Vrhunska mezenterična arterija

Kot Vrhunska mezenterična arterija bo zgornja viscera arterija določen. S krvjo oskrbuje več pomembnih področij telesa.

Kakšna je vrhunska mezenterična arterija?

Vrhunska mezenterična arterija je vrhunska črevesna arterija. Predstavlja neparno vejo glavne arterije (aorte). Ta veja se nahaja neposredno za izhodom trupa celiakije (Hallerscherjev stativ), tako da superiorna mezenterična aorta tvori drugo neparno vejo trebušne aorte. Prvo parno vejo zaznamuje deblo celiakije.

Naloge zgornje črevesne arterije vključujejo oskrbo s krvjo več področij telesa. Občasno se pojavijo tudi bolezni na arteriji. To vključuje predvsem stenozo mezenterične arterije.

Anatomija in struktura

Vrhunska mezenterična arterija ima svoj izvor za vratom trebušne slinavke (trebušne slinavke) med ledvičnimi arterijami in deblom celiakije. V grobem je s prvim ledvenim vretencem. Pri domačih živalih izvor arterije leži za arterijo cholialiaka in se imenuje Arteria mesenterica cranialis, kar pomeni "črevesna arterija, locirana proti lobanji".

Riolanova anastomoza zagotavlja povezavo med superiorno mezenterično arterijo in inferiorno črevesno arterijo (inferior mezenterična arterija). Zgornja visceralna arterija izhaja iz glavne arterije blizu 1. ledvenega vretenca. Od tam poteka v sprednji in spodnji smeri. Prehaja vratni del trebušne slinavke in veno splenico (vranico).

Med aorto in nadrejeno mezenterično arterijo obstajajo različne strukture. Sem spadajo nekinirani proces trebušne slinavke, pars horizontalis dvanajstnika (dvanajstnik) in leva ledvična vena (vena renalis sinister). Vrhunsko črevesno arterijo na svoji poti spremlja superiorna mezenterična vena, ki je dotočna veja portalne vene (vena portae).

Po prehodu vratu trebušne slinavke se razdeli superiorna mezenterična arterija, ki se razdeli na več vej. To so srednja velika črevesna arterija (Arteria colica media), desna velika črevesna arterija (Arteria colica dextra), iakalna in debela črevesna arterija (Arteria ileocolica), sprednja celična arterija (Arteria caecalis anterior), zadnja celična arterija (Arteria caecalis posterior) in arterija žlezalnega dodatka (apendikularna arterija).

Druga pomembna veja je arterija trebušne slinavke in dvanajstnika (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Ta je opremljena z desno in levo vejo in skupaj z vejami desne črevesne arterije tvori arterijo marginalis coli. Ta se nahaja v bližini debelega črevesa in zagotavlja njegovo oskrbo s krvjo.

Funkcija in naloge

Naloga superiorne mezenterične arterije je oskrba različnih organov s krvjo. To so trebušna slinavka, dvanajstnik, tanko črevo (intestinum tenue), naraščajoče debelo črevo (debelo črevo) in prečno debelo črevo (debelo črevo).

Zgornja črevesna arterija zagotavlja tudi krvno oskrbo s črevesnim slepičem, ki tvori nastanek črevesa in je znan po zloglasnem vnetju, ki ga pogosto napačno imenujemo apendicitis. Približno 10 centimetrov dolg črvičast dodatek predstavlja le izboklina dodatka (caecum).

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Motnje na vrhunski mezenterični arteriji lahko povzročijo zdravstvene težave. To vključuje predvsem stenozo mezenterične arterije, imenovano tudi mezenterična okluzivna bolezen ali okluzija mezenterične arterije.

To vodi do zoženja (stenoze) ali celo zaprtja zgornje črevesne arterije. V primeru popolne okluzije mezenterične posode, ki je povezana z nekrozo prizadete črevesne regije, zdravniki govorijo o črevesnem ali mezenteričnem infarktu. Mezenterična okluzivna bolezen običajno nastane zaradi lokalne arterijske tromboze ali arterijske embolije na območju zgornje mezenterične arterije, spodnje mezenterične arterije in debla celiakije.

Obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki spodbujajo stenozo vrhunske črevesne arterije. To so otrdelost arterij (arterioskleroza), srčne aritmije kot vir embolije in prejšnje operacije na okoliških žilah, kot je operacija zaradi anevrizme trebušne aorte. Stenoza mezenterične arterije postane opazna zaradi močnih bolečin v trebuhu, ki pogosto potekajo v obliki kolike.

Po približno šestih do osmih urah se bo bolečina sprva spet izboljšala. Vendar pa zdravniki to označujejo kot "varljivi mir", ker se nato razvije nevaren peritonitis, ki po kratkem času privede do šoka. Stenoza mezenterične arterije lahko prevzame tudi kronični potek. Bolniki trpijo zaradi ponavljajočih se kolikvičnih bolečin v trebuhu, izgube apetita in hujšanja.

V primeru akutne okluzije mezenteričnih arterij se najprej izvede laparoskopija. Če obstaja sum na črevesno obstrukcijo, je treba opraviti rez na trebuhu (laparotomija). Če nekroze ni, se krvni strdek odstrani med operacijo. V nekaterih primerih bo potrebna tudi resekcija ishemično-nekrotičnih črevesnih predelov. Če je zgornja mezenterična arterija kronično okluzirana, kirurg običajno ustvari obvod med krvno žilo in glavno arterijo.

Sindrom vrhunske mezenterične arterije je redka bolezen zgornje črevesne arterije. Smisel je kompresijski sindrom, pri katerem se pojavijo bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost in bruhanje. Ker pacienti zaradi tega trpijo zaradi simptomov pomanjkanja, jih pogosto napačno smatramo za motnje prehranjevanja. Sindrom vrhunske mezenterične arterije imenujemo tudi sindrom zgornje mezenterične arterije, akutna gastroduodenalna obstrukcija ali Wilkiejev sindrom.

To vodi v stenozo v distalnem predelu dvanajstnika med nadrejeno mezenterično arterijo in glavno arterijo. Bolezen povzročajo anatomske nepravilnosti, kronično hujšanje, prehranske motnje ali operativni posegi. Zdravljenje je bodisi konzervativno s povečanjem telesne mase ali operativnim posegom.