migrena

migrena je bolezen, pri kateri je močan glavobol žarišče trpljenja in simptomov. Migrene pogosto spremljajo slabost, občutljivost na svetlobo in strah pred hrupom.

Kaj je migrena?

Opredelitev za migrena lahko najbolje opišemo kot večinoma enostranski glavobol s ponavljajočimi se napadi, ki ju spremljata bruhanje in slabost.

Prizadeti migreno pogosto dojemajo kot nekakšno bolečo avro, za katero so značilni nevrološki simptomi.

Predvsem pa so: črnitev pred očmi, omotica, paraliza, motnje govora, motnje vida in okvarjeni vohalni in okusni občutki.

vzroki

Vzroki za migrena še niso v celoti raziskane. Domnevamo pa, da za to boleznijo stojijo družinski ali genetski razlogi. V tem kontekstu ima zlasti živčna vzdražljivost osrednjo vlogo. Teza o pomanjkljivi oskrbi možganov s krvjo (ishemija) je odgovorna za migrene, velja za zastarelo. Možno pa je, da npr. stisnjen obrazni živec lahko povzroči boleč glavobol.

Danes pa velja, da igra nevrotransmiter serotonin pomembno vlogo pri razvoju migren. Serotonin je snov, ki deluje tako, da vzbudi živčno celico. Nevrotransmiterji imajo zaviralni ali dražilni učinek na človeški občutek ali živčni konstrukt. Pri migrenah vrednosti serotonina verjetno niso več v ravnovesju, tako da se motijo ​​živci ali razdražljivost.

Prepoznaven glavobol je posledica vzbujanja živčnih vlaken v možganski skorji. Lahko se širi boleč, pulzirajoč ali vbodni val bolečine. Drugi vzroki so lahko pomanjkanje spanja, stres, svetle luči, preobremenjenost, kajenje, alkohol in hormonske motnje.

Simptomi, težave in znaki

Migrene so zelo močni in vztrajni glavoboli, ki se pogosto pojavljajo samo na eni strani. Tipični simptomi migrene so glavoboli, fotofobija ali preobčutljivost za zvoke. Znani glavobol je glavni simptom, za katerim trpi vsaka prizadeta oseba.

Prizadeta stran, na kateri se pojavi glavobol, je pri mnogih bolnikih enaka. Ostra bolečina se nabere več kot dve uri, tako da v mnogih primerih lahko celo privede do napadov slabosti. Bolečina ima pogosto nemiren in mučen značaj, tako da se sposobnost koncentracije tudi zmanjša. Zelo preproste dejavnosti, kot je plezanje po stopnicah, se lahko izvajajo le z veliko težavo in trudom.

To tudi močno omejuje splošno uspešnost zadevne osebe. Suha usta ponoči so tudi pogost simptom, povezan z migrenami. Migrena ima zelo jasne simptome, tako da lahko prizadeti pogosto sami postavijo izrecno diagnozo. Kdor želi doseči olajšanje, mora vsekakor poiskati zdravniško in medicinsko zdravljenje. V nasprotnem primeru obstaja tveganje, da se bodo zadevni simptomi močno okrepili in poslabšali.

Potek bolezni

Potek a migrena je strukturiran v petih fazah:

• Predhodna faza: Med predhodno fazo migrene se pojavijo bodisi preobčutljivost čutov, hudomušna lakota in hiperaktivnost ali celo obratno, tj. Utrujenost, utrujenost, slabost in včasih zaprtje.

• Faza avre: Kot že samo ime pravilno opisuje, se v fazi avre pojavi nekakšna aura, za katero so značilne predvsem motnje vida in druge nevrovizualne nepravilnosti.

• Faza glavobola: Tu se pojavijo značilni, dolgočasni, utripajoči, pulzirajoči ali zabodljivi glavoboli. Kljub temu se bolečina lahko pojavi na različnih mestih prizadetim. Pri večini bolnikov je glavobol še posebej izrazit na čelu. To fazo spremlja občutljivost na svetlobo, hrup, slabost in včasih bruhanje. Nekateri trpijo tako hudo, da lahko le počivajo ali ležijo negibno v zatemnjenih, mirnih prostorih. Trajanje faze glavobola je običajno 4 do 70 ur.

• Faza obnovitve: V tej fazi migrene se bolečina in simptomi spet zmanjšajo. Prizadeti se hkrati počutijo šibke, utrujene in izčrpane.

