A Odvajanje mrežnice je akutna očesna bolezen. Če obstaja sum, se je treba nemudoma posvetovati z oftalmologom, da se prepreči morebitna slepota.
Kaj je odstranitev mrežnice?
The Odvajanje mrežnice znotraj človeškega očesa je bolezen, ki se pojavlja razmeroma redko. Ko pa pride do odklopa mrežnice, predstavlja absolutno oftalmološko izredno situacijo, saj lahko pogosto opazimo napredek proti vidnemu centru. Nato so potrebni takojšnji obsežni kirurški ukrepi, da se ohrani bolnikov vid.
Obstajajo različni vzroki zamašitve mrežnice, a na splošno jih je običajno zdraviti. Večina prizadetih bolnikov je ponavadi starih med 40 in 70 let. Torej gre za značilno starostno bolezen.
Mrežnica leži v zadnjem delu očesa na delu tkiva, sestavljenega iz pigmentov in vsebuje senzorične celice, tako imenovane palice in stožce. Te palice in stožci se na poseben način prepletajo s celicami pigmentnega tkiva; ta blokada služi za vzdrževanje sesalnih sil v očesu. Mrežnica je odgovorna za prenos optičnih senzoričnih dražljajev v možgane. Če se loči od pigmentnega tkiva, na katerem leži, potem govorimo o odvajanju mrežnice.
vzroki
Če natezne sile delujejo na priključnih točkah mrežnice in pigmentnega tkiva, se te povezave prekinejo in obstaja nevarnost izgube vida. Tisti od enega Odvajanje mrežnice Prizadeti ljudje so običajno stari med 50 in 70 let. To pomeni, da je odstranitev mrežnice v večini primerov povezana s starostjo, pri čemer ima skupina miopskih bolnikov večje tveganje, da jih prizadene mrežnica.
S starostjo se mrežnica lahko pokvari, saj se sčasoma spreminja steklen humor očesa. Na razpokah se lahko razvijejo tudi adhezije, tako da steklov humor potegne mrežnico s seboj, ko se začne krčiti. Ta učinek vleke je lahko tako močan, da je mrežna hiša samostojna. Nekatera že obstoječa stanja, ki vplivajo tudi na oko, so lahko tudi vzrok za odvajanje mrežnice.
Te bolezni vključujejo na primer sladkorno bolezen, plašč, boreliozo in tuberkulozo. Pri teh boleznih je motena izmenjava tekočine v očesu. To vodi do depozitov, ki poganjajo klin med mrežnico in spodnjo plastjo tkiva. To potem privede do odvajanja mrežnice. Tudi očesni tumor lahko povzroči odstranitev mrežnice, saj lahko izpodrine mrežnico.
Simptomi, tegobe in znaki
Značilne značilnosti odklona mrežnice se izražajo s spremembami vizualne percepcije. Utripi svetlobe, ki se pojavljajo v vidnem polju, lahko vidimo predvsem v temi. Če prizadeti premikajo pogled, se sila vlečenja prenese na napeto mrežnico in sproži te fotopsije.
V hujših primerih bolniki trpijo zaradi tako imenovanega saja dežja, od katerih so nekateri podobni letečim rojem komarjev. Solze ali celo krvavitve vodijo v zagon njihovih gibalnih vzorcev. Ne ostanejo v enakem položaju kot v primeru celičnih grud v steklastem telesu. Če je vid na določenih območjih popolnoma zmanjšan, zdravniki govorijo o izgubi vidnega polja (skotom).
Ta pojav se pogosto širi počasi. Prizadeti opisujejo počasi rastočo senco, ki vse bolj pokriva vidno polje. Potek širjenja je običajno nasproten položaju odreda. Padajoča temna zavesa kaže na težave s spodnjo mrežnico. Take manifestacije veljajo za nujne primere in zahtevajo takojšnje zdravljenje pri oftalmologu.
Vsi opisani simptomi niso nujno ločeni. Možna je kombinacija med seboj. Poleg tega se nekateri simptomi pojavijo le kratek čas.Zlasti spontani utripi svetlobe brez nadaljnjih posledic so značilni za odcep na zunanjem robu mrežnice.
Manjša poškodba pogosto ostane neopažena. Če je prizadeta najbolj ostra vidna točka (makula), bolniki trpijo zaradi izredno močne okvare vida zaradi izkrivljanja in zamegljenosti. Položaj amotio mrežnice zato ostaja odločilen za celotno izražanje simptomov.
Diagnoza in potek
V primeru pacienta se človek sam naredi Odvajanje mrežnice najprej opazno z draženjem vidnega polja. Prizadeti nenadoma zagledajo majhne utripe svetlobe, točke, megle ali črte. Znaki ločitve mrežnice lahko postanejo opazni tudi v obliki nekakšnega "saja".
