Če je izvor tumorja hipofize na sprednjem režnja hipofize, se imenuje a Adenom hipofize. Razlog, zakaj se tak tumor razvije, ni jasen. Vendar potek bolezni ni smrtno nevaren.
Kaj je adenom hipofize?
Zdravnik uporablja izraz hipofiza in se nanaša na hormonsko žlezo, ki je ravno velikosti češnje. Ta hormon je z možgani povezan z razmeroma tankim steblom. Hipofiza je klasični vmesnik, ki povezuje možgane s hormonskim sistemom in je zato bistven dejavnik pri regulaciji hormonov v človeškem telesu.
Hipofiza ne vsebuje možganskega tkiva, zato tumor ne sodi v kategorijo možganskih tumorjev. Vendar zdravljenje izvaja nevrokirurg. Hipofiza je razdeljena na prednji in zadnji del, tumor pa se začne večinoma iz sprednjega režnja in s tem adenoma hipofize.
Tumor je razmeroma pogost; Pri skoraj vsaki deseti obdukciji medicinski strokovnjaki odkrijejo nastanek tumorja hipofize, ki ga pacient v času svojega življenja ni opazil. Praviloma zbolijo ljudje med 35. in 45. letom starosti.
vzroki
Do zdaj zdravnikom ni uspelo najti vzroka, zakaj se razvije adenom hipofize. Dejstvo pa je, da tumor izvira iz sprednjih mešičkov hipofize.
Celica se ne razvija normalno, kar preprečuje rast, delitev, staranje in odmiranje. Ni znano, zakaj pride do motnje in nato nastane tumor.
V nekaterih primerih pa je dedni vzrok včasih razlog, da se tvori adenom hipofize. Tu se pogosto krivi sindrom MEN-1, za katerega je dokazano, da bolniki razvijejo adenom hipofize.
Simptomi, težave in znaki
Ker adenom hipofize navadno raste počasi, lahko prve simptome v nekaterih primerih opazimo šele po letih. Kdaj in kakšni znaki bolezni se pojavijo, je odvisno predvsem od natančne lokacije tumorja. Prvič, v vidnem polju lahko obstajajo omejitve, na primer polstranska slika.
Pogosto obstajajo tudi druge težave z vidom, kot sta dvojni vid ali zamegljen vid. Večina ljudi ima glavobole okoli čela in oči. Poleg tega zunanje polovice obraza pogosto izpadajo. Te pritožbe se lahko spreminjajo in se pojavljajo v različnih intenzivnostih. Sprostitev spolnih hormonov lahko moti.
Mnogi bolniki opazijo znatno izgubo libida že v zgodnjih fazah adenoma hipofize. Moški imajo pogosto erektilno disfunkcijo, ženske pa lahko doživijo menstrualne motnje. Pogosto opazite puščanje mleka brez obstoječe nosečnosti. Pri moških bolnica dojka raste in dobi bolj ženstveno obliko.
Naraščajoče pomanjkanje hormona se lahko kaže v splošni izčrpanosti, zmrzovanju, nizkem krvnem tlaku ali motnjah krvnega obtoka. Te težave lahko pri stresu privedejo do okvare cirkulacije. Če je adenom hipofize večji in ne zdravimo, se pojavijo splošni simptomi možganskega tumorja, kot so vodna glava, bruhanje, slabost ali mišična paraliza. Prav tako lahko privede do slepote na enem ali obeh očeh.
Diagnoza in potek
Zdravnik s pomočjo slikovnih postopkov ugotovi, ali gre za adenom hipofize. Tu naredi MRI - magnetnoresonančno tomografijo - bolnikove glave. V ta namen bolniku damo posebno kontrastno sredstvo, tako da lahko zdravnik na slikah jasno vidi, ali je tumor prisoten ali ne.
Če zdravnik ni prepričan, mu lahko opravi CT - računalniško tomografijo. Poleg tega različni krvni testi pomagajo, da se zdravnik lahko prepriča, da gre za adenom hipofize. Pri tem je bistvenega pomena raven hormonov. Če je raven prolaktina nad 200 nanogramov, je možnost, da gre za adenom hipofize, relativno velika.
Merjenje rastnega hormona je včasih lahko potrditev, da bolnik trpi za ustreznim tumorjem. Nadaljnji diagnostični ukrepi so tudi na področju preverjanja ostrine vida. Številni adenomi hipofize povzročajo okvaro vida, zato je priporočljivo spremljati bolnikov vid.
Sama bolezen ne vodi do življenjsko nevarnega poteka. Adenoma hipofize raste razmeroma počasi, tako da ga imajo lahko nekateri ljudje, ki nimajo nobenih simptomov, na koncu pa šele ob obdukciji ugotovimo, da je imel pacient adenom hipofize. Ko je diagnoza postavljena, je treba zdravljenje zagotovo začeti. Če ne zdravimo, tečaja ni mogoče natančno predvideti.
Zapleti
Običajno adenom hipofize ni življenjsko ogrožujoč simptom. Vendar je zdravljenje še vedno potrebno in zapletov ni. Adenoma hipofize povzroči tumor, ki vodi do odpovedi različnih funkcij obraza. Prizadeta oseba ne more več nadzorovati različnih področij in trpi zaradi hude paralize.
Pojavijo se lahko tudi motnje vida, tako da bolnik trpi zaradi zamegljenega vida in dvojnega vida. Močni glavoboli se pojavijo tudi zaradi povečanega pritiska v možganih. Pacient se počuti bolan in izčrpan in odpornost izjemno pade. Poleg tega lahko privede do popolne slepote ali v najslabšem primeru do zastoja srca. Ni redko, da ženske doživljajo spolne motnje.
