Lipoproteini visoke gostote

Lipoproteini visoke gostote predstavljajo enega od več razredov transportnih molekul, ki prevažajo estre holesterola in drugih lipofilnih snovi v krvni plazmi.

HDLs prevzemi prekomernega holesterola iz tkiva do jeter. V nasprotju z lipoproteini nizke gostote, ki so odgovorni za nasproten transport holesterola, HDLs imenujemo tudi "dobri" holesteroli, ker so npr. B. absorbirajo presežek holesterola iz sten posod in ga odnesejo stran.

Kaj so lipoproteini visoke gostote?

Lipoproteini visoke gostote (HDL) so sestavljeni iz približno polovice beljakovin in druge polovice holesterolov, trigliceridov in fosfolipidov.

Lahko jih razdelimo v štiri nadaljnje podrazrede. Beljakovine sestavljajo večinoma tako imenovani amfifilni apolipoproteini (ApoLp). Kot lipoproteini visoke gostote tvorijo enega od petih razredov. Drugi razredi lipoproteinov so nizka gostota (LDL), zelo nizka gostota (VLDL), lipoproteini vmesne gostote (IDL), klomikroni in lipoprotein a (Lp (a)). Lipoproteini vseh razredov so končno transportne molekule, ki v vodo plastjo, ki so netopne lipofilne snovi, kot so holesterolni estri, prenašajo v krvno plazmo do ciljnih organov. V HDL so vključeni lipoproteini z gostoto od 1.063 do 1.210 g / l. Molekule dosežejo le velikost od 5 do 17 nanometrov.

Struktura in velikost HDL se razlikujeta glede na holesterole, lipide in trigliceride, ki jih prenaša molekula HDL. Razred HDL velja za koristnega s fiziološkega in medicinskega vidika, saj se holesterol in druge snovi absorbirajo iz določenih tkiv in prenašajo v jetra, tako da se lahko izboljšajo aterosklerotični plaki (kalcifikacije) v krvnih žilah, ki so sestavljeni predvsem iz deponiranega holesterola. V nasprotju s tem LDL prenašajo holesterol iz jeter v ciljno tkivo, vključno s stenami krvnih žil. Načeloma HDLs imenujemo fiziološko ugodni, LDL pa kot fiziološko neugodni ("slabi").

Funkcija, učinek in naloge

Holesterol je izredno pomemben in je osrednjega pomena za telesno presnovo. So nujna sestavina vseh celičnih membran, vključno z epitelijo v krvnih žilah.

Poleg tega imajo holesteroli pomembne funkcije v možganih. Nizka raven holesterola je povezana z zmanjšanimi kognitivnimi in drugimi možganskimi funkcijami. Toda drobne poškodbe in solzenje na krvnih žilah lahko sprožijo čezmeren postopek popravljanja, tako da se v žilah lahko tvorijo usedline, kar lahko privede do arteriosklerotičnega zoženja in izgube elastičnosti v določenih krvnih žilah. Ker je visok delež plakov v žilah sestavljen iz holesterola, se visoka raven holesterola že desetletja šteje za škodljivo za zdravje.

V tem kontekstu ima HDL pozitivno vlogo transportne molekule, saj odvečni holesterol prenaša iz tkiva v jetra, kjer se še naprej presnavlja, tj. Razgradi ali reciklira. Nasprotno pa je glavna naloga in funkcija LDL frakcije lipoproteinov transportiranje holesterola iz jeter v ciljno tkivo. Povratni transport presežnega holesterola, ki ga izvaja HDL, imenujemo tudi povratni transport holesterola. Šteje se, da visoka raven HDL v krvnem serumu zmanjšuje tveganje za koronarno srčno bolezen. Poleg tega se lahko aterosklerotični plaki celo regresirajo, HDL pa so povezani z antipoptotičnimi in antitrombotičnimi učinki.

Izobraževanje, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti

Koncentracije holesterola v telesu ni mogoče neposredno izmeriti, temveč le posredno z določanjem lipoproteinov in trigliceridov v krvnem serumu. Zaradi osrednjega pomena holesterola za veliko število presnovnih procesov lahko telo uravnava koncentracijo posameznih razredov lipoproteinov s postopki sinteze, večinoma neodvisno od zaužite hrane.

Izhodišče za biosintezo je tako imenovana mevalonatna pot, po kateri nastaja DMAPP (dimetilalil pirofosfat). DMAPP se uporablja predvsem v jetrih, pa tudi v črevesnem epiteliju, za sintezo holesterola v postopku v 18 korakih. Ker so molekule lipoproteina prevelike, da bi prestopile krvno-možgansko pregrado, so možgani sposobni sami proizvajati holesterol, ki ga potrebuje. Zdi se, da koncentracija HDL v krvnem serumu v veliki meri sledi genetski nagnjenosti v povezavi z življenjskimi razmerami.

Po desetletjih demoniziranja visoke ravni lipoproteinov je poudarek vedno bolj na koncentraciji HDL-jev, na predpostavki, da HDL prenašajo presežek holesterola iz membran krvnih žil v jetra in tako preprečujejo aterosklerotične vaskularne spremembe in vse posledične poškodbe. Pomembno je tudi razmerje med LDL in HDL. Koeficient pod tremi se šteje za pozitiven, medtem ko je količnik nad 4 ocenjen kot neugoden. Ne glede na razmerje med LDL in HDL se koncentracija HDL pod 40 ml / dl šteje za neugodno in vrednost nad 60.

Bolezni in motnje

Nizka raven HDL v krvnem serumu manj kot 40 ml / dl poveča tveganje za aterosklerotične spremembe krvnih žil, ker HDL ne morejo ustrezno izpolniti svoje naloge odstranjevanja presežnega holesterola.

To poveča tveganje za nadaljnje posledične poškodbe, kot so visok krvni tlak, srčni infarkt in možganska kap. Enostransko zmanjšano sintezo HDL lahko povzroči redka Tangerjeva bolezen. Genska napaka moti protein apolipoprotein A1 (ApoA1), ki je potreben za raztapljanje odvečnega holesterola iz tkiva in njegovo pritrditev na HDL. Bolezen se podeduje kot avtosomno recesivna lastnost, zato prizadene tako moške kot ženske. Bolezni, kot je diabetes tipa 2, vodijo tudi v znižanje ravni HDL. Poleg genetske nagnjenosti življenjske razmere vplivajo tudi na koncentracijo HDL v krvnem serumu.

Negativni, tj. Znižanje vpliva na raven HDL ima sedeč življenjski slog, kajenje in prekomerna teža. To pomeni, da če ima koncentracija HDL prenizka, ima normalizacija telesne teže in povečana telesna aktivnost pozitiven vpliv na koncentracijo HDL.