Možno je zaznati tudi sence ali temno zaveso. Če pride do takšnih motenj vida, se je treba takoj in brez oklevanja posvetovati z oftalmologom, lahko gre za odvajanje mrežnice! Zdravnik bo uporabil posebne preiskovalne metode, da bo ugotovil, ali obstaja odstranitev mrežnice, in sprožil nadaljnje ukrepe zdravljenja.
Zapleti
Pri zdravljenju ločitve mrežnice se lahko pojavijo različni zapleti. Po uspešni operaciji obstaja tveganje, da se mrežnica ponovno odcepi, zaradi česar je potreben še en kirurški poseg. V tem primeru bo morda potrebna tudi vitrektomija pars plana, ki vključuje odstranjevanje steklastega humorja iz oči.
V redkih primerih materiali, ki se uporabljajo za zdravljenje odstranitve mrežnice, kot so penasti tesnili ali trakovi, pritrjeni okoli zrkla, lahko sprožijo nestrpnost in obrambne reakcije na delu telesa. V takem primeru je treba materiale ponovno odstraniti. Pri vitrektomiji pars plana se stekleno telo očesa nadomesti s plinskim ali silikonskim oljem.
Slednje lahko privede do katarakte pri bolniku in ga je treba po enem letu odstraniti iz oči. V bistvu z vsemi posegi na mrežnici obstaja tveganje za sekundarni glavkom, pri katerem se poviša intraokularni tlak. Tudi pri uspešnem zdravljenju očesne mrežnice bolnikova kakovost vida v prizadetem očesu ostane oslabljena.
Če je vnetje ali tumorska bolezen vzrok za odvajanje mrežnice, je uspešno zdravljenje v veliki meri odvisno tudi od umiranja vnetja ali odstranitve tumorskega tkiva. Odstranitev mrežnice je treba v vsakem primeru zdraviti, saj drugače vodi v slepoto očesa.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se vam vid nenadoma poslabša, takoj obiščite zdravnika. Če se vid v nekaj minutah ali urah bistveno zmanjša, obstaja akutno zdravstveno stanje, ki ga mora nemudoma predložiti zdravniku. Brez hitrega zdravniškega posvetovanja obstaja tveganje za nadaljnjo izgubo vida. V hudih primerih in brez zdravljenja prizadeta oseba slepi.
Zamegljen vid, oslabljeno zaznavanje ali nezmožnost videti določene predmete je treba takoj pregledati in zdraviti. Če običajnih obrisov ljudi ali zgradb v neposredni bližini ni več mogoče jasno opredeliti, obstaja očesna bolezen, ki zahteva hitrejše ukrepanje. Če zadevna oseba ne more več jasno prepoznati ali dodeliti vzorcev gibanja ljudi ali mimo avtomobilov, je razlog za skrb. Če ima zadevna oseba občutek, da je roj komarjev pred vidnim poljem ali če poročajo o drugih posebnostih vidnega zaznavanja, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Popačenje ali spremembe barve vida so nadaljnji znaki obstoječe nepravilnosti. Če zadevna oseba poroča o črni zavesi, ki jo vidi pred svojim vidnim poljem, se je treba posvetovati z zdravnikom. Z vidika pacienta se zdi, da se zavesa počasi odlepi in to nenehno poslabša vid.
Zdravljenje in terapija
Ali je treba podvomiti, da a Odvajanje mrežnice je prišlo do kirurškega zdravljenja prizadetega očesa običajno ni mogoče izogniti. Način zdravljenja, za katerega se končno odloči oftalmolog, je odvisen od natančnih vzrokov in obsega zadevne mrežnice.
Če so na mrežnici le majhne razpoke, jih je mogoče popraviti s pomočjo laserskih sond. Občasno se uporabljajo tudi hladne sonde. Če se je steklovina umaknila navznoter in na ta način potegnila mrežnico s seboj, potem mora biti umetno zamazana. To se naredi z uporabo silikonskih tesnil.
Če je stekleno ohišje že preveč deformirano, ga bo morda treba odstraniti in zamenjati z drugimi primernimi materiali, na primer s posebnim silikonskim oljem.
Velika večina primerov odstranitve mrežnice se lahko pozdravi kirurško, tudi če ima nekaj bolnikov trajno poslabšanje vida po odstranitvi mrežnice.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje vida in očesne težaveNapovedi in napoved
Brez zdravljenja se odvajanje mrežnice postopoma poslabša, kar ima za posledico slepoto. Prej ko se začne diagnoza in zdravljenje, boljša je navadno napoved. Poleg specifičnega vzroka odstopanja mrežnice se pri prognozi zelo izkaže tudi prizadeto območje mrežnice. Skoraj petdeset odstotkov vseh očesnih mrež se lahko prepreči s preventivnimi ukrepi.
Regmatogeni odmik mrežnice, ki ga povzročajo razpoke, ima najboljšo prognozo - skoraj vse regematogene mrežnice lahko popravimo s kirurškim posegom. Če odstranitev mrežnice traja dlje, lahko to spodbudi tako imenovano proliferativno vitreoretinopatijo. To je reaktivno povečanje tkiva okoli steklastega humorja. Posledice so hude motnje vida - slepote ni mogoče izključiti.