• Faza obnovitve: Na koncu migrene se začne faza okrevanja, ki traja do dva dni. Šele takrat napad migrene in glavobol popolnoma izgineta.

Zapleti

Migreno lahko spremljajo različni zapleti. Ena najbolj strašnih dolgoročnih posledic so kronične migrene. Zdravniki govorijo o kronični obliki, če se migrene pojavijo vsaj 15 dni na mesec. Dolžina bolečine ni pomembna. Povečani napadi se običajno pojavijo z migreno brez avre.

Eden izmed migrenskih zapletov je tudi tako imenovani status migraenosus. Pri tej obliki migrene simptomi kljub zdravljenju trajajo dlje kot 72 ur. Poleg tega je pogosto bruhanje, kar posledično ustvarja tveganje za dehidracijo (dehidracijo).

Včasih obtok pri prizadeti osebi celo pokvari, tako da je potrebno bolnišnično zdravljenje v bolnišnici. Pogosto traja mnogo let, preden se pojavi status migrenozusa, pri čemer se ponavljajo številni napadi migrene in številna zdravila.

Druga posledica je migrenski infarkt, ki je možganski infarkt. Spremlja ga avra, ki traja več kot eno uro. Eden redkih zapletov migrene je trdovratna aura. Simptomi avre trajajo dlje kot en teden.

Vendar možganskega infarkta ni mogoče dokazati. V večini primerov so simptomi avre dvostranski. Trajne poškodbe možganov se zaradi stalne avre v nasprotju z migrenskim infarktom ne bojimo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če imate ponavljajočo se migreno, morate za diagnozo videti zdravnika. Zato se mora vsak bolnik, ki je kdaj trpel zaradi migrene ali sumiti, da migrena stoji za ponavljajočimi se glavoboli, posvetovati z zdravnikom. Najprej se zdravnik ukvarja z zanesljivo diagnozo migrene in izključevanjem drugih bolezni, ki bi lahko povzročile take simptome. Potem je treba najti obliko zdravljenja, ki pacientu kljub migreni omogoča čim bolj kakovostno življenje.

Če se migrena pojavi v hudi obliki ali če so napadi migrene tako stresni, da vodijo do nezmožnosti dela, morate znova obiskati zdravnika, saj dandanes obstajajo dobre možnosti zdravljenja. Če se simptomi migrene spremenijo, poslabšajo ali celo bistveno izboljšajo, mora zdravnik pojasniti, zakaj. Neželeni učinki migrene se pojavljajo tudi pri drugih boleznih. Migraineurji lahko take simptome spregledajo ali pa jih ne jemljejo resno, saj jih že poznajo po migrenah in jim jih pripisujejo. Spremembe simptomov se lahko pojavijo tudi zato, ker zdravila ne prenašamo več - zdravnik bo nato moral spremeniti odmerek ali aktivno sestavino.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje ali terapija migrena običajno traja leta. Pogosto popolno zdravljenje ni mogoče ali ni na voljo. Doslej so se za zdravljenje migrene uporabljala predvsem zdravila in drugi terapevtski ukrepi. Gre predvsem za lajšanje glavobola in drugih simptomov ali migrene.

Sami lahko glavobol zmanjšate predvsem s hladnimi obkladki, migrenskimi kozarci, veliko spanja, malo stresa, umikom od hrupa in svetle svetlobe. Izogibati se je treba tudi različni hrani. Hrana, ki povzroča migrene, lahko vključuje alkohol, sir, glutamat in čokolado. Poleg tega bi se morali naučiti in uporabiti terapevtske ukrepe za obvladovanje stresa. Avtogeni trening in progresivna sprostitev mišic sta se tukaj obetala.

Zdravila proti bolečinam je treba jemati le ob posvetovanju z zdravnikom. Sem spadajo npr. Antiemetik proti slabosti in analgetiki (npr. Paracetamol, ibuprofen) proti bolečinam. Močna kava lahko pomaga tudi pri blagih glavobolih, saj lahko kofein lajša bolečine.

Napovedi in napoved

Migrene lahko potekajo zelo različne tečaje. Na žalost imajo nekateri večkrat hude napade migrene, drugi pa neredne napade, ki jih je mogoče zdraviti z zdravili. Prognoza je odvisna od intenzivnosti in vzroka za migrene. Običajno zadostuje zdravljenje z zdravili z uporabo zaviralcev beta, protibolečinskih zdravil ali antikonvulzivov, kot je topiramat.

