Vatalanib

Vatalanib je snov, ki bi jo lahko v prihodnosti uporabili pri zdravljenju nekaterih rakavih obolenj. Zdravilna učinkovina je trenutno še v razvoju in ni bila odobrena. Potencialni mehanizem delovanja Vatalaniba temelji na njegovi inhibiciji receptorjev vaskularnega endotelnega rastnega faktorja (VEGF).

Kaj je zdravilo Vatalanib?

Vatalanib je aktivna farmacevtska sestavina, ki se lahko uporablja pri zdravljenju raka. Vatalanib ima molekularno formulo C20H15ClN4; medicinske raziskave kot oznako uporabljajo tudi oznako PTK787 / ZK 222584. Vatalanib je derivat piridina in aminoftalazina in je eden izmed zaviralcev vaskularnega endotelnega rastnega faktorja.

Do zdaj vatalanib ni bil odobren kot zdravilo, ker je še vedno v fazi razvoja in študije še ne zadostujejo. Čeprav obstajajo nekateri dokazi, da je vatalanib lahko koristen pri zdravljenju raka, so podatki nedosledni in potrebnih je več raziskav. Kljub temu za medicino vatalanib narašča zanimanje.

Farmakološki učinek

Glede na trenutno stanje raziskav se zdi, da Vatalanib zavira receptor faktorja rasti vaskularnega endotelija, v angleščini receptor za vaskularni endotelni rastni faktor, na kratko VEGF-R. VEGF je molekula, ki ima signalni učinek v organizmu in tako lahko prenaša informacije iz ene celice v drugo. Molekula se veže na receptor, za katerega ima snov pravilno prileganje: VEGF-R. Vezava VEGF na njegov receptor sproži odziv v celici, ki ji ta receptor pripada.

Zdravniki razlikujejo med različnimi oblikami VEGF in pripadajočimi receptorji. Do sedaj je bilo ugotovljenih šest variant signalne molekule in trije različni receptorji, ki med seboj ne morejo reagirati po svoji volji. Zlasti je VEGF-A, za katerega se zdi, da se veže le na receptorja 1 in 2, lahko povezan z rakom in zato zelo zanima raziskovalce. Študija Wooda in njegovih kolegov iz leta 2000 je pokazala, da je vatalanib učinkovit predvsem proti VEGF-R1 in VEGF-R2.

Medicinska uporaba in uporaba

Medicinske raziskave razvijajo vatalanib s potencialno prihodnjo uporabo pri zdravljenju nekaterih rakavih obolenj. Študija Dragoviča in sodelavcev je uporabo vatalaniba obravnavala kot drugo fazo terapije za adenokarcinom trebušne slinavke. Adenokarcinom je specifična vrsta raka, ki se lahko razvije iz žleznega tkiva. V tem primeru tumor raste iz tkiva epitelijskih celic. Zdi se, da rak trebušne slinavke ali trebušne slinavke temelji na spremembah na določenih območjih, ki spodbujajo rast celic in s tem povzročijo razvoj tumorja.

Kemoterapija je morda možno zdravljenje, kar je bilo tudi v študiji Dragoviča in sodelavcev v prvi fazi terapije. Vendar se nekateri bolniki na zdravila, ki jim prejemajo, ne odzovejo in zdravljenje ne prinese zadostnih rezultatov. Prav to skupino, na katero sta se osredotočila Dragovič in preostala raziskovalna skupina.

V drugi fazi terapije so bolniki prejemali vatalanib peroralno dvakrat na dan, pri čemer so odmerek postopoma povečevali do 1500 mg, da bi nato ohranili konstantno pri 750 mg. Po šestih mesecih so raziskovalci primerjali svoje bolnike s prejšnjimi bolniki z rakom trebušne slinavke in navedli, da je stopnja preživetja za to vrsto raka dokaj ugodna. Vendar medicinski strokovnjaki niso uspeli vzpostaviti neposredne povezave med jemanjem vatalaniba in jemanjem VEGF-R.

Ugotovitve so torej nesporne. Druga študija Roodhart in Voest ni ugotovila izboljšanja stopnje preživetja, vendar je ugotovila izboljšanje preživetja brez napredovanja (čas med začetkom zdravljenja in napredovanjem bolezni).

Tveganja in neželeni učinki

Na splošno raziskovalci, kot so Dragovič in sodelavci, in Wood et al. a. Vatalanib se dobro prenaša. Nekdanja raziskovalna skupina je kot najpogostejše neželene učinke dokumentirala utrujenost, povišan krvni tlak, bolečine v trebuhu (želodec) in nepravilnosti pri testiranju delovanja jeter. Drugi viri poročajo tudi o driski, bruhanju, drugih prebavnih motnjah in omotici.

Ker vatalanib še ni na voljo v prodaji in še vedno obstaja potreba po raziskavah, tveganja in stranski učinki še niso dokončno raziskani; to vključuje tudi možne dolgoročne učinke.