Od Duševna zaostalost statistično gledano je prizadetih približno tri odstotke prebivalstva. Razlikujemo med različnimi stopnjami resnosti, od tako imenovane "mejne inteligence" do "najhujših intelektualnih okvar". Gre za okvaro duševnih sposobnosti.
Kaj je intelektualna prizadetost?
© andriano_cz - stock.adobe.com
Je opredeljeno Duševna zaostalost kot nepopolni ali zastali razvoj duševnih sposobnosti, ki vplivajo na raven inteligence (jezik, kognicijo, socialne in motorične spretnosti). Glede na količnik obveščevalnih podatkov se loči med različnimi ravnmi: IQ od 70 do 84 se imenuje "mejna obveščevalna dejavnost". Prizadeti ljudje se učijo počasneje in težko prevzamejo šolsko gradivo.
$config[ads_text1] not found
Za rahlo intelektualno prizadetost je značilen IQ med 50 in 69 letom, kar ustreza starosti od devet do dvanajstletnega otroka. Prizadeti so običajno nameščeni v posebnih šolah za invalide in so sposobni za šolanje. Zmerna intelektualna prizadetost opisuje IQ med 35 in 49, kar ustreza ravni inteligence med šest in devet let.
Če je inteligenčna starost tri do manj kot šest let (kar ustreza IQ od 20 do 34), strokovnjaki govorijo o hudem neprimernem talentu. Če je IQ pod 20, je diagnoza huda intelektualna oviranost, kar vodi v hudo okvaro govora, kontinence in gibljivosti. Prizadeti potrebujejo več ali manj nege in zaščitenega okolja, odvisno od resnosti.
vzroki
Vzrokov za intelektualno prizadetost pogosto ni več mogoče natančno določiti. Vendar pa obstajajo nekateri dejavniki tveganja, ki znatno povečajo verjetnost, da bodo pozneje manj nadarjeni. Pogosto je intelektualna oviranost genetsko kromosomska (na primer pri trisomiji 21, imenovani tudi Downov sindrom), možne so tudi motnje, povezane s presnovo.
$config[ads_text2] not foundNeustrezni nadarjenost je lahko tudi posledica organske napake v razvoju možganov, na primer pri epilepsiji, lahko pa tudi hormonske. Možno je tudi, da je mati zbolela za virusnimi ali bakterijskimi okužbami (na primer rdečkami) ali uživala droge (nikotin, heroin), zdravila ali alkohol ali bila med nosečnostjo podhranjena ali podhranjena.
Prezgodnji porod ali porodna travma lahko prav tako povzroči trajno škodo in predstavlja vzroke. V nekaterih primerih pa se intelektualna prizadetost pojavi tudi poporodno. Lahko ga spremlja okužba, kot je meningitis, ki se prenaša z ugrizi klopov. Ugotovljeno je bilo tudi, da lahko poškodbe cepiva ali nizke vrednosti vitamina D v krvi igrajo vlogo, saj so slednje neugodne za delovanje možganov.
Simptomi, težave in znaki
Obstajajo številni simptomi, težave in znaki, ki kažejo na intelektualno prizadetost. Vendar je pomembno, da to razlikujemo od drugih duševnih bolezni in demence. To je naloga skrbne diagnoze.
Na splošno se pri premalo nadarjenih pojavljajo naslednji znaki: Prizadeti pogosto kažejo izrazito pasivnost in psihološko odvisnost ter nizko toleranco do frustracije. Zaradi tega so zelo pogosto odvisni od nege in varnega okolja. Motnje nadzora impulza, samopoškodovanja in agresivnost so lahko tudi kazalniki intelektualne prizadetosti.
$config[ads_text3] not foundLjudje z manj talenta imajo tudi zmanjšano sposobnost prilagajanja zahtevam vsakdanjega življenja in so zelo pogosto moteni v verbalni in neverbalni komunikaciji, kar lahko oteži življenje skupaj z okoljem, saj se pogosto težko razumejo in na svoji strani imajo velike težave pri razumevanju.
Celo preproste naloge lahko predstavljajo nepremostljive težave, ki lahko zavirajo prizadete v njihovem družbenem razvoju. Motnje socialne prilagoditve, vedenjske težave in morda tudi telesni simptomi so nadaljnji znaki manj nadarjenih.
Diagnoza in potek bolezni
Za postavitev pravilne diagnoze sta na voljo dva instrumenta: na eni strani klinični vtis, ki izhaja iz opazovanja in na drugi strani meritev količnika inteligence z uporabo testov inteligence.Slednji zagotavljajo zanesljive podatke o resnosti nadarjene osebe.
Če pride do zmanjšanja inteligence, je ni več mogoče obrniti, temveč le nekoliko omiliti njene učinke. Prizadeti so odvisni od dobrih življenjskih in delovnih razmer ter pogosto od intenzivne nege, sicer obstaja tveganje za socialni umik, osamljenost in osamljenost, saj okolje ponavadi ne razume.
