času na mestu okužbe pride do draženja kože, tako imenovanega chagom. Drugi simptomi Chagasove bolezni so edem, zvišana telesna temperatura, oteženo dihanje, driska, krči, bolečine v trebuhu in otekanje bezgavk.

Zapleti

Bolezen Chagas lahko povzroči spremembe na srcu, če jih ne zdravimo. To lahko povzroči življenjsko nevarne zaplete. To povečuje tveganje za nastanek srčnih aritmij, kot so atrijska ali ventrikularna fibrilacija. Z atrijsko fibrilacijo krvi ni več mogoče črpati pravilno, ostane v atriju (zastoj krvi).

Posledično se kri lahko strdi na steni atrija in tvori tromb, ki se lahko zrahlja in se prenaša s krvnim obtokom. To lahko privede do nadaljnjih posledic, kot je pljučna embolija, ki povzroči bolečino v prsih in kratko sapo pri prizadeti osebi ali možgansko kap, za katero je odvisno od situacije značilna široka paleta simptomov paralize in pomanjkanja.

Poleg tega se pri bolezni Chagas lahko razvije pljučni edem. To lahko privede do vnetja v pljučnem tkivu (pljučnica), ki se v najslabšem primeru lahko razvije v sepso. V akutni fazi Chagasove bolezni so možna tudi vnetja možganov (encefalitis) ali vnetje srčne mišice (miokarditis).

To lahko povzroči paralizo ali srčno popuščanje (srčno popuščanje). Poškodovane so tudi nekatere živčne celice, ki so potrebne za mišice in s tem gibanje organov prebavil. To lahko povzroči kopičenje hrane, kar lahko povzroči ileus ali povečanje organov. To lahko privede do preboja črevesnih organov, kar lahko vodi tudi v smrt.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če se pojavijo značilni simptomi, kot sta vročina in kratka sapa, je potreben zdravniški nasvet. Zdravnik lahko diagnosticira Chagasovo bolezen s pomočjo krvnega razmaza in po potrebi neposredno začne zdravljenje. Najpozneje, če se pojavijo nadaljnji zapleti, je potreben obisk zdravnika. V primeru bolečin v prsih in kratke sape je treba nemudoma poklicati zdravnika. Če pride do pljučnega edema ali možganske kapi, je treba takoj zagotoviti prvo pomoč.

Bolezen mora potem nekaj časa preživeti v bolnišnici, zatem pa potrebuje tudi celovito medicinsko in terapevtsko oskrbo. Tudi sorodnikom se priporoča psihološka pomoč, če je bolezen huda. Po stiku s psi, mačkami in glodalci je tveganje za okužbo Chagasove bolezni še posebej veliko. Podobno po presaditvi organov ali transfuziji krvi. Če ti dejavniki veljajo za vas, se morate hitro posvetovati z zdravnikom. Poleg splošnega zdravnika lahko pomaga tudi specialist za nalezljive bolezni. V primeru dvoma je treba poklicati zdravstveno reševalno službo ali reševalno službo.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Nezdravljena Chagasova bolezen povzroči smrt pri približno desetih odstotkih prizadetih bolnikov. Dojenčki, malčki, starejši in ljudje s šibkim imunskim sistemom so najbolj ogroženi. Bolezen Chagasa se lahko zdravi le z zdravili. Vendar je to zdravljenje težko.

Terapija se izvaja z zdravili nifortimox ali benznidazol. Vendar imajo ti resni stranski učinki in lahko celo spremenijo pacientovo genetsko podobo (tako imenovani mutageni). Poleg tega obstajajo celo patogeni, ki so na zdravila odporni. V akutni fazi, to je začetni fazi Chagasove bolezni, se poskušajo neposredno boriti proti Trypanosoma cruzi.

Antibiotična sredstva nifortimox in benznidazol lahko v večini primerov uničijo zajedavca na začetku Chagasove bolezni. Trajanje zdravljenja je od sedmih tednov do treh mesecev. Vendar dlje kot traja Chagasova bolezen, težje je najti učinkovito zdravilo za okužbo. V kronični fazi Chagasove bolezni ni več dovolj, da bi se samo želeli boriti proti patogenu.

