Statistično gledano približno en odstotek nemških državljanov sklene pogodbo vsaj enkrat v življenju psihoza. Vendar je izraz sam po sebi zelo zapleten in ga ni nujno zamenjati s shizofrenijo, kar pa se zgodi zelo pogosto. Dandanes psihotična bolezen ne pomeni več uničujoče diagnoze. Psiho je treba razlikovati od nevroze.
Kaj je psihoza?
© Pixel-Shot - stock.adobe.com
Izraz psihoza je krovni izraz, ki na eni strani razlikuje med organskimi in neekološkimi psihozami, pa tudi med afektivnimi psihozami in psihozami iz shizofrenske skupine oblik.
Organske psihoze lahko sprožijo na primer možganske poškodbe (na primer travmatična poškodba možganov). Neekološke psihoze vključujejo tako manično-depresivne epizode, tako imenovane shizoafektivne motnje (motnje čustvenega doživljanja) kot psihoze iz shizofrenske skupine oblik.
Značilnost vseh psihoz je vedno vztrajna ali celo začasna izguba resničnosti (slišni glasovi bodisi pretirano precenjujejo ali podcenjujejo sebe, blodnje itd.). Izraz je zato zelo izčrpen in diferencialne diagnoze za natančnejšo opredelitev klinične slike so neizogibne.
vzroki
Trenutno znanost kot vzrok vzpostavlja model ranljivosti in stresa Psihoza ven. Glede na to so nekateri ljudje bolj občutljivi (bolj ranljivi, bolj poškodovani) od drugih in v določenih situacijah na primer (ob trdovratnem stresu) razvijejo psihozo. Ta model pravilno vključuje genetski vidik, saj je navedeno, da ne razvijajo vsi psihozo pod enakimi pogoji. Zaradi tega je tudi dejstvo, da nekateri ljudje, ki uživajo droge, kot je hašiš, vodijo v psihozo, drugi pa ne.
Na splošno lahko uživanje drog, težke družbene razmere, vztrajen stres, travmatične izkušnje in močan genetski izraz lahko povzročijo psihozo. Večinoma pa gre za mešanico več dejavnikov. Medtem je bilo ugotovljeno, da možganska presnova zadevne osebe ni v ravnovesju, ko izbruhne psihoza.
Zlasti prevelika količina sporočilne snovi dopamina je odgovorna za psihozo. Seveda tudi družbene komponente ali uživanje drog vplivajo na presnovo dopamina.
Tipične psihoze
- shizofrenija
- Afektivne motnje
- depresije
- Psihoza drog
Simptomi, težave in znaki
Psihoze obsegajo zelo obsežen repertoar simptomov in jih je zato težko standardizirati. Kljub temu pogosto obstajajo očitne značilnosti bolezni. V zgodnjih fazah bolniki trpijo zaradi vse večje nervoze in pomanjkanja koncentracije.
Sem spadajo tudi nekoliko izrazite težave s komunikacijo pri komunikaciji z drugimi ljudmi. Miselni bloki ali resnična poplava neusklajenih misli tudi poslabšajo intelektualno zmogljivost. Kasneje se pokažejo blodnje in halucinacije.
Ljudje s psihozo imajo nenavadno močno nagnjenost k nezaupanju, slišijo glasove v glavi in se nenehno počutijo pod opazovanjem resničnih ali namišljenih ljudi. Z motnjo ega trpijo ljudje, ki prepričajo, da drugi ljudje slišijo njihove misli in nanje ciljno vplivajo. Posledica tega je velika razdražljivost ali opazno pomanjkanje čustev.
V hudih primerih to vodi do sovražnosti in agresije do soljudi ali okolja. Bolniki pogosto razvijejo nenavadno zanimanje za vsebino z mističnim ozadjem ali sledijo močno religiozni poti v življenju. Simptomi se ne poslabšajo postopoma. Lahko se zdijo tudi povsem presenetljivi in se hitro spet umirijo. Zaradi čudnih sprememb v vedenju trpijo tudi socialni stiki. Ljudje v neposredni bližini pogosto to dojemajo kot nerazumno ali grozeče, zato se vse pogosteje umikajo prizadetim.
