Tebipenem

Tebipenem je zdravilna snov, ki spada v skupino karbapenemov. Tebipenem je zato tako imenovani beta laktamski antibiotik, ki temelji na penicilinu. Uporablja se za boj proti nalezljivim boleznim, ki jih povzročajo bakterije.

Kaj je zdravilo Tebipenem?

Tebipenem je antibiotik, ki se daje za zdravljenje nalezljivih bolezni. Kemična formula snovi (C 22 - H 31 - N 3 - O 6 - S 2) ima beta-laktamski obroč, zato tebipenem spada v skupino betalaktamskih antibiotikov in ima baktericidni učinek.

Moralna masa bele do rumenkasto bele snovi je 497,63 g / mol. Tebipenem je zaradi svojih kemijskih in farmakoloških lastnosti razvrščen tudi kot karbapenem. Tesno povezane aktivne sestavine ertapenem, imipenem, meropenem in doripenem so tudi del te skupine zdravil.

Tebipenem je bil posebej razvit za boj proti obstoječi odpornosti na antibiotike. Kljub pozitivnim izkušnjam v nekaterih kliničnih študijah je trenutno učinkovina odobrena le na Japonskem. Zdravilna učinkovina se zato ne uporablja v nobenih pripravkih v Evropi ali ZDA. Povezane učinkovine ertapenem, imipenem, meropenem in doripenem pa so razširjene v Evropski uniji in ZDA.

Farmakološki učinek

Farmakološki učinek tebipenema v veliki meri ustreza učinku drugih karbapenemov. Prve uspehe je torej mogoče zabeležiti že precej zgodaj. Zdravilna učinkovina hitro ubije bakterije z zaviranjem obnavljanja celične stene. Bakterije ne morejo preživeti brez celične stene, saj lahko voda prodre v notranjost celice in jo napihne. Nato se celica odpre, kar povzroči, da bakterija umre.

Tebipenem je - kar je značilno za predstavnike njegove skupine učinkovin - v veliki meri neobčutljiv na bakterijski encim beta-laktasmazo. Bakterije potrebujejo beta laktazmazo, da preprečijo zunanji napad. Encim tako v veliki meri ustreza funkciji protitelesa. Snovi, občutljive na beta laktazmazo, so oslabljene, saj bakterije ne morejo napasti brez izgube. Tebipenem je zaradi svoje neobčutljivosti za beta laktazmazo še posebej učinkovit.

Vendar je treba v telesu hraniti nenehno veliko količino aktivne sestavine. Vedno je treba preseči kritično količino, od katere učinkovitost doseže optimalno (časovno odvisna genetika ubijanja). Evkariontske celice, ki nimajo celične stene, pa niso občutljive na tebipenem in druge beta-laktamske antibiotike. Zdravilo se v glavnem razgradi ledvično (preko ledvic).

Medicinska uporaba in uporaba

Tebipenem se daje za boj proti nalezljivim boleznim, ki jih povzročajo nalezljive bakterije. Zdravilo je bilo posebej razvito za zdravljenje bolnikov, katerih simptome povzročajo bakterije, odporne na antibiotike, kot nadomestno zdravilo.

Z medicinskega vidika je področje uporabe kljub njihovi sorazmerno visoki učinkovitosti omejeno v primerjavi z drugimi karbapenemi. Zlasti ga je treba uporabiti, če je bila okužba pridobljena z odpornimi mikrobi (npr. V bolnišnici).

Tebipenem je torej učinkovina prve izbire le v izjemnih izjemnih primerih. Klinične študije so pokazale, da je še posebej učinkovit pri ušesnih okužbah, tako da je še posebej primeren kot alternativa tistim karbapenemom, ki so predpisani predvsem za okužbe ušesa, nosu in grla (območje ENT). Načeloma pa mora imeti tebipenem zaradi svojih farmakoloških učinkov enaka področja uporabe kot drugi predstavniki betalaktamskih antibiotikov.

Poleg tega je tebipenem prvi karbapenem, katerega oblika predzdravila (pivalil ester) je primerna tudi za peroralno uporabo. Predzdravilo je farmakološka snov, ki sama po sebi ni preveč aktivna ali popolnoma neaktivna in svojo popolno učinkovitost doseže le s presnovo v telesu.

Tveganja in neželeni učinki

Tebipenema se ne sme uporabljati, če obstaja medicinska kontraindikacija (kontraindikacija). To je u. a. Tako je, če je znana intoleranca (alergija) na tebipenem ali druge predstavnike skupine beta-laktama (npr. Penicilin) ​​ali sorodne karbapeneme (npr. Imipenem, meropenem in doripenem).

Tudi če so se med predhodnim zdravljenjem s karbapenemi pojavili zapleti ali hudi neželeni učinki, Tebipenema ne smemo uporabljati. Kontraindikacija je podana tudi pri obsežni poškodbi ledvic, saj razpad učinkovine poteka predvsem ledvično.

Glavni neželeni stranski učinki, ki se lahko pojavijo v povezavi z zdravljenjem, vključujejo glivične okužbe, splošen občutek šibkosti in slabo počutje, glavobol, utrujenost, čustvene motnje in prebavne pritožbe. Možne so tudi reakcije kože, ki se lahko kažejo kot srbenje, pordelost ali razvoj izpuščaja.

Da bi se izognili interakciji z drugimi zdravili, je treba zdravnike vedno obvestiti o vseh sprejetih pripravkih. V nasprotnem primeru lahko pride do zmanjšanja učinkovitosti ali neznatnega povečanja stranskih učinkov, zaradi česar so cilji terapije zelo ogroženi.