Ranitidin

Zdravilna snov Ranitidin služi za zaščito želodca. Spada med antagoniste H2.

Kaj je ranitidin?

Ranitidin se uporablja za zdravljenje refluksne bolezni, za preprečevanje razjed na želodcu in za nadzor želodčne kisline pri zgagi.

Ranitidin je zdravilo, ki spada med antihistaminike H2. Uporablja se za zdravljenje bolezni refluksa, za preprečevanje želodčnih razjed in za nadzor želodčne kisline pri zgagi. Veterinarska medicina poleg humane medicine uporablja tudi ranitidin.

Ranitidin je povezan z zdravili, kot so nizatidin, cimetidin, roksatidin in famotidin. Sredstvo se pritrdi na H2 receptorje v želodcu in jih blokira.

Ranitidin lahko kupite tudi v majhnih odmerkih v lekarnah brez recepta. V večjih odmerkih pa se zdravilo izda na recept. Čeprav velja, da ranitidin dobro prenaša, je le terapevtsko sredstvo druge linije, učinek zdravila je manjši od učinka zaviralcev protonske črpalke (PPI). Poleg tega bo želodec po prenehanju ranitidina spet naredil več kisline. To grozi ponovnemu vnetju. Uporaba sredstva se ne sme izvajati več kot sedem dni brez zdravniškega nadzora.

Farmakološki učinek

Želodčna kislina nastaja v parietalnih celicah želodca. Kot antagonist H2 ima ranitidin lastnost, da zavira proizvodnjo želodčne kisline. Zdravilna učinkovina tekmuje s tkivnim hormonom histaminom na receptorjih histamina 2. Histamin sprošča prebavne encime in aktivira tvorbo kislin. Po drugi strani antagonisti H2 upočasnjujejo tvorbo želodčne kisline, kar posledično zaščitno vpliva na želodec. V tem pogledu ima ranitidin antagonističen (nasproten) učinek na histamin. Želodčni sok lahko torej nevtraliziramo z uporabo ranitidina, zaradi česar je manj agresiven za želodec in druge organe, kot sta tanko črevo in požiralnik. Ta postopek lahko učinkovito zdravi zgago in vnetje.

Tudi pri majhnem odmerku ranitidin zmanjša delovanje parietalnih celic želodca. To vodi do manjšega sproščanja klorovodikove kisline v želodcu, kar zmanjša simptome. Vendar je učinek zaviralcev protonske črpalke veliko močnejši. Lahko zavirajo do 90 odstotkov proizvodnje želodčne kisline, medtem ko ranitidin doseže le 50 odstotkov.

Medicinska uporaba in uporaba

Ranitidin se uporablja za vnetje želodca in želodčne razjede. Enako velja za razjede in vnetja na dvanajstniku. Druge indikacije so ezofagitis (vnetje požiralnika), gastritis (vnetje sluznice želodca) in refluksne bolezni, ki se kažejo kot zgaga.

Ranitidin se uporablja tudi v veterinarski medicini za zdravljenje gastrinoma, kot so Zollinger-Ellisonov sindrom, tumorji mastocitov in mastocitoza.

Kot del zdravljenja s kortizonom se lahko uporablja ranitidin za zaščito želodca. Prav tako je smiselno uporabiti učinkovino pri zdravljenju bolečin z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (nesteroidna protivnetna zdravila). Ob dolgotrajni uporabi ti pogosto povzročajo zgago, bolečine v želodcu ali želodčne krvavitve.

Drugo področje uporabe ranitidina je alergijska profilaksa pred operacijami, ki jo dajemo skupaj z zaviralcem H1.

Pri zgagi in bolečinah, povezanih s kislino, je priporočeni odmerek ranitidina 75 miligramov, ki ga lahko dajemo do štirikrat na dan. Trajanje zdravljenja traja štiri tedne. Ta odmerek je primeren tudi za samozdravljenje. Če je po drugi strani razjeda želodca ali dvanajstnika, je dnevni odmerek med 300 in 600 miligrami, ki ga jemljemo enkrat ali dvakrat na dan. Da preprečimo, da bi se razjeda ponovno oblikovala, moramo bolniku dati 150 miligramov ranitidina na dan.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zgago in napihnjenost

Tveganja in neželeni učinki

Ranitidin je uvrščen med dobro prenašana sredstva. Bolniki redko trpijo zaradi neželenih stranskih učinkov, kot so slabost, bruhanje, driska, prebavne pritožbe, srčne aritmije, bolečine v sklepih, glavobol ali omotica. V nekaterih primerih se lahko pojavijo kožni izpuščaji, zaprtje, utrujenost, preobčutljive reakcije in spremembe krvne slike, kot sta trombocitopenija ali levkocitopenija. Ginekomastija, multiformni eritem in zmedenost veljajo za redke neželene stranske učinke.

Ranitidina se sploh ne sme uporabljati, če je bolnik preobčutljiv za zdravilo. Možna kontraindikacija je tudi akutna porfirija (jetrna bolezen). Med nosečnostjo ali dojenjem je priporočljivo, da se ranitidin jemlje le, če sta bila korist in tveganje predhodno skrbno odmerjena. Začasne okvare otroka ne moremo popolnoma izključiti. Dajanje ranitidina otrokom, mlajšim od desetih let, ni primerno.

Obstaja tveganje interakcije z ranitidinom. Na absorpcijo drugih zdravilnih snovi vpliva negativno sredstvo. To vključuje na primer protiglivično sredstvo ketokonazol, katerega pozitiven učinek trpi ranitidin. Poleg tega antagonist H2 poveča učinek anestetika midazolam, teofilina za pripravo astme, sredstva za zniževanje sladkorja v krvi glipizida in psihotropnega zdravila triazolam. Poleg tega ranitidin povečuje tudi učinke alkohola.