Potek bolezni
Statistično je, da približno tretjina prizadetih doživi le enkrat v življenju psihoza, druga tretjina zboli dvakrat ali več, v zadnji tretjini pa klinična slika postane kronična in se kaže kot trajna shizofrenija.
Običajno se psihoza najavi, ko prizadeti na začetku svoje okolje dojemajo kot čudno, se počutijo čudno in tega ne znajo pravilno razložiti. Kot rezultat, zadevna oseba poskuša sestaviti terapijo, da bi pojasnila, kaj se dogaja. To je ponavadi začetek blodnje in izguba resničnosti.
To pa lahko privede do tega, da prizadeti svoje okolje dojemajo kot sovražno in zato morda tudi nasilno - navsezadnje so žrtve domnevne "zarote".
Zapleti
Psihoze, zlasti halucinacije in blodnje, so vedno zastrašujoče za pacienta samega in njegovo socialno okolje, zato jih je treba v vsakem primeru zdraviti. Vendar pa psihotične motnje navadno postanejo problematične le, kadar se zadevna oseba zaradi bolezni ali zaradi svoje bolezni ne more več spoprijeti sama s svojim delom in vsakdanjostjo ali kadar predstavlja nevarnost zase ali druge.
Zapleti so predvsem posledica ravnanj, ki škodujejo sebi in drugim, in nezadostne skrbi za lastno telo. Psihotične motnje naredijo tudi ljudi bolj dovzetne za zlorabo alkohola in drugih drog, kar lahko poslabša simptome psihoze. Halucinacije so pod vplivom drog pogosto v skrajnih oblikah. Obstaja tveganje, da se bo bolnik med begom pred tem, kar vidi, resno poškodoval ali sprejel nasprotne ukrepe, ki ogrožajo tudi druge.
V hudih primerih lahko bolnik poskuša samomor, da bi se izognil domnevno hujši nevarnosti. Gluvice, zlasti če sočasno zlorabljajo droge, lahko postanejo tako hude, da bolniki poskušajo leteti ali hoditi nad vodo in se resno poškodujejo ali utopijo.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Nadaljnje je treba opazovati ljudi, ki kažejo nenormalno vedenje. Razlikovati je treba, ali gre za osebnostne lastnosti ali resnične motnje. Če splošno veljavnih socialnih pravil trajno ne upoštevamo ali na videz namerno ne upoštevamo, je treba obiskati zdravnika. Neporočljivost, neutemeljene žalitve, motnje zaznave ali nenadzorovana dejanja so alarmantni znaki bolezni. Če redno ukvarjanje z drugimi ljudmi povzroča konflikt, nelagodje ali strah pri drugi osebi, je naveden kontrolni obisk pri zdravniku ali terapevtu.
Zaskrbljujoče je slišati glasove, navdih iz namišljene moči ali videti predmete, ki jih ni. Navedbe je treba razlikovati od duhovnih ali verskih zaznav. V primeru psihoze se prizadeta oseba ne obnaša v skladu s socialno normo. Pretirano reagira, ima težave z nadzorom impulzov in v svojem vedenju škodi sebi in drugim. Če postane nevarna zase ali za okolje, je treba opozoriti službo za nujne primere.
Prizadeti ljudje zaradi pritožb ne morejo izpolnjevati vsakodnevnih obveznosti. Če se ugotovijo motnje vedenja, ki jih povzročajo droge, je potrebna zdravniška pomoč. V primeru umika, ravnodušnosti, izgube apetita ali depresije se je treba posvetovati z zdravnikom. Treba je razjasniti tudi težave z zbranostjo ali pozornostjo, kot tudi zablode.
Zdravljenje in terapija
Psihoza se običajno zdravijo z nevroleptiki v bolnišnici. V nasprotju z zdravili, ki so jih uporabljali v prejšnjih desetletjih, so tako imenovani atipični nevroleptiki novejše generacije pripravki z manj stranskimi učinki, zato so prednostni za zdravljenje. V zadnjih letih je na trg prišlo veliko novih nevroleptikov.
