Anksioliza

Strahovi so naravni del človeškega čustva. Vsak jih ima in vsi jih potrebujejo, da bi lahko v nevarnih situacijah odreagirali ugodno. Če jim to uide iz rok, gre za patološke oblike tesnobe (anksiozne motnje), ki zahtevajo zdravljenje.

Kaj je anksioliza?

Pod enim Anksioliza medicina ali psihiatrija razume razrešitev strahov. Za to se običajno uporabljajo kemična sredstva (psihotropna zdravila). Spadajo v različne razrede učinkovin in jih pogosto označujemo kot manjša pomirjevala (šibka pomirjevala).

Glavna skupina anksiolitikov (zdravila proti anksioznosti) so benzodiazepini. Pomirjevalna sredstva / pomirjevala imajo pomirjujoč učinek in dušijo čustva, vendar niso brez sporov zaradi velikega potenciala zasvojenosti in različnih stranskih učinkov. Ker pa mnogi strahovi temeljijo na psiholoških poškodbah, ki se jih le delno ali neustrezno ni obravnavalo, je anksioliza lahko uspešna le, če se izvaja vzporedno s primerno psihoterapijo. Simptomatsko zdravljenje z zdravili proti anksioznosti nikakor ne more nadomestiti psihoterapije.

Depresivnim bolnikom s tesnobnimi simptomi so predpisana drugačna zdravila kot ljudem s fobijami in tistim, ki trpijo za shizofreno psihozo. V določenih primerih lahko zeliščni zdravili dajejo tudi tistim, ki trpijo zaradi strahu ali fobije. Vsekakor pa je kognitivno vedenjska terapija bistvenega pomena. Je usmerjen v vzroke in daje pacientu orodja vedenja, ki jih potrebuje, da se ustrezno spoprime z mislimi, ljudmi in situacijami, ki vzbujajo strah.

Funkcija, učinek in cilji

Uporaba anksiolitikov je smiselna, če je bolnik že močno omejen v svojem življenjskem slogu in ima morda celo samomorilne namene. Glavna predpisana kemična sredstva vključujejo pomirjevala / pomirjevala, antidepresive, nevroleptike in zaviralce beta.

Večina anksiolitikov ima izravnalni učinek na moteno nevrotransmitersko ravnovesje. Druga zdravila (zaviralci beta) v resnici niso anksiolitiki, vendar se pogosto predpisujejo, ker zmanjšujejo simptome telesne tesnobe, kot so tresenje, potenje, driska, palpitacije itd. Najpogosteje se uporabljajo trankvilizatorji. Benzodiazepini pomagajo pred močnimi strahovi in ​​paničnimi stanji. Imajo pomirjujoč, anksiozni, antikonvulziven in čustveno depresiven učinek in so učinkoviti v kratkem času. Običajno predpisana zdravila te vrste vključujejo oksazepam, alprazolam in diazepam.

Bolnikom z depresijo, ki trpijo tudi za anksiozno motnjo, zdravnik predpiše antidepresive, kot so klomipramin, maprotilin ali imipramin. Imajo ne le učinek, ki izboljšuje razpoloženje, ampak tudi pomirjajoče in čustveno ščitijo. Da bi preprečili vse začetne stranske učinke, se antidepresivi dajejo postopoma. Zato ponavadi svoj optimalni učinek dosežejo le 2 do 3 tedne kasneje.

V nasprotju z drugimi anksiolitiki niso zelo zasvoji, zato jih je mogoče uporabiti tudi za dolgotrajno zdravljenje tesnobe. Nevroleptiki se večinoma predpisujejo bolnikom s shizofreno, ker blokirajo prenos dopamina v sinapsah v možganih. Le nevroleptiki z nizko potenco, kot sta Melperon in Promethazine, imajo učinek zmanjšanja tesnobe. Vlažijo in sproščajo, tako da je bolnik s shizofreno sposoben terapije.

Beta blokatorji zmanjšajo fizične simptome anksiozne motnje in imajo tudi antihipertenziven učinek. Vendar nimajo vpliva na same strahove ter s tem povezano razdražljivost in živčnost. Ne zmanjšujejo uspešnosti pacienta in nimajo zasvojevalnega učinka. Beta blokatorji se ne uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje. Pred dajanjem kakršnih koli kemičnih snovi, ki se uporabljajo za anksiolizo, je treba opraviti temeljito anamnezo in popolno krvno sliko. Zdravila lahko predpišejo le specialisti nevrologije in psihiatrije in se običajno odmerjajo postopoma in postopoma, da se zmanjša tveganje za neželene učinke.

Večina jih jemljemo enkrat na dan po zajtrku ali večerji, nekatere pa dvakrat na dan. Včasih pride do začetne poslabšanja reakcije, ki čez nekaj časa izzveni. Zeliščni dodatki so lahko koristni tudi pri manj intenzivnih strahovih. Če se uporabljajo po navodilih, ponavadi nimajo stranskih učinkov. Valerija, šentjanževka, hmelj, kamilica, sivka in pasijonka so se izkazali za učinkovite pri spopadanju s strahovi. Incensol, ki ga vsebuje limon, ima tudi anti-tesnoben učinek.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja, neželeni učinki in nevarnosti

Zlasti benzodiazepini imajo včasih resne stranske učinke in močno zasvojijo, kar je vidno že po nekaj dneh uporabe. Nevroleptiki imajo stranske učinke in celo dolgoročne učinke, ki jih ne smemo podcenjevati, zlasti pri dolgotrajni terapiji. Prav tako močno omejijo bolnikovo sposobnost reakcije, tako da se v idealnem primeru vzdrži sodelovanja v cestnem prometu in upravljanju s stroji.

Ker ni kliničnih raziskav, se o potencialu zasvojenosti nevroleptikov trenutno ne more nič reči. Poleg začetnega poslabšanja učinka se lahko ob jemanju skupin snovi pojavijo naslednji negativni učinki: slabost, bruhanje, prebavne težave, omejena gibljivost in motnje koordinacije, poškodbe organov za razstrupljanje, jetra in ledvice, zmanjšanje ali popolna izguba libida zaradi pomirjevalnega učinka, povečanje telesne mase s upočasnjevanjem metabolizma do debelosti, hormonskih motenj, skrajšane življenjske dobe z dolgotrajno uporabo (ne z zaviralci beta!), vplivanjem na živčni sistem (tresenje, živčni nemir, senzorične motnje v okončinah, motnje spanja) in srčno-žilnimi težavami, kot so tahikardija, hipotenzija in srčna aritmija.

Pomirjevala lahko privedejo tudi do habituacijskega učinka, zato je treba odmerek povečevati v presledkih, da dosežemo stalen učinek. Ker so bila kemijska sredstva, predpisana za anksiolizo, prikazana v poskusih na živalih z materinim mlekom, vendar niso na voljo ustrezne študije na ljudeh, jih ne bi smeli predpisovati nosečnicam ali doječim ženskam. To velja zlasti za uporabo benzodiazepinov.