Dapsone

Na Dapsone je učinkovina, ki spada v skupino sulfonov. Snov ima protimikrobne in protivnetne učinke. Zdravilo Dapsone se daje predvsem v obliki tablet in se uporablja za boj proti revmatizmu, aknam, pretisnim kožnim boleznim, vnetnim kožnim boleznim, pa tudi proti malariji ali gobavosti.

Kaj je zdravilo Dapsone?

Dapsone je zdravilo, ki ima protivnetne in antibakterijske učinke. Snov spada v skupino sulfonov. Zaradi svojih protibakterijskih učinkov spada tudi med protivnetna zdravila. Zdravilno snov je bila prvič sintetizirana v Nemčiji leta 1908, patentiral jo je I. G. Farben leta 1934.

Bel (včasih rumenkasto bel) prašek se pogosto uporablja v obliki tablet in se uporablja za zdravljenje revmatičnih bolezni. Pogosto se daje tudi preventivno za boj proti gobavosti, vnetnim kožnim boleznim, malariji in pnevmocističnim pljučnicam pri bolnikih, ki so HIV-pozitivni.

Poleg imena Dapsone se uporabljajo tudi sinonimi Difenazon, Diaminodifenil sulfon, DDS in Dapsonum ki se uporablja za opis snovi. Kemična formula zdravila je C12-H12-N2-O2-S, Mr, kar ustreza moralni masi 248,3 g / mol.

Medtem ko v Evropi obstaja samo odobritev v obliki tablet, se v ZDA lahko uporablja tudi kot gel. Tu se uporablja za zdravljenje aken.

Farmakološki učinek

Dapsone ima protibakterijske učinke proti bakteriji Mycobacterium tuberculosis in Mycobacterium leprae (patogeni, ki povzročajo gobavost), pa tudi proti streptokokom. Učinkovit je tudi proti zajedavcem (atiparazitski učinek), protozojem in plazmodiji. Dapsone tudi zavira vnetja.

Dapsone neposredno vpliva na sintezo folne kisline bakterij. To ustvarja antimetabolično zaviranje sinteze folne kisline, kar na koncu privede do ubijanja zadevnih bakterij. Ker so se od prve uporabe zdravila Dapsone pojavile različne odpornosti na zdravilo, se učinkovina uporablja predvsem v kombiniranem zdravljenju. Bolniki zato običajno jemljejo tudi pripravke, ki vsebujejo klofazimin ali rifampin.

Kot je razvidno iz navedbe seznama Dapsone v Evropski uredbi (EU) št. 37/2010, se snov ne sme uporabljati pri živalih, ki se v Evropski uniji predelajo v hrano. Ta seznam upravičuje dejstvo, da ima snov visoke mejne vrednosti ostankov.

Medicinska uporaba in uporaba

Dapsone ima zaradi širokega spektra učinkovitosti zelo široko področje uporabe v humani medicini. V Evropski uniji obstaja samo odobritev izdajanja v obliki tablet. Indiciran je za zdravljenje vnetnih kožnih bolezni, pa tudi tistih, ki povzročajo pretisne omote. Obstaja tudi indikacija za kronične revmatične bolezni sklepov (revmatoidni artritis), malarijo, revmatizem, gobavost in pljučnico Pneumocystis (poseben povzročitelj pljučnice pri ljudeh).

Medicinski izraz indikacije opisuje, da je dajanje v terapevtske namene označeno z medicinskega vidika. Za boj proti pljučnični pljučnici se zdravilo Dapsone uporablja predvsem pri bolnikih z virusom HIV. Pri zdravljenju bolezni gobavosti je zdravilo Dapsone vedno kombinirano z drugimi zdravili.

V Združenih državah Amerike obstaja tudi odobritev uporabe kot gela. To lokalno nanesemo na kožo za zdravljenje akni vulgaris. Poleg tega se v strokovni medicinski literaturi priporočajo tudi druga področja uporabe, za katera pa še vedno ni dovoljenja, tako da v praksi še ni nobene uporabe.

Tveganja in neželeni učinki

Kot pri večini zdravil lahko tudi uporaba pripravkov, ki vsebujejo dapsona, privede do neželenih stranskih učinkov. Pred vsako začetno uporabo je treba zato preveriti, ali obstaja nestrpnost ali preobčutljivost za dapsone in podobne snovi. Obstaja kontraindikacija za preobčutljivost za sulfonamide ali za hude bolezni jeter. To pomeni, da je z medicinskega vidika nujno, da se vzdržite njegove uporabe, saj obstaja kontraindikacija.

Poleg tega je potrebna posebna previdnost pri jemanju dapsona, če pride do dedne pomanjkljivosti glukozno-6-fosfat dehidrogenaze, slabokrvnosti, obarva barvo ustnic ali nohtov modrikasto, pride do izpuščaja na koži ali nosečnosti. Med dojenjem je nujno treba prenehati z dojenjem.

Obstajajo tudi interakcije z omeprazolom (zdravilo, ki zavira tvorbo želodčne kisline), trimetoprimom (antibakterijsko zdravilo), rifampicinom (zdravilo za tuberkulozo), pirimetaminom (zdravilo proti malariji) in ursodeoksiholično kislino (priprava za raztapljanje žolčnih kamnov).

Če ta zdravila jemljejo, je treba takoj obvestiti zdravnika. Med terapijo z zdravilom Dapsone se lahko pogosto pojavijo glavoboli, želodčne motnje ali slabost (prizadene od 1 do 10 bolnikov na 1000).

V redkih primerih se pojavijo modrikasto obarvanje kože in anemija (pomanjkanje beljakovin v krvi). Redko pomeni, da je bilo tako pri 1 do 10 bolnikov na 10.000. Dapsonov sindrom se lahko razvije, zlasti pri slabo prehranjenih bolnikih.

Zelo redko je prišlo do izčrpavanja belih krvnih celic (agranulocitoza). Redko to pomeni, da je manj kot 1 bolnik na 10.000. Če se pojavijo neželeni učinki, o tem takoj obvestite zdravnika. Navodila je treba nujno upoštevati.