Opica so, kot že ime pove, zoonotska bolezen, ki se pojavlja predvsem pri opicah. Lahko pa se prenese tudi na ljudi
Kaj je opica?
Opičja pox je nalezljiva bolezen, ki jo prenaša virus Orthopoxvirus simiae ali Monkey Pox. Ta patogen je še posebej pogost v Afriki. Glavno območje distribucije je v zahodni in osrednji Afriki.
Tam so še posebej okuženi drevesni glodalci, kot so različne vrste veveric in podgan. Prav prek teh živali se virus prenaša na opice, ki živijo na teh območjih, zlasti javanske opice in opice rezus. Pred 14 leti se je opična pox prvič pojavila pri ameriških prerijskih psih. V ameriškem živalskem vrtu naj bi jih prenesla velika podgana iz Gane.
V zadnjih letih so se izbruhi opice pojavili v Sierra Leoneu, Slonokoščeni obali, Liberiji, Nigeriji, Kamerunu, Gabonu in Republiki Kongo. Na srečo je število novih primerov razmeroma majhno. Letna incidenca je le 0,6 na 10.000 ljudi.
vzroki
Ker je v Afriki opičje meso pogosto na človeškem jedilniku, se bolezen na ta način prenaša tudi na človeka in pri njih sproži bolezen malih strup, ki je zelo podobna človeški pox (sproži jo virus ortopoxvirus Variola).
Okužba je možna tudi z izločanjem in krvjo bolnih živali, na primer z ugrizi in praskami, vendar je tveganje za okužbo na ta način precej majhno. Okužba z opičjo osejo od osebe do osebe je izjemno redka.
Simptomi, tegobe in znaki
Po približno dva tedna inkubacije opica izbruhne. Najprej se manifestirajo kot visoka vročina, mrzlica in otekle bezgavke. Obstajajo tudi vneto grlo, glavoboli, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah in kašelj.
Kasneje okuženi razvijejo izpuščaj rdečice, mozolje in mehurje. Pox v obliki velikih izpuščajev se oblikuje na prizadetih predelih kože, zlasti na obrazu, pa tudi na vratu in dimljah. Lubje se v približno dveh tednih izsuši.
Ko sčasoma odpadejo, pogosto puščajo za seboj značilne vdolbine ali peclja, ki so običajne pri človeških ošicah. Bolezen nima nič skupnega s tako imenovano norico. Povzroča jih virus norice zoster, ki ni virus malih strupov. V zgodnjih fazah bolezni opico pogosto zamenjajo z ošpicami, škrlatno vročino, herpes zoster, mumpsom ali kravjo okužbo.
Diagnoza in potek
Za diagnosticiranje opičjega ogrožanja virus odkrijemo s pregledom krasta, ki se nanaša na malega ostriga, izločanja malih strupov ali brisov v grlu.
S celično kulturo odkrivanje bolezni traja nekaj dni, pri drugih posebnih metodah pa le nekaj ur. Diagnoza se običajno izvaja v posebnih laboratorijih. Pojav oteklin bezgavk na spodnji čeljusti, v predelu vratu in dimelj je zelo značilen tudi za opičjo pox.
Opica je v mnogih državah poročajo o bolezni. Potek bolezni pri tej obliki malih strup je zelo podoben človeškemu ošpicam, čeprav je pogosto nekoliko blažji. Prej zdrava oseba z nepoškodovanim imunskim sistemom danes redko umre zaradi bolezni.
Po drugi strani je tveganje večje za oslabljene stare ljudi ali slabo negovane ljudi in za majhne otroke. Stopnja umrljivosti za opičjo ose je med enim in največ desetimi odstotki okuženih, odvisno od regije izbruha. Zato je nižja od umrljivosti za človeške osice.
Zapleti
Različni zapleti nastanejo kot posledica okužbe z opico. Sprva okužba povzroči vročino, mrzlico, glavobol in kašelj. Po nekaj dneh se pogosto razvijejo boleče kepice, ki se kasneje razvijejo v pustule in pustijo brazgotine. Poleg tega se lahko pojavijo tudi druge kožne spremembe, kot je generalizirani izpuščaj.
