Plasmodium malariae

Plasmodium malariae je zajedavec, ki spada v rod Plasmodia. Protozoa je povzročitelj nalezljive bolezni malarija.

Kaj je Plasmodium malariae?

Plasmodium malariae je protozoan, ki ga uvrščamo med parazite. To pomeni, da plazmodij živi na račun gostitelja. Poleg Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale in Plasmodium vivax je Plasmodium malariae eden od povzročiteljev malarije. Enocelični organizem povzroča kvartansko malarijo. Ta oblika malarije je sorazmerno benigna in ima le redki smrtni izid.

Patogen malarije je leta 1880 prvič opisal francoski zdravnik Alphonse Laveran. Toda šele leta 1954 je mednarodna komisija za zoološko nomenklaturo uvedla skupno ime kombinacije Plasmodium malariae.

Pojav, distribucija in lastnosti

Proti koncu druge svetovne vojne se je malarija razširila na severno Evropo in Severno Ameriko. Danes je nalezljiva bolezen značilna za trope. Pojavlja se predvsem v subtropskih in tropskih območjih. Malarija je endemska na vseh celinah, razen v Avstraliji. Vsako leto zboli približno 200 milijonov ljudi. 600.000 jih umre zaradi bolezni.

Glavna območja razširjenosti Plasmodium malariae so v Afriki, Aziji in Južni Ameriki. Patogen v Nemčiji ni razširjen. Vendar se vsako leto uvozi približno 500 do 600 primerov malarije. Vendar pa je delež okužb, ki jih povzroča Plasmodium malariae, nekaj manj kot 10 odstotkov.

Večina strokovnjakov meni, da je človek edini rezervoar gostitelja patogena. Toda okužene opice lahko predstavljajo tudi rezervoar.

Plasmodium malariae prenaša komar anopheles. V komarju je patogen v razvojni fazi sporozoitov. Premeri imajo 12 mikrometrov in v ugriz človeka vstopijo skozi ugriz okuženega komarja. Od tam se selijo v jetra in prodrejo v jetrne celice.

Tam se sporozoiti lahko razmnožujejo aseksualno. Inkubacijska doba za to jetrno fazo je približno dva tedna. Tako imenovani jetrni shizanti proizvajajo veliko merozoitov. Te se sproščajo in vplivajo na rdeče krvne celice. Aseksualno se razmnožujejo v krvnih celicah. Po koncu 72-urnega reprodukcijskega cikla se sprosti veliko novih zajedavcev, ki se sperejo v krvni obtok in znova okužijo rdeče krvne celice.

Le nekateri plazmodiji se razvijejo v spolne oblike v rdečih krvnih celicah. Te spolne oblike imenujemo mikrogametociti ali makrogametociti. Komarji jih zaužijejo, ko okužijo okuženo osebo in se še naprej razvijajo v črevesju žuželke. Oblikujejo se novi sporozoiti, ki se nato selijo v žlezo komarjev in se od tam lahko prenašajo na drugo osebo.

Bolezni in bolezni

Nalezljiva bolezen malarija, ki jo sproži patogen Plasmodium malariae, se začne z neznačilnimi simptomi, kot so vročina, glavobol, bolečine v mišicah in splošno občutje bolezni. Na tej stopnji bolezni je pogosto postavljena napačna diagnoza gripe.

Ker se paraziti sprostijo v kri vsakih 72 ur, se napadi vročine pojavijo vsakih 72 ur. Mrzlica se običajno razvije v poznih popoldanskih urah. Sčasoma se vročina zelo hitro dvigne na vrednosti nad 40 ° Celzija. Po treh do štirih urah temperatura nenadoma pade na normalno. Med tem padcem vročine se bolniki obilno znojijo.

Vendar je treba opozoriti, da pomanjkanje vročinskega ritma ni izključitveno merilo za diagnozo malarije. Kvartna malarija lahko resno poškoduje ledvice. Ta nevaren stranski učinek se imenuje malarijska nefroza. Z medicinskega vidika gre za nefrotični sindrom. To gre skupaj z zmanjšanimi beljakovinami v serumu.

Serumski proteini, imenovani tudi albumini, uravnavajo vodno ravnovesje v krvnem obtoku. Če primanjkuje albuminov, se lahko v tkivu nabira voda (edem), voda pa se lahko nabira v trebušni votlini (ascites). Da bi nadomestili izgubo serumskih beljakovin, se raven holesterola v serumu dvigne. Malarijska nefroza se pojavi kot zaplet zlasti pri otrocih, starih od dve do deset let, v tropski Afriki.

V nasprotju z drugimi plazmodijami Plasmodium malariae nenehno napada kri. Vendar je ta trdovratna okužba z zajedavci tako nizka, da je pogosto ni mogoče zaznati z mikroskopom. Zaradi parazitske obremenitve na krvi se lahko pojavijo recidivi tudi po daljšem obdobju brez bolezni. Obstajajo recidivi malarije, ki so se pojavili več kot 50 let po prvotni okužbi.

Pomanjkanje mikroskopskih dokazov predstavlja tveganje za transfuzijsko zdravilo na endemskih območjih. Tudi pri darovalcih, ki so bili na malarijo testirani, se lahko malarija prenese tudi, če se prenaša sveža kri. Hlajenje zalog krvi pa ubija Plasmodium malariae. Ponovitve lahko običajno preprečimo tudi z zdravili.

Kvartno malarijo je treba obravnavati kot bolnika. Tukaj je izbrano zdravilo klorokin. Ker malarija Plasmodium ne razvije hipnozoitov v jetrih, za razliko od drugih oblik malarije kvartina malarija ne potrebuje nadaljnjega zdravljenja s primokinom.

Popotniki, ki obiskujejo endemična območja malarije, morajo razmisliti o profilaksi izpostavljenosti. Prostori proti komarjem s klimatsko napravo in steklenimi zasloni, spanje pod mrežami proti komarjem in nošenje oblačil z dolgimi rokavi lahko zmanjšajo tveganje za okužbo. V pomoč je tudi uporaba tako imenovanih repelentov.