Acarbose je učinkovina za zniževanje ravni krvnega sladkorja po obrokih. Gre torej za eno izmed tistih zdravil, ki se terapevtsko uporabljajo v okviru diabetesa mellitusa tipa 2.
Kaj je akarboza?
Acarbose je sam sladkor in ga pridobivamo iz primarne snovi Actinoplanes utahensis s fermentacijskim postopkom. Zaradi svoje posebne strukture ima način delovanja za boj proti sladkorni bolezni.
Ustrezno zdravilo naj bi upočasnilo razgradnjo sladkorja po obroku in uravnavalo absorpcijo glukoze v telesu. Tako se izognemo takojšnjemu dvigu ravni krvnega sladkorja. Acarbose je trenutno na voljo v obliki tablet z različnimi odmerki.
Poleg tega se pripravki redno oskrbujejo z drugimi sestavinami za normalizacijo ravni insulina. Dajanje v obliki belega praška je manj pogosto. Kot takšno pa bi bilo zdravilo tudi topen v vodi, zato bi ga lahko dali otrokom ali ljudem s težavo pri požiranju.
Farmakološki učinek
Hrana, ki doseže želodec in črevesni trakt, predela organizem. Tu se med drugim razgradijo glukoza in ogljikovi hidrati. Te lahko skozi črevesne stene preidejo v krvni obtok in tam povzročijo zvišanje ravni krvnega sladkorja.
Takšna pomanjkljivost se izkaže za posebno resno za ljudi s sladkorno boleznijo. Takšnim nihanjem - hitremu dvigu in enako hitremu padcu - ravni insulina se je treba izogibati zaradi akarboze. Za to nastale alfa glukozidaze veže akarboza. Pri tem se sladkorji ali ogljikovi hidrati razgradijo in postanejo neaktivni. Zdaj ne morete več vstopiti v krvni obtok.
Povečanje vrednosti inzulina se po obroku vsaj upočasni in ni več izpostavljeno znatnim nihanjem. Za podoben postopek se zadnja desetletja pogosteje uporablja saharoza. V primerjavi z akarbozo pa ima bistveno nižjo vezavno vrednost za glukozo. Zdravilo se jemlje tudi peroralno in le v povezavi s splošnim zdravljenjem sladkorne bolezni. Od posamezne diagnoze je torej odvisno, ali dajemo akarbozo.
Medicinska uporaba in uporaba
Acarbose ima le podporno vrednost v splošnem boju proti diabetesu. To je predvsem posledica interakcije z drugimi zdravili, ki jih povzroča izdelek. Poleg sladkorja se lahko veže tudi učinkovina drugih pripravkov.
To bi na splošno preprečilo ali vsaj upočasnilo celjenje. Acarbose torej ni temeljna sestavina za lajšanje sladkorne bolezni. Če je predpisano, ga je treba jemati pred vsakim glavnim obrokom. V teh primerih bi bil odmerek od 200 do 300 miligramov akarboze običajen za odrasle prizadete. Poleg tega bo splošno zdravstveno stanje pacienta določilo recept. Če so poškodovane ledvice in prebavila, pripravka ne smete uporabljati.
Terapija mora biti končana tudi pod zdravniškim nadzorom. Akarboze ni mogoče uporabljati preventivno. Namesto tega zdravilni učinek doseže le z rednim uživanjem pred vsakim obrokom. Zaustavitev nekaj dni lahko zato resno vpliva na bolnikovo sladkorno bolezen. Nato je pričakovati še drugo nihanje vrednosti krvnega sladkorja.
Tveganja in neželeni učinki
V primeru poškodb že omenjenih organov se akarboza ne sme predpisati. Vnaprej je treba določiti tudi splošno preobčutljivost pacienta na zdravila. Poleg tega lahko zdravilo razvije nekatere neželene učinke.
To so predvsem povečana nadutost, nelagodje v želodcu, občasno bruhanje in driska ter blaga zgaga. Če poleg akarboze dajemo tudi druga zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni, lahko pride do neželene interakcije med posameznimi pripravki. To bi preprečilo ustrezen učinek posameznih izdelkov.
Zato je treba v vsakem primeru upoštevati zdravniško pomoč. Vendar pa ne sme biti vsak neželeni učinek, ki se pojavi na začetku zdravljenja, trajen. V mnogih primerih je mogoče izboljšati začetne simptome po približno treh do petih dneh. Organizem se je nato navadil na mehanizem delovanja akarboze.