V večini primerov se poleg fizičnih pritožb pojavljajo tudi depresija ali drugi psihološki očitki, ki močno vplivajo na življenje pacienta in bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Odstranjevanje tumorja je običajno potrebno le, če se pojavijo simptomi. Posebnih zapletov ni in bolnikova življenjska doba ni omejena.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ljudje, ki nenadoma trpijo za ponavljajočimi se motnjami vida, glavoboli ali težavami z obtokom, se morajo posvetovati z zdravnikom. Če simptome povzroča adenom hipofize, je treba zdravljenje začeti hitro. Zgodnje zdravljenje lahko upočasni rast adenoma in izključi zaplete. Ženske, ki imajo nenavadno močne menstrualne krče, naj se takoj pogovorijo s svojim ginekologom.
Hitro je treba razjasniti tudi nespecifične simptome, kot sta nizek krvni tlak ali zmrzovanje. Če smo pri prejšnjem pregledu ugotovili genetsko okvaro, kot je sindrom MEN-1, je mogoče domnevati adenom hipofize, če se pojavijo omenjeni simptomi. Prizadeti bolniki se morajo še isti dan posvetovati z zdravnikom. Najpozneje, ko se pojavijo zapleti, kot so hude motnje vida ali migrenski napadi, je naveden obisk zdravnika. Poleg družinskega zdravnika lahko pokličejo nevrologa ali internista. V primeru hudih pritožb je treba v idealnem primeru poklicati urgentnega zdravnika, saj lahko pride do resnih zapletov, ki lahko, če jih ne zdravimo, povzročijo resno škodo zdravju.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Po diagnozi terapija ni vedno potrebna. Če je tumor razmeroma majhen, zadostuje, da ga zdravnik redno preverja in preveri njegovo rast. Če bolnik ne trpi zaradi kakršnih koli simptomov, tudi terapija ni potrebna.
Če pa se simptomi pojavijo, zdravnik priporoči operacijo in odstranitev tumorja. Zlasti v primeru motenj vida je priporočljivo, da tumor odstranimo kirurško. Praviloma se odstrani skozi nos. To je posledica zelo ugodnega pozicioniranja tumorja. Ko pa tumor doseže veliko velikost, je treba odpreti streho lobanje. Popolna odstranitev ni vedno mogoča.
Če so po operaciji še vedno ostanki, jih je treba opazovati še naprej (s pomočjo MRI preiskav ali preverjanja ravni hormonov). Če se tumor spremeni v velikosti, lahko izvedemo drugo operacijo. Obstaja tudi možnost predpisovanja radiacijske terapije za boj proti njej. Vendar se to zgodi le v redkih primerih.
preprečevanje
Ker ni znanih vzrokov, zakaj nastane adenom hipofize, tudi ni mogoče reči, kako je mogoče preprečiti tumor. Vendar medicinski strokovnjaki svetujejo, naj se ljudje izogibajo nepotrebnemu sevanju, pa tudi kemikalijam. Raznolika in zdrava prehrana ter izogibanje alkoholu in nikotinu ter redna telesna aktivnost (s tem krepitev imunskega sistema) so dobri pokazatelji, da je mogoče preprečiti nastanek tumorjev.
Porodna oskrba
V primeru adenoma hipofize mora zadevna oseba v prvi vrsti zelo hitro obiskati zdravnika, da ne bi prišlo do nadaljnjih zapletov ali nadaljnjega poslabšanja simptomov. V najslabšem primeru lahko pride do smrti prizadete osebe, če adenoma hipofize ne zdravimo. Te bolezni ni mogoče zdraviti neodvisno.
Osredotočenost je torej na zgodnje odkrivanje bolezni, čeprav so nadaljnji ukrepi običajno zelo omejeni. V večini primerov se zdravljenje izvaja s terapijo z obsevanjem. Večina bolnikov je v vsakdanjem življenju odvisna od pomoči in podpore lastne družine in prijateljev.
Poleg tega so potrebni intenzivni in ljubeči pogovori za preprečevanje ali zdravljenje psiholoških vznemirjanj ali zlasti depresije. Če se adenom hipofize odstrani s kirurškim posegom, mora prizadeta oseba po operaciji zagotovo počivati in skrbeti za svoje telo. Morate se vzdržati napornega napora ali stresnih in telesnih dejavnosti. Splošno ni mogoče predvideti, ali bo adenom hipofize prikrajšal življenjsko dobo prizadete osebe.
To lahko storite sami
Adenoma hipofize je eden od benignih tumorjev in ga je mogoče zdraviti v zelo številnih primerih. Za pacienta sta v veliko psihološko pomoč pozitivni pogledi na življenje in temeljna želja po zmagi. Tako kot pri številnih resnih boleznih je tudi tu mogoče uporabiti pomoč terapevta.
Adenoma hipofize ne more zdraviti bolnik sam, zato je potreben stalen zdravniški nadzor in nadzor. Zelo pomembno je, da bolnik s svojim lečečim zdravnikom gradi zaupljiv odnos in se strinja z načrtom terapije. Šele potem bo bolnik dosledno izvajal del terapije, ki mu je odvisno, in na primer jemal njegova zdravila redno in v dogovorjenem odmerku. Pacient lahko aktivno sodeluje pri njegovem okrevanju s podporo in izvedbo potrebnih ukrepov.
Pacient si običajno olajša vsakdanje življenje z zunanjim oddajanjem stvari, ki so zanj vse težje ali ki so zanj zelo stresne. Na primer, pomoč v gospodinjstvu se lahko uporablja za določen čas. Zdrav življenjski slog na splošno spodbuja dobro počutje. Redna lahka vadba na svežem zraku spodbuja imunski sistem in pozitivno vpliva na srčno-žilni sistem.