Obstoječe kožne bolezni poslabšajo opična ostruga, kar lahko včasih privede do neznosnih bolečin in srbenja. Mialgije in artralgije, tj. Difuzne bolečine v mišicah in sklepih, ki se po okrevanju počasi umirijo, se redko razvijejo kot posledica okužbe. Če cepiva ni, lahko opičji pox povzroči tudi laringitis, tonzilitis in konjuktivitis.
Pogosto pride tudi do otekanja bezgavk, kar je redko povezano s hormonskimi motnjami. Če opice ne zdravimo pravočasno, to sprva vodi v odpoved organov in krvni obtok ter na koncu do smrti. Še posebej so ogroženi otroci in starejši ali oslabljeni ljudje, pa tudi kardiovaskularni bolniki in ljudje z obstoječim cepljenjem proti strupi. Stopnja umrljivosti za opičjo ose je med enim in desetimi odstotki, odvisno od regije izbruha in časa med okužbo in terapijo.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Opičja pox je zoonotska virusna bolezen, ki po približno dveh tednih inkubacije ne more povzročiti le visoke vročine in mrzlice. Bolj bolečine v grlu, glavi, sklepih in mišicah ter kašelj in otekle bezgavke (zlasti na spodnji čeljusti) so med simptomi, o katerih je treba najprej razpravljati z internistom. To bo verjetno napotilo k virologu za dodatno ali nadaljnje zdravljenje.
Če pride do izpuščaja, ki ga sestavljajo pretisni omoti, mozolji in pordelost z razširitvijo na razširjen kožni izpuščaj, zlasti na obrazu, vratu in dimljah, bo zdravljenje v večini primerov spremljal ali nadaljeval dermatolog.
Če je za potek značilna le rahla vročina in kašelj ter izpuščaj, ki se ne širi, obisk zdravnika pogosto ni potreben. Vendar mora okužena oseba zelo natančno opazovati sebe in se, če se poslabša, neposredno posvetovati z zdravnikom. Če ostane neškodljiva oblika opičjega poka in lubje po sušenju odpade samo po sebi, je najhujšega konec. Ta zadnja faza traja približno dva tedna.
Ljudje, ki so telesno oslabljeni ali trpijo zaradi simptomov pomanjkanja (podhranjenost), se ne bi smeli prepustiti medicinski diagnozi in zdravljenju. Enako velja, ko so otroci okuženi.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje opice je na splošno omejeno na zdravljenje simptomov in preprečevanje sekundarnih okužb. Poleg strogega ležišča v postelji so običajno predpisana antipiretična zdravila ter protibolečinska zdravila in zdravila proti strepni bolečini v grlu, sklepih in mišicah.
V primeru tako imenovane superinfekcije bolniki običajno dobijo tudi posebne antibiotike. Če je bolezni konec, obstaja vseživljenjska zaščita pred ponovno okužbo z virusom opičje poxe, pa tudi z virusom človeške poxe. Podana je navzkrižna imunost proti virusu variole.
Napovedi in napoved
Opica povzroča različne simptome, ki so podobni vročini. Opica je zelo nevarna za ljudi, zato jo je treba v vsakem primeru takoj zdraviti. V prvi vrsti je huda vročina, poleg tega pa mrzlica in utrujenost. Zadevna oseba se počuti utrujeno in slabo, odpornost pa močno pade. Pojavijo se tudi bolečine v mišicah in sklepih in bezgavke nabreknejo. Na koži se oblikuje rdečkast izpuščaj, ki je pogosto prekrit z mehurji in mozolji.
Diagnoze opičjega ogrožanja zdravnik ni vedno enostaven, saj simptomov ni mogoče vedno jasno določiti na bolezen. Zaradi tega opice ne moremo vedno zdraviti zgodaj.
