Didanozin

Na Didanozin je zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju okužbe s HIV. Zdravilna učinkovina je eno izmed zaviralcev virusov in služi za krepitev imunskega sistema bolnikov z virusom HIV.

Kaj je didanozin?

Didanozin na splošno krepi telesno obrambo bolnikov z virusom HIV, zavira množenje virusov HI in zmanjšuje njihovo število v krvi, lahko prepreči aids in se v nekaterih primerih celo bori proti njemu.

Didanozin ni kislinsko stabilna učinkovina, zato ga uničuje želodčna kislina. Zaradi tega se didanozin daje le kot enterična kapsula ali v povezavi s kislinsko-vezivnimi sredstvi. Didanozin sam je tako imenovani zaviralec reverzne transkriptaze nukleozidov (NRTI) in kot predhodnik aktivne sestavine (predzdravilo) sam po sebi ni učinkovit proti virusom.

Farmakološki učinek

Didanozin se samo pretvori v dejansko učinkovino v bolnikovem telesu, kjer zavira encimsko reverzno transkriptazo, ki zavira razmnoževanje virusa HI.

Z zmanjšanjem števila virusov v krvi se znova krepi tudi imunska obramba telesa. Ker je HIV zelo prilagodljiv virus in tako hitro razvije odpornost na posamezne snovi, se učinkovina običajno uporablja v kombinaciji z drugimi zdravilnimi sestavinami pri zdravljenju bolnikov s HIV.

Za boj proti AIDS-u ali vsaj zakasnitev njegovega začetka je mogoče uporabiti učinkovino didanozin. Bolezni ni mogoče pozdraviti z didanozinom, vendar se lahko izboljša kakovost življenja in poveča življenjska doba.

Medicinska uporaba in uporaba

Če je bolnik preobčutljiv za zdravilno učinkovino Didanozin, sredstva ne smete uporabljati. Zdravilo ga sme uporabljati le po skrbnem premisleku o tveganju in koristi zdravnika pri bolnikih z okužbo s HIV, ki imajo bolezni jeter, povečana jetra ali jetra.

Bolnike je treba ves čas zdravljenja natančno spremljati, zlasti ženske s prekomerno telesno težo. Bolnike z okvaro nekaterih celičnih organelov (tako imenovane mitohondrije) je treba tudi posebej nadzorovati. Previdnost je potrebna tudi pri bolnikih s HIV, ki imajo ali so imeli pankreatitis. Če je delovanje jeter ali ledvic oslabljeno, je treba odmerek ustrezno prilagoditi.

Usposobljeni zdravniki morajo nato nadzorovati zdravljenje, če so bolniki z virusom HIV hkrati okuženi z virusi hepatitisa B ali hepatitisa C, saj zdravljenje nato predstavlja dodatna tveganja. Med nosečnostjo je treba didanozin - tako kot mnoga druga zdravila - predpisovati le po natančnem odmerjanju tveganj in koristi.

Vendar so poskusi na živalih škodljivo vplivali na nerojenega otroka, čeprav teh poskusov ni mogoče prenesti na človeški organizem. Didanozina zato v prvih treh mesecih nosečnosti ne smemo uporabljati, saj se poveča tudi tveganje za zvišanje ravni mlečne kisline v krvi med nosečnostjo. Zato morajo nosečnice z okužbo z virusom HIV skrbeti le izkušeni zdravniki. Na splošno ženska, ki je okužena z virusom HI, ne bo dojila svojega novorojenčka, ker virus pride v materino mleko in se tako prenaša na otroka.

Če je novorojenček okužen z virusom HI, ga z zdravilom didanozin ne smemo zdraviti šele po treh mesecih, saj o njegovih učinkih za dojenčke, mlajše od treh mesecev, ni dovolj znanja. Od starosti treh mesecev je možno zdravljenje z odmerkom, ki ustreza telesni teži ali telesni površini otroka, odvisno od poteka bolezni. Zlasti pri otrocih je pomembno zagotoviti, da zdravljenje poteka skrbno in pod zdravniškim nadzorom.

Tveganja in neželeni učinki

Didanozin Kot zdravilo za virus HIV in AIDS ima stranske učinke, kot so driska, slabo počutje, bolečine v trebuhu, glavobol, utrujenost, slabost v povezavi z bruhanjem, koprivnico in izpuščaji na koži, vnetja jeter, zlatenica, suha usta, slabokrvnost, izpadanje las.

Obstajajo tudi drugi znani neželeni učinki, ki se lahko pojavijo bolj ali manj pogosto in se razlikujejo od bolnika do bolnika. Zlasti pri bolnikih z aidsom je pogosto težko razlikovati med bolezenskimi reakcijami in z zdravili povezanimi stranskimi učinki.

Zdravila, ki vsebujejo aktivno sestavino didanozin, je treba jemati najmanj dve uri po drugih zdravilih in obrokih, da ne bi zmanjšali absorpcije aktivne sestavine. Obiskovalci zdravnika vedo, katerih zdravil ne smete jemati hkrati.