Hipogalaktija

The Hipogalaktija je nezadostna proizvodnja mleka v mlečni žlezi nove matere. Ta premajhna produkcija je pogosto vzrok nepravilnih postopkov dojenja. V takšnem primeru zdravljenje vključuje navodila, kako pravilno dojiti.

Kaj je hipogalaktično?

V smislu Hipogalaktija, hipergalaktija in agalaktija so nenormalnosti pri proizvodnji mleka po nosečnosti. Proizvodnjo mleka in izločanje mleka nadzirajo hormoni, zato sta odvisna od hormonov hipofize prolaktina in oksitocina. Tako nastajanje mleka kot izločanje mleka iz mlečnih žlez spodbujata interakcija med materjo in otrokom.

Mehanoreceptorji se nahajajo v materinem prsnem košu. Ti receptorji registrirajo sesalne gibe novorojenčka. Registracija sesalnih dotikov stimulira hormonsko izločanje, kar posledično povzroči nastajanje mleka in končno izločanje mleka. Zdi se, da hipogalaktija v materinem dojku ne proizvaja dovolj mleka, da bi otroka ustrezno dojila. Po drugi strani je absolutna odsotnost proizvodnje mleka znana kot agalaktija. Prihaja do prekomerne produkcije hipergalaktije.

vzroki

Vzrok hipogalaktije običajno ni organski. V večini primerov so napake pri dojenju pravi problem. V določenih okoliščinah lahko takšne napake na primer povzročijo zastoje mleka, kar daje vtis hipogalaktije. V le približno petih odstotkih vseh primerov hipogalaktija dejansko temelji na fiziološki težavi.

V večini teh primerov fiziološki vzrok hipogalaktije ustreza pomanjkanju hormonov oksitocina in prolaktina. Oba hormona se proizvajata v hipofizi. Pomanjkanje teh hormonov se pojavi zlasti, kadar so tumorji napadli hipofizo.

Večina tumorjev v tem smislu predstavlja benigne tumorje hipofize, ki lahko v prvi vrsti motijo ​​tvorbo prolaktina in tako povzročijo zmanjšano proizvodnjo mleka v materini dojki. Drugi fizični vzrok hipogalaktije je lahko Sheehanov sindrom.

Ta sindrom ustreza zapletu po porodu, ki se kaže kot delni ali globalni hipopituitarizem in zaradi velike izgube krvi povzroči hipovolemični šok ob porodu. Zaradi šoka je zmanjšan pretok krvi v hipofizi, kar lahko povzroči nekrozo tkiva.

Simptomi, tegobe in znaki

Posamezni simptomi hipogalaktije so odvisni predvsem od vzroka. Pomanjkanje mleka je običajno opazno takoj, ko dojenčka dojimo. Simptom pomanjkanja, ki ga povzroča zamašena dojka, se ne mora pojaviti na obeh dojkah, ampak se lahko pojavi tudi enostransko. Če obstaja fizični vzrok, kot je Sheehanov sindrom ali pomanjkanje proizvodnje hormonov, običajno obstaja dvostransko pomanjkanje mleka.

Praviloma se o hipogalaktiji govori le, če mleka primanjkuje kljub dojenju.Kot spremljajoče simptome mnoge prizadete matere razvijejo predvsem psihološke težave in se počutijo neustrezno sposobne izpolniti svojo vlogo matere. Take težave z duševnim zdravjem lahko pomanjkanje proizvodnje mleka še poslabšajo. Lahko se razvije začaran krog. Hipogalaktija običajno ni povezana z bolečino.

Diagnoza in potek bolezni

Za diagnozo hipogalaktije in predvsem za oceno njenega vzroka zdravnik v prvi vrsti uporabi anamnezo. Če so na primer znani porodni zapleti, kot je Sheehanov sindrom, bo zdravnik lahko v zelo kratkem času dokazal vzrok hipogalaktije. Slikanje hipofize je lahko urejeno tako, da izključi vzročno tumorsko bolezen.

Če ni mogoče ugotoviti niti nekroze niti kakršnih koli drugih sprememb hipofize in laboratorij pokaže normalno raven hormona v materini krvi, so napake pri dojenju verjetno odgovorne za očitno pomanjkanje mleka. Prognoza hipogalaktije je ponavadi izjemno ugodna, saj pojav običajno ni patološki pojav.

Zapleti

Hipogalaktija praviloma vodi k jasnim simptomom, tako da se lahko zdravljenje izvaja hitro in zgodaj. Mati ne more proizvesti dovolj mleka za novorojenega otroka, zato je materino mleko premalo. Za otroka pa nadaljnjih zapletov ni, saj se lahko tudi hranila drugače absorbirajo.

V mnogih primerih pa mati doživlja psihološke pritožbe ali komplekse depresije in manjvrednosti. To omejuje kakovost življenja, negativno psihološko stanje pa včasih poveča simptome. Vendar pacienti ne trpijo zaradi bolečin.

V najslabšem primeru lahko hipogalaktijo povzroči tumor, ki ga je treba odstraniti. Zdravljenje hipogalaktije ne poteka vedno. Večino časa lahko bolezen odpravimo s pravilnim dojenjem, tako da simptomi hitro izginejo in ne nastanejo nadaljnji zapleti.

