Lipoproteini visoke gostote

Lipoproteini visoke gostote predstavljajo enega od več razredov transportnih molekul, ki prevažajo estre holesterola in drugih lipofilnih snovi v krvni plazmi.

HDLs prevzemi prekomernega holesterola iz tkiva do jeter. Za razliko od lipoproteinov z nizko gostoto, ki so odgovorni za nasprotni transport holesterola, HDLs imenujemo tudi "dobri" holesteroli, ker so npr. B. absorbirajo presežek holesterola iz sten posode in ga odnesejo stran.

Kaj so lipoproteini visoke gostote?

Lipoproteini z visoko gostoto (HDL) so sestavljeni iz približno polovice beljakovin in druge polovice estre holesterola, trigliceridov in fosfolipidov.

Razdelimo jih lahko v štiri nadaljnje podrazrede. Beljakovine sestavljajo večinoma tako imenovani amfifilni apolipoproteini (ApoLp). Kot lipoproteini visoke gostote tvorijo enega od petih razredov. Drugi razredi lipoproteinov so nizka gostota (LDL), zelo nizka gostota (VLDL), lipoproteini z vmesno gostoto (IDL), klomikroni in lipoprotein a (Lp (a)). Lipoproteini vseh razredov so končno transportne molekule, ki v vodo plastne netopne lipofilne snovi, kot so holesterolni estri, prenašajo v krvno plazmo do ciljnih organov. Lipoproteini z gostoto od 1,063 do 1,210 g / l so vključeni v HDL. Molekule dosežejo le velikost od 5 do 17 nanometrov.

Struktura in velikost HDL se razlikujeta glede na holesterole, lipide in trigliceride, ki jih prenaša molekula HDL. Razred HDL velja za koristnega s fiziološkega in medicinskega vidika, saj se holesterol in druge snovi absorbirajo iz določenih tkiv in prenašajo v jetra, tako da se lahko izboljšajo aterosklerotični plaki (kalcifikacije) v krvnih žilah, ki so sestavljeni predvsem iz deponiranega holesterola. V nasprotju s tem LDL prenašajo holesterol iz jeter do ciljnega tkiva, vključno s stenami krvnih žil. Načeloma HDLs imenujemo fiziološko ugodni, LDL pa kot fiziološko neugodni ("slabi").

Funkcija, učinek in naloge

Holesterol je izjemno pomemben za presnovo telesa. So nujna sestavina vseh celičnih membran, vključno z epitelijo v krvnih žilah.

Poleg tega ima holesterol pomembne funkcije v možganih. Nizek holesterol je povezan z oslabljenimi kognitivnimi in drugimi možganskimi funkcijami. Toda drobne poškodbe in solzenje na krvnih žilah lahko sprožijo čezmerni postopek popravljanja, tako da se v žilah lahko tvorijo usedline, kar lahko privede do arteriosklerotičnega zoženja in izgube elastičnosti v določenih krvnih žilah. Ker je visok delež plakov v posodah sestavljen iz holesterola, se visoka raven holesterola že desetletja šteje za škodljivo za zdravje.

V tem kontekstu ima HDL pozitivno vlogo transportne molekule, saj odvečni holesterol prenaša iz tkiva v jetra, kjer se dalje presnavlja, tj. Razgradi ali reciklira. Nasprotno pa je glavna naloga in funkcija LDL frakcije lipoproteinov transportiranje holesterola iz jeter v ciljno tkivo. Povratni transport presežnega holesterola, ki ga izvaja HDL, imenujemo tudi povratni transport holesterola. Šteje se, da visoka raven HDL v krvnem serumu zmanjšuje tveganje za koronarno srčno bolezen. Poleg tega se lahko aterosklerotični plaki celo regresirajo, HDL pa so povezani z antipoptotičnimi in antitrombotičnimi učinki.

Izobraževanje, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti

Koncentracije holesterola v telesu ni mogoče neposredno izmeriti, temveč le posredno z določitvijo lipoproteinov in trigliceridov v krvnem serumu. Zaradi osrednjega pomena holesterola za veliko število presnovnih procesov lahko telo uravnava koncentracijo posameznih razredov lipoproteinov s sinteznimi procesi, večinoma neodvisno od zaužite hrane.

Izhodišče za biosintezo je tako imenovana mevalonatna pot, po kateri nastaja DMAPP (dimetilalil pirofosfat). DMAPP se v glavnem uporablja v jetrih, pa tudi v črevesnem epiteliju, za sintezo holesterola v postopku v 18 korakih. Ker so molekule lipoproteina prevelike, da bi prestopile krvno-možgansko pregrado, so možgani sposobni sami proizvajati holesterol, ki ga potrebuje. Zdi se, da koncentracija HDL v krvnem serumu v veliki meri sledi genetski nagnjenosti v povezavi z življenjskimi razmerami.

Po desetletjih demoniziranja visoke ravni lipoproteinov se vedno bolj osredotoča na koncentracijo HDL-jev, na predpostavko, da HDL prenašajo presežek holesterola iz membran krvnih žil v jetra in tako preprečujejo aterosklerotične spremembe žil in vse posledične poškodbe. Pomembno je tudi razmerje med LDL in HDL. Koeficient pod tremi se šteje za pozitiven, medtem ko je količnik nad 4 ocenjen kot neugoden. Ne glede na razmerje med LDL in HDL se koncentracija HDL pod 40 ml / dl šteje za neugodno in vrednost nad 60.

Bolezni in motnje

Nizka raven HDL v krvnem serumu manj kot 40 ml / dl poveča tveganje za aterosklerotične spremembe krvnih žil, ker HDL ne morejo ustrezno opravljati svoje naloge odstranjevanja presežnega holesterola.

To povečuje tveganje za nadaljnje posledične poškodbe, kot so visok krvni tlak, srčni infarkt in možganska kap. Enostransko zmanjšano sintezo HDL lahko povzroči redka Tangerjeva bolezen. Genska napaka moti protein apolipoprotein A1 (ApoA1), ki je potreben za raztapljanje odvečnega holesterola iz tkiva in njegovo pritrditev na HDL. Bolezen se deduje kot avtosomno recesivna lastnost, zato prizadene enako moške in ženske. Bolezni, kot je diabetes tipa 2, vodijo tudi v znižanje ravni HDL. Poleg genetske nagnjenosti življenjske razmere vplivajo tudi na koncentracijo HDL v krvnem serumu.

Negativni, tj. Znižanje vpliva na raven HDL ima sedeč življenjski slog, kajenje in prekomerna teža. To pomeni, da če ima koncentracija HDL prenizka, ima normalizacija telesne teže in povečanje telesne aktivnosti pozitiven vpliv na koncentracijo HDL.