Zapleti
Učinki in simptomi intelektualne prizadetosti so zelo odvisni od resnosti bolezni. Praviloma pacientovo vsakdanje življenje bistveno oteži zmanjšana inteligenca. Starši in sorodniki tudi zelo pogosto trpijo zaradi psiholoških pritožb ali depresije. Večina bolnikov je omejena v svojem razmišljanju in delovanju kot posledica te okvare.
$config[ads_text4] not foundPoleg tega lahko pride do močnih sprememb razpoloženja ali motenj misli. V najslabšem primeru so prizadeti agresivni in lahko pokažejo tudi samopoškodovanje. Ni redkost, da bi intelektualna prizadetost lahko privedla do socialnih težav, tako da so zlasti otroci izključeni iz skupin v šoli ali vrtcu. Pojavijo se lahko tudi ustrahovanja ali draženja.
Učenje bistveno oteži tudi intelektualna prizadetost, tako da bo odrasli bolnik v večini primerov tudi trpel za to boleznijo. Zdravljenje te bolezni poteka z različnimi terapijami in nepovratnimi sredstvi. V nekaterih primerih pacienti potrebujejo posebno zaščito, ker ne ocenjujejo pravilno nevarnosti in bi se lahko pri tem poškodovali.
V nekaterih primerih je potrebno tudi zdravljenje v zaprti ambulanti. Splošno pa ni mogoče predvideti, ali bo zdravljenje intelektualne prizadetosti vodilo v pozitiven potek bolezni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Zdravniški pregled ni vedno potreben v primeru intelektualne prizadetosti. Če je mogoče izvesti običajne vsakdanje zahteve, zdravnik ni potreben. V nekaterih primerih prizadeta oseba zaradi zmanjšane inteligence potrebuje več časa za dokončanje nerešenih nalog. Če je inteligenca močno zmanjšana, prizadeta oseba pri soočanju z vsakdanjim življenjem pogosto potrebuje pomoč in podporo. Da bi lahko natančno ocenili, kakšen je potencial za duševno sposobnost, je treba opraviti IQ test takoj, ko otroci ali mladostniki pokažejo jasne razlike v primerjavi z vrstniki.
Če se zadevna oseba hitro zdi preobremenjena ali se težko nauči novih stvari, se priporoča ocena obstoječe inteligence. V primeru zamud pri razvoju, hude pozabe ali predčasne prekinitve intelektualnega razvoja se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se zdi, da je zadevna oseba pogosto odsotna, prihaja do velikih zamud pri učenju ali če nove veščine lahko pridobimo le zelo počasi in z veliko truda, se je treba posvetovati z zdravnikom. Za spodbujanje obstoječe obveščevalne službe lahko zdravnik poda pomembne informacije o vadbah ali redno veljavnih enotah za vadbo. Če pride do motenj v zmožnosti spomina, če obstajajo pomembne izgube v obstoječi intelektualni uspešnosti ali če pride do nenaravnega duševnega upada v življenju, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom.
Terapija in zdravljenje
Zdravljenje vzroka motnje intelektualne okvare običajno ni več mogoče, saj je to običajno nepovratno zaradi organskih možganskih dejavnikov. Zaradi tega sta preventiva in preventiva še toliko pomembnejša. Vendar pa je mogoče podpreti prizadete zelo zgodaj v svojem razvoju in na ta način okrepiti obstoječe vire in odpraviti slabosti. Dobra vključenost v družine ali posebne ustanove je potrebna tudi, če je potrebna oskrba.
Prizadeti ljudje pogosto potrebujejo posebno zaščito, saj njihova psihosocialna konstitucija pomeni, da je večja verjetnost, da bodo zapostavljeni ali zlorabljeni. Glede na stopnjo resnosti so posebne šole primerne tudi za osebe z učnimi težavami, če so primerne za šolo. Manj nadarjeni na splošno potrebujejo optimalne življenjske in delovne pogoje, da se lahko čim bolje razvijajo.
Medtem ko so bili v preteklosti večinoma nastanjeni v domovih, se zdaj spodbujajo druge oblike življenja. Na primer, obstajajo podprto življenje in različni programi integrativne terapije, katerih namen je izboljšati socialno vključevanje in preprečiti hospitalizacijo. Na ta način bi morali prizadetim omogočiti sodelovanje v družbenem življenju.
Če so poleg intelektualne motnje prisotne tudi motnje vedenja, je lahko zdravljenje z zdravili smiselno tudi za zmanjšanje stopnje trpljenja prizadetih in za okolje. Vendar pa za samo intelektualno prizadetost ni zdravljenja z zdravili. To je mogoče le nekoliko moderirati, ne pa preklicati.
