The Privlačenje je krčenje ali odvzem tkiva, organa ali druge anatomske strukture. Fiziološko se na primer med rojstvom otroka materinsko tkivo strdi, da omogoči, da bi lahko nagonsko glavo prešla skozi. Izraz retrakcija je pomemben tudi patofiziološko, na primer privlečenje bradavice pri karcinomu in situ.
Kaj je umik
"Retrahere" je latinski glagol in dobesedno pomeni nekaj takega, kot "umakniti se". Izraz umik je treba razumeti kot posojilno besedo iz latinščine in je povezan z različnimi pomeni v medicini. Praviloma ima vsak medicinski postopek umika pomen umika, ki se lahko nanaša na različna tkiva. V medicini umik pomeni odvzem ali krčenje tkiv, organov ali drugih struktur organizma.
Nasprotno od vlečenja se razume protrakcija, ki je v anatomiji povezana s premikanjem telesnih delov ali drugih struktur naprej. Spodnja čeljust, na primer, lahko napreduje in je tako opravila podaljšanje. V nasprotju s tem, ko se spodnja čeljust umakne, se umakne nazaj, to pomeni, da se potisne nazaj.
Privlačenje v različnih okoliščinah predstavlja tudi regresijo tkiv, saj je še posebej pomembno v okviru bolezni. Izraz retrakcija se v osnovi uporablja bolj v patofiziologiji kot v fiziologiji. To pomeni, da je privlečenje večinoma povezano z bolezenskimi procesi kot pa v povezavi z naravnimi telesnimi procesi.
Funkcija in naloga
Popolnoma naravna retrakcija v zdravem organizmu poteka na primer kot del celjenja ran. Če je telesni žilni sistem poškodovan, koagulacijska kaskada prepreči iztekanje krvi in tako spodbudi hemostazo. Koagulacijski sistem tako ustreza lastni zaščiti telesa pred krvavitvami in posledično izgubo krvi. Skladno s tem je hemostaza vitalna telesna funkcija.
V strjevanju krvi se prepletajo trije koraki. Pojavi se vazokonstrikcija, to je krčenje žilnih mišic v poškodovani posodi, ko se sproščata serotonin in tromboksan. V poškodovani krvni žili je zdaj počasnejši pretok, ki aktivira lepljenje trombocitov. V tretjem koraku koagulacijske kaskade se poškodba zapre z agregatom, sestavljenim iz fibrinskih polimerov in trombocitov. Tvori se tromb, ki prepreči uhajanje krvi.
Takoj, ko se trombus med poznejšim celjenjem rane ponovno umakne, se z medicinskega vidika omenja kot umik tromba. Zmanjšanje velikosti krvnih strdkov je treba razumeti kot aktivno delo krvnih trombocitov (trombocitov) znotraj hemostaze.
Obstaja veliko drugih fizioloških procesov, ki uporabljajo izraz poteg. To med drugim velja za tipične telesne procese med rojstvom otroka. Z vsakim krčenjem se na primer tkivo vleče nad otrokovo glavo, ki jo potisnemo navzdol. Ta odvzem tkiva je tudi odvzem.
Poleg tega zdravnik včasih govori o odvzemu testisa. Ta proces se pojavi v okviru nepravilnosti, kot je nihalo testis, ki se zaradi krčenja mišice kremasterja začasno umakne v dimeljski kanal. Nihalo testis se je spustilo v skrotum (skrotum) in ga zato ni nujno, da ga razumemo kot patološko malformacijo. Nihala testisi nimajo nobene očitne vrednosti bolezni ali napačne vrednosti položaja.
Če pa je Kremasterjev refleks še posebej živahen, začasno spremenijo svojo lokalizacijo in lažejo nenormalno. Pri tem se odvzemanja ne sme ocenjevati kot očitno patološki pojav, ampak kot začasno pozicijsko anomalijo. V kontekstu številnih bolezni pa ima pojem retrakcija več patoloških konotacij.
Bolezni in bolezni
Včasih se patološka uvleka zrkla v očesno vtičnico označujejo kot retrakcija. Ta umik je nepravilnost, ki lahko kaže na stanja, kot je Duanejev sindrom. Podobno kot pri uporabi izraza tudi umik bradavice kaže na bolezen. S takšno retrakcijo zdravnik prevzame ductalni karcinom in situ.
Odvzem pljučnega segmenta je treba razlagati še bolj patološko. To pomeni propad posameznega pljučnega segmenta, režnja pljuč ali režnja v smeri proti hrbtu. V tem okviru je odvzem pljuč povezan s propadlim pljučem, zato ga je treba razumeti kot nujno medicinsko pomoč.
Izraz retrakcija se v patofiziologiji uporablja ne le kot patološki simptom posameznih bolezni. Zdravnik uporablja izraz tudi za spremljanje pojavov po določenih patoloških procesih. To velja na primer za dolgotrajne funkcionalne motnje slušnih cevi, ki lahko povzročijo, da se sluznica ponovno spusti. Takšna regresija tkiva ušesne sluznice se imenuje privlečenje ušesa. Ta vrsta odvzema tkiv se pojavlja še posebej pogosto v okviru seromucotympanuma.
V zobozdravstvu se izraz retrakcija uporablja tudi za odvzem dlesni. Ta retrakcija se lahko pojavi v obdobju parodontitisa ali pa jo pride umetno, na primer s terapevtskim odstranjevanjem dlesni s področja zobnega vratu.
Terapevtsko je retrakcija povezana tudi s selitvijo umetnega anusa. Na primer, umetni anus je lahko primeren za zdravljenje bolnikov z rakom debelega črevesa, pri čemer se debelo črevo zašije pod trebušno steno. Privlačenje zašitega črevesa pod pacientovo kožno raven v tem kontekstu označujemo kot privlečenje.