Otrok se nato doji iz plastenke, tako da ne pride do prehranske pomanjkljivosti. V primeru psiholoških pritožb se zdravljenje pri psihologu nadaljuje. Na življenjsko dobo matere in otroka ne vpliva.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V primeru hipogalaktije se je treba v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom. Če otrok ni dovolj dojen, lahko pri nadaljnjem razvoju pride do hudih poškodb in omejitev, kar lahko tudi negativno vpliva na življenjsko dobo otroka. Zaradi tega je treba vedno zdraviti hipogalaktiko. Praviloma je pritožba mati zelo enostavno prepoznati, ker ne pride do nezadostne proizvodnje materinega mleka.

Obiskati je treba bolnišnico ali ginekologa, da se izognemo nadaljnjim zapletom in pritožbam. Bolečine se praviloma ne pojavijo s hipogalaktijo. Poleg tega lahko hipogalaktija vodi tudi do psiholoških pritožb in razpoloženja. Če se pojavijo te pritožbe, je zelo priporočljiv tudi obisk psihologa, saj lahko psihološke pritožbe tudi okrepijo hipogalaktijo. V večini primerov je mogoče bolezen zdraviti in nadzorovati razmeroma dobro, tako da ni posebnih zapletov. Otroka lahko hranimo tudi umetno.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Če ni fizičnega razloga za hipogalaktijo, je zdravljenje sestavljeno izključno iz navodil za pravilno dojenje. Materi naročijo, naj dojenčku ne daje prepogosto mleka med dojenjem. Ker dojenček pri sesanju na plastenko uporablja drugačno tehniko, kot je potrebno za dojko, se njegova sesalna sposobnost med dojenjem zmanjša.

Ta kombinacija je najpogostejši vzrok zastojev z očitno hipogalaktijo. Prav tako ni priporočljivo redko dojenje, saj predvsem dojenje spodbuja materino mleko. Zato priporočamo, da matere čas dojenja prilagodijo potrebam dojenčka. Poleg tega naj se v fazi rasti izogibajo prilagojenemu mleku, da se njihove prsi navadijo na višjo stopnjo izločanja.

Če psihološki stres zavira proizvodnjo mleka, bolniki s hipogalaktijo dobijo dodatno psihoterapevtsko oskrbo. Pravilno ravnanje s stresnimi dejavniki je mogoče oceniti kot vzročno zdravljenje hipogalaktije, ki se sproži na ta način. V primeru fiziološko povzročene hipogalaktije so potrebni drugi terapevtski koraki. Tumorji hipofize se odstranijo kirurško.

Običajno to vzročno zdravljenje privede do normalne proizvodnje hormonov in hipogalaktija se ponovno uredi. Če obstaja vzrok, kot je nekroza hipofize, je treba izvesti operativni poseg za odstranitev nekrotičnega tkiva. Če hipofiza še vedno izloča premalo hormonov, lahko pride do substitucije hormonov.

preprečevanje

Hipogalaktijo je mogoče preprečiti v več kot 90 odstotkih vseh primerov, če mati novorojenčka upošteva priporočila za dojenje.

Porodna oskrba

Hipogalaktijo brez fizičnega razloga je mogoče odpraviti s posebnimi navodili. To prikazuje mamicam, kako pravilno dojiti svojega otroka. V fazi dodatne oskrbe se intenzivno ukvarjajo z ustreznim dojenjem in utemeljenimi priporočili zdravnikov in babic. Pogosto preklapljanje med dojenjem in ustekleničenim mlekom je precej kontraproduktivno.

Sesalna sposobnost dojenčka se poslabša zaradi izmeničnih tehnik, kar posledično negativno vpliva na proizvodnjo mleka. Obisk zdravnika ponavadi ni potreben. Pogosto je dovolj informacij, kako pravilno dojiti. Dojenčka je treba dojiti, kadarkoli želi.

V resnici nastane več mleka, ko otrok to zahteva. Zato naj matere ponoči dojijo svoje otroke ali jih vsaj pustijo, da se dojijo, da vzpostavijo tesne telesne stike. Spreminjanje strani dojk pozitivno vpliva tudi na proizvodnjo mleka in uspeh dojenja.

Da bi spodbudili dojenčkovo sesalno moč, pred dojenjem ne sme imeti zadnjice v ustih. Za daljše spremljanje težav z dojenjem obstajajo posebni čaji, ki spodbujajo nastajanje mleka. Pri tem lahko pomagajo tudi naravna zdravila iz drogerije. Drugi spodbudni ukrepi so masaže prsi z oljem in vlažni, topli obkladki.

To lahko storite sami

V primeru hipogalaktije ni nujno, da se je treba posvetovati z zdravnikom. Proizvodnjo mleka lahko običajno spodbudimo z enostavnimi ukrepi. Najprej je pomembno, da dojite dojenčka tako pogosto in tako dolgo, kot želi, saj več ko mleka zahteva, več mleka se proizvede. Zato bi morali dojiti ponoči, tudi če se otrok želi samo dojiti. Poleg tega je treba vedno ponuditi obe dojki in večkrat zamenjati dojko.

Da se otrok močno ne bo dojil, mu pred dojenjem ne smete dajati dude ali plastenke. Posebni negovalni čaji spodbujajo tudi nastajanje mleka. Tudi sladno pivo in naravni pripravki iz drogerije. Običajno zadostuje, da mati pred vsakim dojenjem popije velik kozarec vode. Tudi masaže pomagajo. Najbolj učinkovite so nežne, krožne masaže prsi z negovalnim oljem iz lekarne. Pred dojenjem lahko na dojke položimo tople vlažne obkladke.

Če se ti ukrepi kombinirajo z zadostnim počitkom in obilico telesnega stika z dojenčkom, se mora hipogalaktija hitro umiriti. V nasprotnem primeru mora ginekolog razjasniti simptome in predpisati ustrezno zdravljenje.