Motorni nevron

So skeletne mišice in gladke mišice Motorni nevroni nadzorovali, da se spuščajo efektivno iz CNS. Motorični nevroni so tako odgovorni tako za refleksne motorične sposobnosti kot za vse prostovoljne motorične sposobnosti. Poškodba osrednjih motoričnih nevronov se simptomatično kaže v tako imenovanih piramidalnih usmeritvah.

Kaj so motorični nevroni?

Motorni nevroni so motorični nevroni v centralnem živčnem sistemu. Spadajo v eferentne živčne celice, ki se spuščajo iz osrednjega živčnega sistema. Motorni nevroni inervirajo tako skeletne mišice kot gladke mišice. Krčenje mišic je glavna naloga motoričnih nevronov. S svojimi aksoni neposredno ali posredno nadzorujejo mišice.

Motorne nevrone skeletnih mišic imenujemo tudi somatski motorični nevroni. So alfa ali y nevroni in so znani kot spodnji in zgornji motorični nevroni. A-motorni nevroni inervirajo ekstrafuzalna mišična vlakna in jim omogočajo krčenje. Po drugi strani so y-motorični nevroni skeletnih mišic vsebovani v intrafuznih mišičnih vlaknih in uravnavajo občutljivost receptorjev dolžine, ki prenašajo trenutne informacije o stopnji krčenja na centralni živčni sistem.

Motorične živčne celice gladkih mišic so bodisi posebej visceralne ali splošno visceralne. V ožjem smislu se kot motorični nevroni imenujejo le zgornji in spodnji motorični nevroni mišic z velkrozo.

Anatomija in struktura

Vsak motorični nevron sprejema informacije skozi celično membrano dendritov in celična telesa s svojimi receptorji. Te informacije se obdelujejo v notranjih organelih in se kemično ali električno prenašajo skozi aksone. Za idealno prevodnost so aksoni obdani z mastno izolacijsko plastjo, tako imenovanim mielinom. Receptorji na celični membrani igrajo pomembno vlogo pri obdelavi informacij.

Oddajniki v zunajcelični tekočini se lahko vežejo nanje. Receptorji motoričnih nevronov so bodisi ionotropni bodisi metabotropni. Po prejemu informacij ionotropni receptorji spremenijo akcijski potencial z največjo hitrostjo in hitro posredujejo informacije. Metabotropni receptorji prenašajo informacije v jedro skozi številne vmesne korake. Informacije so shranjene v DNK celičnega jedra. Kot rezultat, so motorični nevroni sposobni učnih procesov. Sinopsi motoričnih nevronov tvorijo prehode do naslednjega nevrona.

Funkcija in naloge

V ožji definiciji je najpomembnejša naloga motoričnih nevronov motorični nadzor skeletnih mišic. Odgovorni so za vsa gibanja tega mišičnega sistema in nadzorujejo tako prostovoljne kot neprostovoljne gibe. Predvsem je spodnji motorični nevron v sprednjem rogu hrbtenjače nadzorna in preklopna točka višje ravni.

Predvsem prevzame vlogo vira navdiha. Spodnji motorični nevron je izvršilni ud vseh refleksov in prostovoljnih gibov, ki vplivajo na skeletne mišice. V ta namen telesa živčnih celic spodnjih motoričnih nevronov oskrbujejo na primer mišice trupa in vratu ali mišice okončin. Tela živčnih celic, ki oskrbujejo te mišice, so vdelana v sivo snov sprednjega roga hrbtenjače. Raztezajo se po celotni dolžini hrbtenjače in tvorijo tako imenovani steber motornega jedra.

V posameznih segmentih aksoni s pomočjo ustreznega hrbteničnega živca izpadejo iz hrbteničnega kanala in tako dosežejo motorno končno ploščo mišic. Telesa živčnih celic za motorične funkcije progastih glavnih mišic nadzira tudi spodnji motorični nevron. Vendar se ne nahajajo v hrbtenjači, temveč v motoričnih jedrih lobanjskih živcev. Zgornji motorični nevron je odgovoren za prostovoljne motorične sposobnosti in nadzor drže. Celična telesa tega motoričnega nevrona se imenujejo Betzove velikanske celice in se nahajajo v motorični skorji možganov. S svojimi aksoni oblikujejo piramidalno pot in, širše gledano, ekstrapiramidni sistem.

Spodnji motorični nevron deluje kot posrednik pri vseh akcijah zgornjega motoričnega nevrona. Prostovoljne motorične sposobnosti le posredno nadzira zgornji motorični nevron in so tesno povezane z refleksnimi motoričnimi sposobnostmi.

Bolezni

Motnje motoričnih nevronov poslabšajo motorične sposobnosti in so pogosto povezane s prevladujočo izgubo nadzora nad mišicami. Mišična oslabelost, zlasti ohromelost in spastičnost so pogosto posledica poškodbe motoričnih nevronov.

Čeprav lahko hrbtenični in možganski infarkti poškodujejo motorične nevrone, so najpogostejši vzroki lezij na teh telesih živčnih celic degenerativne in avtoimunske vnetne bolezni, kot je multipla skleroza. Medtem ko se MS obravnava kot bolezen centralnega živčnega sistema, degenerativna bolezen ALS izrecno vpliva na motorični živčni sistem. Med boleznijo se motorni nevroni v osrednjem živčevju razgrajujejo korak za korakom.

Lezije spodnjega motoričnega nevrona na primer ohromijo povezane mišice, sprožijo izgubo moči ali pa so povezane z izgubo refleksov. Po drugi strani so tisti z zgornjim motoričnim nevronom povezani s prostorsko pretiranim mišičnim tonusom v povezanih mišicah. Pri vseh poškodbah motoričnih nevronov se pojavijo tako imenovane piramidne poti. To so patološki refleksi, znani tudi kot skupina Babinski. Refleksna skupina ustreza faksalni refleksni skupini in jo do danes razlagajo kot najpomembnejši pokazatelj poškodbe centralnih motoričnih nevronov.

Pri dojenčku refleksi skupine Babinski niso patološki, ampak so fiziološki. Znaki orbite piramide imajo torej vrednost bolezni le od starosti približno enega leta. Čeprav je pregled na piramidalne znake še vedno standardni diagnostični pregled v nevrologiji, je zanesljivost patoloških refleksov zdaj kritično gledano.