Napovedi in napoved
Intelektualna prizadetost ima neugodno prognozo. Motnje v možganih so nepopravljive, tako da se ne da zdraviti. Z usmerjenimi treningi in tečaji, ki so prilagojeni individualnim potrebam prizadete osebe, je mogoče doseči izboljšanje kognitivne uspešnosti. Te vodijo k povečanju splošnih intelektualnih sposobnosti in stabilnosti pridobljenega znanja. Inteligenca v običajnem območju ni dosežena kljub vsem naporom.
Cilj terapije je čim bolj izboljšati obstoječe veščine, tako da lahko vsakodnevne naloge zadevna oseba delno ali skoraj v celoti prevzame. Za izboljšanje medosebnih interakcij se usposablja tudi verbalna in neverbalna komunikacija. To izboljša počutje in poveča splošno kakovost življenja.
Če so prisotne kronične bolezni, ni možnosti za stabilizacijo kognitivnih sposobnosti. Prognoza za te bolnike je še posebej slaba. Zaradi osnovne bolezni neprestano upada duševna uspešnost, ki je ni mogoče prekiniti z običajnimi medicinskimi možnostmi. Zdravljenje poskuša vplivati na napredovanje bolezni. Namen je zamuditi procese razgradnje in ohraniti obstoječo raven čim dlje. V teh primerih ni mogoče obnoviti miselne uspešnosti.
preprečevanje
Da bi preprečili intelektualno invalidnost, je treba med nosečnostjo najprej sprejeti preventivne ukrepe. Veliko nezaželenih dogodkov je mogoče prepoznati in ustaviti prenatalno. Pričakovane matere morajo poskrbeti tudi za zdrav življenjski slog in se izogibati drogam in alkoholu v kakršni koli obliki.
Starši bi morali v otroštvu sprejeti ukrepe za zgodnje odkrivanje možnih bolezni, da bi lahko pravočasno posredovali. Konec koncev je preventiva najboljša alternativa za manj nadarjene, saj jo je mogoče izboljšati šele kasneje, vendar je ni mogoče odpraviti.
Porodna oskrba
Nadaljnja oskrba se v večini primerov intelektualne prizadetosti izkaže za razmeroma težavno, tako da te bolezni ni mogoče vedno ozdraviti. V nekaterih primerih lahko to zmanjšanje tudi ublažimo, tako da je nadaljnji potek zelo odvisen tudi od osnovne bolezni in tudi od časa diagnoze. Vendar ne more samostojno zdraviti.
Večina prizadetih je odvisna od podpore lastne družine in prijateljev v vsakdanjem življenju kot del intelektualne prizadetosti. Ni redkost, da se sami ne morete spoprijeti z vsakodnevnim življenjem in zato potrebujete intenzivno nego. Zelo pomembni so tudi ljubeči pogovori z lastno družino, saj lahko to prepreči tudi depresijo ali druge psihološke težave.
Stik z drugimi bolniki z isto boleznijo je lahko tudi zelo koristen, saj to vodi do izmenjave informacij. Pogosto so prizadeti nameščeni v posebnem objektu. Če se intelektualna oviranost pojavi zaradi genetske bolezni, je treba, če želite imeti otroke, opraviti genetsko testiranje in svetovanje. To lahko prepreči, da bi se razgradnja ponovno pojavila.
To lahko storite sami
Praviloma prizadeta oseba ne more sprejeti nobenih ukrepov, ki imajo vzročni učinek, saj motnjo običajno povzročijo možgani in je nepopravljiva. Poleg tega si bolnik zaradi svoje duševne zaostalosti pogosto ne more pomagati sam. Namesto tega se zahtevajo sorodniki in bližnje socialno polje.
Starši, ki pri otroku opazujejo motnje v razvoju, morajo takoj ukrepati. Kognitivne okvare pri otrocih ponavadi kažejo dejstvo, da se gibalne in socialne spretnosti ne razvijajo v starosti. Številni prizadeti otroci kažejo tudi močno upočasnjen jezikovni razvoj. Besedišče in zmožnost tvorjenja zapletenih stavčnih struktur zaostajata za istimi starostmi. V takih primerih se morajo starši takoj posvetovati z zdravnikom, da pojasni vzroke. Če dejansko obstaja intelektualna oviranost, je pomembno, da je otrok čim prej čim bolj podprt. Obstoječih primanjkljajev ni vedno mogoče nadomestiti s psihološkimi in izobraževalnimi ukrepi, ampak jih je običajno mogoče zmanjšati.
Poleg tega otroci z motnjo v duševnem razvoju redko hodijo v normalno šolo. Ker so primerna posebna šolska mesta pogosto redka, je pomembno, da družine prizadetih najdejo primeren prostor za varstvo otrok vsaj dvanajst do 18 mesecev, preden dosežejo starost šole. Če postane očitno, da je zadevna oseba vse življenje odvisna od zaščitenega okolja, bi se morali starši pravočasno obvestiti o vseh možnostih nege, ki so na voljo, da bi lahko zagotovili najboljšo možno oskrbo svojega otroka.