V primeru psihoze pa je poleg terapije z zdravili nujna tudi psihoterapija. Prava zdravila in skladna psihoterapija so pogosto ključ do uspeha, tj. da umirjajo psihozo. Predvsem pa ni druge terapije z zdravili, psihoterapija se je izkazala za učinkovito le v kombinaciji s pravimi zdravili. Zdaj velja za zastarelo, da bi želeli zdraviti psihozo samo s psihoanalizo ali samo s psihoterapijo.
Da bi našli pravo drogo ali pravo kombinacijo zdravil, je pogosto mogoče le začutiti in preizkusiti, saj psihoze in presnovni procesi v možganih potekajo zelo drugače. Zdravila, ki so na voljo na trgu, so ponavadi zelo učinkovita, kar pa ni bilo nujno pri starejši generaciji nevroleptikov.
V akutni fazi psihoze je pogosto potrebna hospitalizacija na psihiatrični kliniki.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcevpreprečevanje
Enemu psihoza Da bi ga preprečili, je pomembno, da se ne pretiravate, tj. stres se sproti preverja in rešujejo se socialni problemi. Preventiva vključuje tudi neuporabo drog, ker nihče ne ve, ali imajo genetsko nagnjenost k psihozi, ki jo lahko povzročijo opojna zdravila.
Še posebej bi morali ljudje, ki so že doživeli eno ali več psihoz, previdno uporabljati svoje pristojnosti in pod nobenim pogojem ne jemati drog. Poleg tega je potrebno redno jemati predpisana zdravila in se redno posvetovati s specialističnim zdravnikom, da se izognemo ponovitvi.
Porodna oskrba
Trpljenje ponovne bolezni zaradi psihoze ni zelo stresno za prizadeto osebo, temveč tudi za njeno socialno okolje. Vendar pa je to mogoče preprečiti z ustrezno nadaljnjo oskrbo. Nadaljnji pregledi določijo, ali je bolnik še vedno dobro pripravljen na zdravila, predpisana pri zdravljenju.
Poleg tega bo lečeči zdravnik s pacientom opravil ustrezne razprave o učinkih in stranskih učinkih antipsihotikov. Težava z nepooblaščenim odvzemom zdravil je, da se bo zdravje v prvem obdobju izboljšalo. Po tem pa se med ponovitvijo ponovno pojavijo isti simptomi. To je mogoče preprečiti z dosledno nadaljnjo oskrbo.
Poleg GP in nevrološke terapije je v času oskrbe pomembna tudi psihološka podpora. Na ta način je mogoče ponovno vzpostaviti socialne stike, ki so bili med boleznijo izgubljeni. Kognitivne sposobnosti, kot sta spomin in sposobnost koncentracije, se tudi povrnejo in stabilizirajo.
Priporočljive so tudi terapije za zmanjšanje stresa in preprečevanje prekomernih zahtev. Osnova za uspešno spremljanje je bolnik, ki sodeluje z ekipo zdravnikov in terapevtov. Nato je uspešno tudi psihosocialno nadaljnje zdravljenje.
To lahko storite sami
Za izboljšanje razmer je pomemben zdrav življenjski slog. To vključuje zelo varčno porabo stimulansov, kot so kava, tobak in sladkor, pa tudi odrekanje nezakonitih in zakonitih drog. Zdravo prehranjevanje in pitje ter zadostno uživanje in redno spanje sta boljši alternativi. Dnevno rutino je treba jasno urediti.
Ključnega pomena je tudi socialni dejavnik. Razprava o kriznem načrtu s tesnimi prijatelji ali sorodniki je prav tako del tega dela kot redni stiki z duševno stabilnimi ljudmi. Ni nujno, da vedno prihajajo iz najbližjega socialnega omrežja. Najdemo jih pri številnih dejavnostih, ki so tudi za vas dobre. To vključuje šport, pohodništvo in prostovoljstvo. Ker se lahko stresne ali drugače stresne situacije pojavijo vedno znova, je treba sprostitev vedno zagotoviti kot nadomestilo. To ne bi smelo biti preloženo na kasneje.
Če želite razpravljati o situaciji, za katero velja, da je stresna z drugimi, ali prejeti nove nasvete za spopadanje s psihozo, je morda priporočljivo, da se pridružite skupini za samopomoč. Te in podobne stike bi bilo treba vzdrževati dolgoročno, saj je to edini način za idealno reševanje poznejših kriznih razmer.
