Pod a Medenična dna EMG razumemo metodo za diagnozo motenj praznjenja mehurja. Funkcijo in aktivnost mišic lahko beležimo in določimo patološke spremembe.
Kaj je EMG medeničnega dna?
EMG medeničnega dna je elektromiografija mišic medeničnega dna. Elektromiografija je dodaten pregled uroflowmetrije in se uporablja za količinsko določitev in oceno mišic medeničnega dna.
Uroflowmetrija vključuje različne metode pregleda za diagnosticiranje motenj praznjenja mehurja. Med pregledom z uporabo elektromiografije medeničnega dna se zabeležijo potenciali delovanja mišic progastih mišic medeničnega dna in mišic sfinktra (mišic sfinktra). Potencial za delovanje mišic so električni impulzi, ki jih sproži mišična aktivnost.
Evidenca mišičnega akcijskega potenciala se imenuje elektromiogram. Poleg tega, da se ta metoda pregleda uporablja v terapevtske namene z ustreznimi dodatnimi pripomočki, kot sta akustični ojačevalnik ali zaslon. Tu je poudarek na tako imenovanih treningih z biofeedbackom. Ta vrsta vadbe se uporablja za merjenje funkcije medeničnega dna, ki običajno ni zavestno zaznavno, in za dajanje pacientov povratnih informacij. Pacient lahko s temi povratnimi informacijami vpliva na rezultat meritev in na primer poveča ali zmanjša napetost mišic medeničnega dna.
Funkcija, učinek in cilji
EMG medeničnega dna se uporablja za diagnosticiranje motenj motenj, stresno inkontinenco, analno inkontinenco ali zaprtje (zaprtje).
Pri preučevanju motenj motenj se med elektromiografijo medeničnega dna ne uporablja kontrastno sredstvo, zato ima manj tveganj kot druge metode pregleda. Stresno inkontinenco, imenovano tudi tako imenovana stresna inkontinenca, pregledujemo z iglo EMG. Z EMG lahko izvedemo kvalitativno in kvantitativno oceno uriniranja in ugotovimo možen vzrok inkontinence. Ta diagnostični postopek se uporablja tudi zunaj urologije na področju analne inkontinence za oceno analne disfunkcije. Uporablja se tudi v proktologiji za pregled možnih patoloških opstipacij (zaprtja).
Procesni EMG postopek za oceno obstoječe motnje motenj je eden najpomembnejših presejalnih postopkov. Vedno je treba opozoriti, da se vrednosti motenja razlikujejo glede na starost in spol. Zato je bolnikova zdravstvena anamneza zelo pomembna za izdelavo smiselne ocene.
Za doseganje ustreznega rezultata s postopkom elektromiografije medeničnega dna je še posebej pomembno pravilno pozicioniranje elektrod. Za pridobitev ustreznih mišičnih akcijskih potencialov mora biti na območju anusa pritrjena lepilna elektroda, ena pa kot ozemljitvena elektroda (indiferenčna elektroda) na stegnu. Tako imenovani iglo-medenični dno EMG ne uporablja lepilnih elektrod, ampak igelne elektrode. Te se namestijo neposredno v tkivo.
Potenciali za delovanje mišic se beležijo z dvokanalnim snemalnikom. Med fazo mokrenja to beleži krivuljo pretoka urina in funkcijo mišic medeničnega dna. Urolog lahko te vrednosti in bolnikovo anamnezo uporabi za oceno vedenja motenj.
Obstajajo različne metode elektromiografije medeničnega dna. Na splošno lahko to metodo uporabimo za oceno celotnih progastih mišic medeničnega dna. Razlikujemo pa med dvema možnima uporaboma. Na eni strani sta nespecifičen površinski EMG in preprost površinski EMG. To običajno zadostuje za splošne ocene funkcionalne motnje. Če je treba z EMG opraviti posebne preglede, se izvede precej zapleten iglični EMG. S tem dosežemo posebne in pomembnejše rezultate kot površinski EMG. Čeprav ta postopek daje boljše rezultate, se le redko opravi.
Razlog za to je, da je bistveno bolj boleč in nosi več tveganj. Kljub temu je v nekaterih primerih iglični EMG zelo pomemben, saj se spontana aktivnost posameznih mišic beleži ločeno.To je prednost, če so prisotne nevrološke disfunkcije ali brazgotine na območju medeničnega dna ali jih je treba določiti. V bistvu postopek EMG medeničnega dna kot edini pregled ni dovolj dokončen, da bi lahko postavil končno možno diagnozo.
Vrednosti se preveč razlikujejo zaradi zunanjih okoliščin, ki ne vplivajo samo na anamnezo (starost, prejšnje bolezni), temveč tudi na posamezne tkivne strukture in razporeditev v njihovi funkciji. Zato velja, da je EMG ena izmed mnogih diagnostičnih metod uroflowmetrije. Rezultati elektromiografije niso zadostni kot edini pregled, zato je ocena tvegana.
Pri ocenjevanju merilnih rezultatov je specialist pozoren na funkcijo sečnega mehurja. Fiziološko aktivnost opazujemo s povečanjem mišične napetosti vzporedno s polnjenjem sečnega mehurja. Povečana ali nezadostna aktivnost sečnega mehurja se imenuje patološka. Med praznjenjem mehurja se mišice sfinktra sprostijo. To odpre mišico sfinktra in urin lahko odteka. V tej fazi naj bi elektromiogram beležil le minimalen ali v najboljšem primeru noben akcijski potencial mišic.
Če so prikazane druge vrednosti, je to lahko znak patološke nevrološke ugotovitve. Mišice medeničnega dna in mišice sfinktra ni mogoče nadzorovati z ustreznimi nevrološkimi dražljaji iz živcev.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za zdravje mehurja in sečilTveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Na splošno EMG medeničnega dna povzroči zaplete le v zelo redkih izjemnih primerih. Površinska elektromiografija ne pomeni nobenih tveganj ali kasnejših zapletov, zelo redko se lahko pojavijo draženja kože z adhezivnimi elektrodami, ki jih mazila hitro zmanjšajo.
V zelo redkih primerih lahko elektromiografija z iglo privede do zapletov. Ko so iglične elektrode nameščene v tkivo, se lahko poškodujejo živci ali krvne žile, vendar se to zgodi tako redko, da bi ga skoraj lahko opisali kot hipotetično.
.jpg)