Napetost kisika

Pri dihanju se O2 absorbira v kri, CO pa se sprosti skozi kri. The Napetost kisika ali tudi Delni tlak kisika je delež kisika v mešanici plinov v krvi. Zdravnik običajno določi vse krvne pline za klinično diagnostiko in tako na primer zbira podatke o respiratorni insuficienci.

Kakšna je napetost kisika?

Zdravnik razume, da je napetost kisika delni tlak kisika v krvi. Ta vrednost je znana kot pO2 in skupaj z delnim tlakom ogljikovega dioksida tvori vrednosti plina v krvi.

Človeška pljuča so v prvi vrsti odgovorna za dihanje. Izmenjava plina poteka v alveolih pljuč. CO se odda. Kisik se vsrkava iz zraka, ki ga dihamo in ga preko krvi prenašamo v vsa področja in tkiva telesa.

Oskrba organov in tkiv s kisikom je bistvenega pomena. Če preskrba s kisikom ne uspe, se telesna tkiva poškodujejo v zelo kratkem času. Celice ne morejo vzdrževati svojih presnovnih procesov brez kisika. Zaradi tega umrejo po določenem času, ko kri ne prenese več kisika. Poleg prevoza kisika v raztopljeni obliki je kri odgovorna tudi za transport vezanega kisika. Da bi to naredili, se O2 veže na hemoglobin v krvi.

Zdravnik razume, da je napetost kisika delni tlak kisika v krvi. Ta vrednost je znana kot pO2 in skupaj z delnim tlakom ogljikovega dioksida tvori vrednosti plina v krvi. PO2 je torej delež kisika v skupnem tlaku mešanice krvnega plina. Po Daltonovem zakonu delni pritiski posameznih plinov v krvi seštevajo celoten tlak.

Funkcija in naloga

Kot dihalni plin je kisik eden najpomembnejših krvnih plinov.Poleg kisika kri prenaša tudi ogljikov dioksid kot odpadni produkt iz dihanja. Poleg kisika in ogljikovega dioksida so med krvnimi vrednostmi tudi presežek baze, pH vrednost in bikarbonat. Vsak od teh parametrov igra vlogo pri dihanju. Na primer vrednost pH vpliva na afiniteto vezave hemoglobina za kisik, ki je ključnega pomena za transport. Vsebnost kisika in nasičenost krvi v krvi sta prav tako pomembna parametra.

V normalnem dihalnem zraku je delež kisika okoli 21 odstotkov. Na ravni morja je skupni zračni tlak okoli 101 kPa. Posledica tega je parcialni tlak kisika okoli 21 kPa. Delni tlak kisika v arterijski krvi je nižji in lahko glede na starost znaša med 9,5 in 13,3 kPa. Delni tlak korelira po formuli c = α krat P z ustrezno koncentracijo plina. α ustreza Bunsenovemu koeficientu topnosti, c je koncentracija in P ustreza delnemu tlaku.

Nižji je delni tlak, nižji je odstotek kisika v krvi. Koncentracija, specifična za snov, vpliva na topnost. Ta konstanta je veliko večja za ogljikov dioksid kot za kisik. Delni tlak kisika je zato pomemben za topnost in transport O2 v krvi.

Če parcialni tlak za kisik pade prenizko, je dotok kisika v telesna tkiva moten. Če telo ne more izdihniti dovolj ogljikovega dioksida, se ogljikov dioksid nabira in kri postane kisla (pH vrednost). Bolj kot je kisla kri, manj je afinitet med kisikom in hemoglobinom. Ogljikov dioksid ima veliko večjo afiniteto za vezavo na hemoglobin kot kisik. Ko je v krvi prisoten v visokih koncentracijah, lahko izpodrine kisik iz hemoglobina. Po drugi strani povečan izdih CO naredi kri osnovna.

Določitev parcialnega tlaka kisika, delnega tlaka ogljika in pH vrednost zato zagotavljata odločilne informacije o zdravju pljuč. Vrednosti plina v krvi so tesno povezane. Spremenjeni parcialni tlak za enega od plinov vedno spremeni vrednost za drugi plin.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za kratko sapo in težave s pljuči

Bolezni in bolezni

Krvni testi na plin se skoraj izključno izvajajo v kliničnih okoljih in na intenzivnem zdravljenju. Praviloma je določitev potrebna le za resno bolne bolnike, na primer za spremljanje bolnikov na ventilatorju. Zaradi tesne povezanosti med posameznimi vrednostmi plinov v krvi zdravnik običajno upošteva parametre v klinični diagnostiki in tako določi na primer resnost motenj dihal ali presnove.

Značilna bolezen s spremenjenimi vrednostmi plinov v krvi je odpoved dihanja. Motnja pljučne izmenjave plinov se imenuje kot taka. Delna respiratorna ali pljučna insuficienca ustreza izolirani arterijski hipoksemiji. Zato v arterijski krvi primanjkuje kisika, kar ima za posledico nezadostno oskrbo telesnih tkiv. Zaradi tega pojava parcialni tlak kisika pade pod mejo 70 mmHg. Ogljikov dioksid je normalen ali pa tudi zmanjšan.

Z globalno respiratorno insuficienco se pojavi hipoksemija in tako imenovana hiperkapnija. Delni tlak ogljikovega dioksida se patološko poveča na več kot 45 mmHg in omogoča, da delni tlak kisika bolj ali manj močno pade. Poleg dispneje in cianoze so najpomembnejši simptomi odpovedi dihanja predvsem notranji nemir, zmedenost in dirkaško srce. Glede na vzrok so te pritožbe lahko povezane z drugimi simptomi.

Poleg dihalne insuficience igra delni tlak kisika tudi vlogo tahipne. To je povečana stopnja dihanja, kot se pojavi, ko je povečana potreba po kisiku. Globina diha je bodisi zmanjšana, stalna ali prekomerna. Tahipneja je simptomatska za številne bolezni, saj se pojav pojavlja na primer v okviru vročinskih reakcij. Tahipneja je bolj specifična za bolezni srca in pljuč. Organizem poskuša nadomestiti zmanjšano oskrbo s kisikom s povečanjem dela dihanja. Praviloma se tahipneja manifestira skozi patološko spremenjene vrednosti plinov v krvi. Teoretično pa se pojav lahko pojavi tudi s fiziološkimi krvnimi plini, na primer s hiperventilacijskim sindromom v primeru psihičnega vznemirjenja.