Brez zdravljenja se vnetja pojavljajo na različnih predelih telesa in s tem tudi odpoved organov. V procesu bolnik sčasoma umre. Zdravljenje opičjega oksa ni povezano z nobenimi posebnimi sestavki. Dajanje antibiotikov omili simptome in z boleznijo se lahko v celoti borimo.
preprečevanje
Ker se opica prenaša razmeroma pogosto preko vmesnega gostitelja opic, se morajo ljudje do divjih opic in opic v ujetništvu približati previdno in do živali zaščititi le zaščiten način, da se izognejo ugrizom ali praskam. Enako velja tudi za prve prenašalce virusa.
Afriške drevesne veverice so na primer zelo luštne, vendar lahko še vedno opraskajo in ugriznejo in tako širijo virus. Zelo pomembno je tudi, da izobražimo Afričane, ki živijo v afriški džungli, da uživanje glodavcev in opičjega mesa predstavlja tveganje za nastanek opičjega ogrca.
Po vsej EU obstaja prepoved uvoza glodalcev in veveric, ki niso udomačeni iz tropske Afrike, in za prerijske pse iz ZDA. Drugo sredstvo za preprečevanje opice je preventivno cepljenje proti človeški strupi (varioli).
Po določeni količini utrujenosti zaradi cepljenja v zadnjih nekaj desetletjih in manj ljudi je bilo cepljenih proti strupi, se je število izbruhov opice ponovno povečalo. Raziskovalci se tudi bojijo, da bi se virus opice lahko povzročil genetsko, kar bi olajšalo prenos človeka na človeka v prihodnosti.
Porodna oskrba
Za opičjo opico praviloma ni mogoče neposredno spremljati. Bolezen mora zdraviti čim prej, da se izognemo nadaljnjim zapletom. V najslabšem primeru lahko opica opica povzroči smrt prizadete osebe ali znatno zmanjša življenjsko dobo pacienta.
V večini primerov se bolezen zdravi z zdravili. Zadevna oseba mora biti pozorna na reden vnos in morebitne interakcije z drugimi zdravili, da se izogne zapletom. Zlasti pri otrocih morajo starši prisiliti k jemanju zdravil, da se bolezen lahko pozdravi.
Lahko se jemljejo tudi antibiotiki. Med jemanjem antibiotikov se je treba izogibati alkoholu, saj bi alkohol zmanjšal učinkovitost antibiotikov. Bolnik se na splošno mora spočiti in skrbeti za svoje telo.
Pri tem se je treba čim bolj izogibati napornim aktivnostim ali športnim aktivnostim. V primeru vnetja se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Praviloma zgodnja diagnoza in zdravljenje vodijo v pozitiven potek bolezni in ne do posebnih zapletov. Stik z živalmi, ki se sprožijo, je treba v primeru opice prekiniti.
To lahko storite sami
Posamezniki, ki jim je bila diagnosticirana opica, potrebujejo takojšnjo zdravniško pomoč. Poleg medicinske terapije, ki jo sestavljajo dajanje različnih zdravil in redni pregledi s strani zdravnika, mora bolnik skrbeti tudi sam. Zdravnik bo odredil strog počitek v postelji in tudi priporočil spremembo prehrane. Zlasti v akutni fazi bolezni mora biti prehrana sestavljena iz nežne hrane, kot so prepečenec ali piščančja juha. Pacient mora tudi veliko piti in se izogibati stimulansom, kot sta kava ali alkohol.
Če se je že zgodila superinfekcija, je potrebno zdravljenje v bolnišnici. Glede na to, kako bolezen napreduje, bolnik po bivanju v bolnišnici potrebuje več dni do tednov počitka. Prav tako je treba zagotoviti, da je bolezen popolnoma ozdravljena. To se na eni strani doseže z zdravniškimi pregledi in na drugi strani z dobrim opazovanjem. Bolniki, ki opazijo nenavadne simptome ali pritožbe, se morajo nemudoma pogovoriti z odgovornim zdravnikom. V primeru resnih zapletov je najbolje poklicati urgentnega zdravnika.zadevno osebo je treba takoj odpeljati v bolnišnico.
Drugi ukrepi samopomoči se osredotočajo na določitev sprožilca opice in na preventivne ukrepe.
.jpg)
.jpg)