Le usmerjena terapija posameznih simptomov lahko privede do uspeha v boju proti Chagasovi bolezni. Pozneje ko se zdravljenje izvaja, večja je verjetnost, da povzroči srčne aritmije, arterijske embolije ali pljučni edem.

Napovedi in napoved

V najslabšem primeru lahko Chagasova bolezen vodi do smrti bolnika, zato jo je treba v vsakem primeru zdraviti. Vendar pa smrt običajno nastopi le, če bolezni ne zdravimo popolnoma. Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom ali pacienti v starosti so še posebej ogroženi.

Sama bolezen se zdravi s pomočjo zdravil, s katerimi so simptomi lahko popolnoma omejeni. V nekaterih primerih je treba pred učinkovitostjo preskusiti različna zdravila za učinkovitost.

Chagasova bolezen lahko postane tudi kronična in povzroči trajno nelagodje. Tu so prizadeti nato odvisni od zdravljenja srca in pljuč, saj te organe prizadene bolezen.

Zgodnja diagnoza in zdravljenje Chagasove bolezni vedno pozitivno vpliva na njen potek in se lahko izogne ​​nadaljnjim zapletom ali v najslabšem primeru smrti zadevne osebe. Nekatera domača zdravila lahko pomagajo ublažiti simptome bolezni. Nadaljnji potek bolezni je še naprej odvisen od obsega poškodbe organov.

preprečevanje

Za profilakso Chagasove bolezni se v glavnem uporablja boj proti plenilskim hroščem. Na primer, uporabljajo se insekticidne stenske barve. Pred ugrizi posteljnega hrošča se lahko zaščitite tudi s primernimi oblačili in mrežami proti komarjem. Plenilski hrošči radi živijo v spalnih območjih hišnih ljubljenčkov. Ti kraji bi morali biti ločeni. Cepljenje proti Chagasovi bolezni še ne obstaja.

Porodna oskrba

V večini primerov Chagasove bolezni je prizadetim na voljo zelo malo neposrednih nadaljnjih ukrepov. Pri tej bolezni je zelo pomembna hitra in predvsem zgodnja diagnoza, da ne pride do nadaljnjih zapletov ali pritožb. V najslabšem primeru lahko Chagasova bolezen vodi v smrt.

Pacient ne sme biti na prizadetih območjih in se mora čim bolje zaščititi pred komarji. Uporabljajo se lahko različna pršila, čeprav je treba nositi dolga oblačila, ki pravilno pokrivajo vse dele telesa. Samozdravljenje s to boleznijo ne more biti.

Večino časa se Chagasova bolezen zdravi z zdravili. Zadevna oseba mora biti pozorna na pravilen odmerek in redni vnos zdravila. Ker se v večini primerov uporabljajo antibiotiki, jih ne smemo jemati skupaj z alkoholom.

S to boleznijo je treba upoštevati tudi absolutni počitek. Bolnik se ne sme ukvarjati s napornimi ali fizičnimi aktivnostmi. Sama bolezen ni nalezljiva in se lahko prenaša le prek ugriza komarjev, tako da je dovoljena podpora drugih ljudi.

To lahko storite sami

Če obstaja sum Chagasove bolezni, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Zaradi resnosti okužbe je vedno potrebno zdravniško zdravljenje. Kljub temu obstaja nekaj domačih zdravil in ukrepov, ki jih lahko uporabite za lajšanje simptomov sami.

V blagih primerih bolezni je zdravljenje s homeopatskimi pripravki smiselno. Uporaba globul in Co. se mora vedno izvajati v posvetovanju z zdravnikom in ne more v celoti nadomestiti zdravljenja z antibiotiki. Vsako zdravilno rastlino je treba uporabljati tudi čisto simptomatsko. Timijan, borovnica ali brbončica pomagajo proti vročini, drisko pa lahko zdravimo s krvavico, hrastom in borovnicami. Prehrana ali čiščenje lahko pomaga, če obstajajo simptomi limfnega sistema.

Če pa se zdravljenje dodeli prepozno, lahko to povzroči srčne aritmije, pljučni edem in druge zaplete. Glede na to, kako hudi so ti zapleti, bo zdravnik bolnika napotil k terapevtu. To je še posebej potrebno, če je Chagasova bolezen povzročila trajne poškodbe notranjih organov. Izgubo kakovosti življenja je treba v vsakem primeru odpraviti in jo sprejeti dolgoročno.