Hudi migrenski napadi predstavljajo ogromno breme v vsakdanjem življenju prizadetih, čeprav se napadi s starostjo zmanjšujejo, intenzivnost se lahko poveča. Prognoza je precej negativna, zlasti pri nezdravem načinu življenja. Kronični bolniki z migreno običajno trpijo zaradi simptomov celo življenje. Prognoza je boljša pri otrocih med puberteto. Migrene običajno izginejo po nekaj mesecih brez dolgoročnih posledic. Pri prizadetih ženskah se migrene pogosto umirijo med menopavzo, pri moških med andropavzo.

Vendar je navadno potrebno trajno zdravljenje pri migrenah, saj se simptomi lahko vrnejo po mesecih ali letih. Pričakovana življenjska doba ni omejena z migreno, vendar se kakovost življenja močno zmanjša pri migrenskih oblikah, kot so glavoboli v grozdih.

preprečevanje

migrena je težko preprečiti. Kljub temu je življenje brez stresa, veliko vadbe ali športa v naravi ali na svežem zraku med najpomembnejšimi preventivnimi ukrepi. Zagotoviti je treba tudi zdravo prehrano z zadostnimi minerali in elementi v sledovih. Kajenje in alkohol sta za migrante tabu. Avtogeni trening lahko pomaga pri preprečevanju stresa in s tem tudi pri nekaterih bolnikih.

Porodna oskrba

Ponavljajoči se napadi bolečine predstavljajo veliko breme za psiho in telo, saj glavoboli vodijo do prekomernega pretoka krvi na različnih predelih telesa in so običajno povezani z visokim krvnim tlakom in drugimi očitki. Motnje vida lahko privedejo do nesreč in padcev, če ima oseba nenadoma napad migrene. Dolgoročno lahko to privede tudi do anksioznih motenj.

Ker čustveni stres spodbuja napade, je za obolele migrene pomembno, da so še posebej previdni s svojim čustvenim ravnovesjem. Izogibati se je treba pretiranim stresnim situacijam, namesto tega pa lahko ravnovesje športov, kot sta tek in joga ali plavanje, pomaga sprostiti um in povečati počutje.

Vsak dan bi se morali čez dan pojaviti veliko svežega zraka in dolgih sprehodov, da bi preprečili nihanje razpoloženja, razdražljivost in depresivno razpoloženje. Številni, ki trpijo za migreno, trpijo zaradi izpadanja ali bledosti las, čeprav te simptome povzroča vztrajen stres. Včasih bi morala nega oskrbe vključevati psihološko podporo.

To lahko storite sami

Vodenje dnevnika bolečine pomaga prepoznati morebitne sprožilce migrene. Če so za napade bolečine odgovorna določena živila, se jih je treba dosledno izogibati. Migrenski glavoboli, ki so odvisni od ženskega cikla, lahko v mnogih primerih pozitivno vplivajo s spremembo metode kontracepcije: na primer prehod na kontracepcijsko tabletko brez estrogena lahko prinese izboljšanje.

Učenje tehnik sproščanja, kot sta joga ali Jacobsonova sprostitev mišic, preprečuje migrene, povezane s stresom, in redne športne aktivnosti prav tako zmanjšujejo stres. Vrednost je treba dati tudi na redno dnevno rutino z zadostnimi odmori za sprostitev.

V zgodnjih fazah napada migrene lahko domača sredstva preprečijo napad ali ga oslabijo. Zeliščni pripravki z lubje vrbe, metuljčkom ali rooibos so se izkazali za učinkovite - to zagotavlja tudi povečan vnos tekočine, česar ne smemo upoštevati samo med akutnim napadom. Nadomestni tuši, tekalne vode ali hladne kopeli za roke lahko pomagajo, dokler bolečina še ni v celoti začela. Nariban ingver je močno sredstvo proti slabosti in, če ga vzamete pravočasno, lahko v nekaterih primerih prepreči glavobole.

Če migrene ni mogoče preprečiti v zgodnjih fazah, je najboljši način za preživetje napada v mirni, zatemnjeni sobi. Sredstva proti bolečinam, ki so na voljo v lekarnah, lahko nudijo olajšanje, vendar se je treba, če se migrene ponovijo, posvetovati z zdravnikom.