Drugi zaplet se lahko manifestira pri vpletenosti drugega očesa. Če je na primer na enem očesu prisoten regematogen odmik mrežnice, obstaja sčasoma dvajset odstotkov tveganje za odvajanje mrežnice na drugem očesu. Zato morajo bolniki v ogroženi starosti od štiridesetih opraviti pregled mrežnice približno enkrat na leto.
V primeru lukenj mrežnice pri zdravih očeh se zdi priporočljivo, da jih zdravimo profilaktično z laserskim ali hladnim zdravljenjem. Vsekakor se je treba v primeru nenadnega poslabšanja ali če se pojavijo simptomi odklopa mrežnice (znova) nemudoma posvetovati z oftalmologom.
preprečevanje
Nekoč se je zgodil pomemben pogoj za uspešno zdravljenje Odvajanje mrežnice, je pravočasno posvetovanje z oftalmologom. Zaradi tega je treba vsak alarm, ne glede na to, kako majhen jemljete, jemati zelo resno. Če občutite nenadne motnje vida ali poslabšanje vida, ni treba dvakrat razmišljati.
Hitro bi morali k zdravniku, ker bi lahko šlo za samostojno mrežnico. Ljudje, starejši od 40 let, in diabetiki svetujejo, da se enkrat na leto obrnejo k oftalmologu, ki lahko ugotovi morebitne spremembe mrežnice in začne zdravljenje pred odvajanjem mrežnice.
Na splošno lahko rečemo, da je odcep mrežnice v teh dneh izgubil grozo. Če natančno upoštevamo zgornje nasvete, kako se obnašati v primeru suma na odstranitev mrežnice, lahko v veliki večini primerov okvaro vida kot posledico odklopa mrežnice preprečimo z zdravljenjem v oftalmološki praksi.
Porodna oskrba
Po kirurškem zdravljenju očesne mrežnice v rednih presledkih izvaja preglede oftalmolog. Prvi pregled opravi nekaj dni po odpustu iz bolnišnice. Inšpekcijske naloge trajajo več mesecev.
Po posegu se lahko po posegu pojavijo pooperativne bolečine. Vendar pa jih lahko običajno zdravimo z dajanjem zdravil proti bolečinam. Poleg tega pacient nato dobi mazilo za oči ali kapljice za oči. Kako dolgo jih je treba uporabljati, je odvisno od ustreznih ugotovitev.
Pacientu ni treba izvajati posebnih ukrepov rehabilitacije. Vendar bi se moral vzdržati dvigovanja težkih bremen in se vzdržati športa ali podobnih fizičnih aktivnosti. Enako velja za hitro premikanje oči naprej in nazaj, na primer pri branju. Po drugi strani pa je gledanje televizije možno brez kakršnih koli težav, saj gre na sprehod, umivanje las in tuširanje. Izogibati se je treba nemiru ali drgnjenju oči. V prvem tednu pacient čez dan nosi povoj ali zaščitna očala.
Previdnost je še posebej pomembna v prvih šestih tednih po operaciji, saj je to obdobje, v katerem je tveganje za zaplete največje. Če simptomi, kot so poslabšanje vida, zatemnitev ali strele, utripajo, je treba nemudoma izvesti zdravljenje pri oftalmologu ali očesni ambulanti.
To lahko storite sami
Odvajanje mrežnice je vedno medicinska pomoč, ki zahteva takojšen zdravniški pregled in zdravljenje. Na področju samopomoči v vsakdanjem življenju nikakor ne morete sami zdraviti mrežnice. Prav zato, ker je odmik mrežnice odvisen od najhitrejšega možnega zdravljenja, kakršno koli razmišljanje o čakanju ali jemanju zdravil, kot so protibolečinska zdravila, ni priporočljivo.
Terapija odstranjevanja mrežnice je sestavljena iz čim hitrejšega kirurškega posega, da se otklon popravi. Ni drugega načina, kako preprečiti izgubo vida. V tem pogledu je možnost samopomoči omejena na prepoznavanje možnih simptomov odklopa mrežnice in nato hitro ukrepanje.
Odvajanje mrežnice načeloma lahko prizadene vsakogar in ga ni nujno, da se ga predhodno najavi. Kljub temu bi morali ljudje, ki zaradi posameznih dejavnikov tveganja spadajo v skupino ogroženih ljudi, vedeti, kateri simptomi lahko kažejo na odcepitev mrežnice.
Po uspešni operaciji morajo bolniki vsakodnevno obiskovati vse nadaljnje preglede in jemati zdravila, kot je intraokularni tlak, po načrtih. Dosledno sodelovanje s stališča bolnika je najboljši način, da preprečimo, da se mrežnica ponovno ne odstrani na področju samopomoči.
.jpg)
