Pentamidin je učinkovina, ki u. a. uporablja se za zdravljenje tako imenovane zahodnoafriške tripanosomioze, ki je znana tudi kot spalna bolezen. Pentamidin lahko privede do zelo močnih stranskih učinkov, zato mora zdravilo vedno ostati zadnja možnost.
Kaj je pentamidin?
Zdravilo pentamidin se v humani medicini uporablja za zdravljenje zahodnoafriške tripanosomiaze (zahodnoafriške uspavalne bolezni) in nekaterih bolezni, ki jih povzroča Pneumocystis jirovecii.
Zaradi svojih kemičnih in farmakoloških lastnosti je zdravilo znano kot antiprotozoal. To pomeni, da pomeni aktivne snovi, ki se uporabljajo za boj proti okužbi, če lahko vzrok okužbe zasledimo do enega samega patogena (protozoa).
Pentamidin je bil namerno in posebej razvit v Angliji v zgodnjih tridesetih letih prejšnjega stoletja za boj proti zahodnoafriški tripanosomiazi. V kemiji je pentamidin opisan z empirično formulo C 19 - H 24 - N 4 - 0 2, kar ustreza moralni masi 340,422 g / mol. Prodaja se pod trgovskim imenom Pentacarinat®. Obstajajo stroge zahteve glede farmacije in recepta.
Farmakološki učinek na telo in organe
Pentamidin napada metabolizem ciljnih patogenov na različnih točkah. Učinkovit je proti Pneumocystis jirovecii in povzročitelju bolezni zahodnoafriške kapi, za katero je bila učinkovina posebej razvita.
Učinek pentamidina velja za parazitskega. Zdravilo ubija patogene učinkovito in trajnostno.
Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje
Pentamidin lahko uporabimo proti več patogenom, ki spadajo v skupino protozojev. Medicinsko področje uporabe pentamidina se zato ne nanaša samo na zdravljenje spalne bolezni, ampak tudi na nadzor Pneumocystis jirovecii. Te glive izvirajo iz rodu Pneumocystis in veljajo za povzročitelja posebno hude pljučnice, ki se pojavljajo predvsem pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom (npr. Bolniki z AIDS-om) ali dojenčkih.
Obstaja tudi indikacija za diagnosticirano lešmanijozo. To je subtropska nalezljiva bolezen.
Pentamidin se v glavnem uporablja kot izociionat. Za zdravljenje bolezni spanja in lejmanijeze pa se učinkovina običajno daje parenteralno, torej mimo črevesja. Upoštevati je mogoče injekcije in infuzije.
Bolniki, ki imajo aids in imajo posledično hudo pljučnico, pentamidin prejemajo večinoma z vdihavanjem. Razlog za to je, da se verjetnost neželenih učinkov in njihove intenzitete lahko zmanjša z vdihavanjem.
Ker ima pentamidin lahko zelo močne in včasih nevarne stranske učinke, je učinkovina vedno zadnje sredstvo za zdravljenje, zato zdravilo velja za zadnjo možnost. Posledica tega je stroga zahteva po lekarni in receptu.
Zdravilna učinkovina se lahko daje bolnikom samo po predhodnem receptu. Zdravniški nadzor je indiciran v obdobju uporabe. Običajno to zagotavlja dejstvo, da infuzije in injekcije izvajajo medicinski specialisti in da se inhalacija izvaja le pod ustreznim nadzorom.
Tveganja in neželeni učinki
Uporaba pentamidina lahko povzroči zelo močne stranske učinke, kar lahko povzroči dolgoročno škodo. Približno 10% zdravljenih (in zato zelo pogosto) ima motnje presnove glukoze. Te so povezane z akutnim znižanjem ravni sladkorja v krvi (hipoglikemijo), kar lahko vodi v diabetes mellitus.
Prav tako lahko vodi do včasih smrtno nevarnih motenj v ravnovesju elektrolitov, ki se kažejo predvsem v visoki koncentraciji kalija (hiperkalemija).
Če ga dajemo z injekcijo, so močne bolečine na mestu injiciranja pogoste. Možne so tudi akutne funkcionalne motnje ledvic. Poleg tega so v literaturi poročali o pritožbah na prebavilih, zlasti na slabost, drisko, bruhanje, želodčne krče in želodčne bolečine ter zaprtje.
Možne so tudi kožne reakcije, kot so srbenje, pordelost in pekoče lise. Drugi neželeni učinki vključujejo glavobol in splošno slabo počutje.
V skrajnih primerih lahko po jemanju pentamidina pride do močnega padca krvnega tlaka (hipotenzije) in sindroma QT. Če obstaja nestrpnost, je treba aplikacijo popolnoma ustaviti.
