Omeprazol

Bolezni, kot so vnetje želodčne sluznice, želodčne razjede ali uporaba zdravil, ki škodujejo želodcu, lahko zahtevajo jemanje zdravil, ki zavirajo želodec. Sodobna medicina ima na voljo več ustreznih zdravil, ki so učinkovita in nežna. Ena najpogosteje predpisanih učinkovin je Omeprazol.

Kaj je omeprazol?

Zdravilna učinkovina omeprazol spada v skupino zaviralcev protonske črpalke. Pripravki iz te učinkovine so znani tudi kot antacidi (zaviralci kisline) ali terapevtska sredstva za razjede (zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje razjed). Zaviralci protonske črpalke imajo želodčni zaščitni učinek, ker preprečujejo nastanek želodčne kisline v parietalnih celicah želodca.

Najbolj znana trgovska imena vključujeta Omep® in Antra MUPS®. Omeprazol se medtem prodaja tudi pod imenom aktivne sestavine. Prvič ga je leta 1989 odobrilo farmacevtsko podjetje AstraZeneca.

Omeprazol se najpogosteje predpisuje za peroralno uporabo pri odraslih v odmerku 20 mg ali 40 mg na tableto ali kapsulo. Zdravnik bo v vsakem posameznem primeru odločil o natančnem odmerjanju. Omeprazol je s 13 milijoni pakiranj eno od zdravil, ki jih vsako leto najpogosteje predpisujejo v Nemčiji.

Farmakološki učinek

Farmakokinetično (kako telo ravna z zdravilom) je treba opozoriti, da je omeprazol kislinsko občutljiva učinkovina, zato se zdravilo vedno daje v enterični obliki. V večini primerov sredstev, odpornih na želodčni sok, ne smemo zmleti v malti ali razpoloviti, saj lahko učinkovina zdravila prebavi želodčno kislino in se ne absorbira v črevesju.

Skozi črevesje vstopi v krvni obtok in šele nato doseže parietalne celice želodca. Učinek v telesu doseže svoj vrhunec po 1-3 urah, omeprazol pa doseže razpolovno dobo po približno 45 minutah. Tako kot pri večini zdravil se tudi učinkovina izloča prek jeter.

Farmakodinamično (kako zdravilo deluje v telesu) lahko rečemo, da omeprazol deluje neposredno na parietalne celice želodca, ki proizvajajo kislino in na ta način zavira protonsko kalijsko ATPazo. Za najboljše rezultate se omeprazol običajno jemlje na prazen želodec s požirkom vode.

Medicinska uporaba in uporaba

Kot učinkovito zdravilo z malo stranskimi učinki se omeprazol uporablja pri zdravljenju številnih vnetnih ali ulceroznih bolezni prebavil ali celo za profilaksi. Uporablja se tako za kronične kot akutne bolezni. Sem sodijo gastritis, ki ga pogosto povzročajo bakterija Helicobacter pylori, želodčna razjeda (Ulcus ventriculi), dvanajstnik (Ulcus duodeni), vnetje požiralnika zaradi trajne zgage (refluksni ezofagitis) in Zollinger-Ellisonov sindrom, kar spodbudi želodec, da proizvaja prekomerno sol.

Nekatera zdravila, na primer sredstva za lajšanje bolečin (nesteroidna protivnetna zdravila), kot so paracetamol ali acetilsalicilna kislina (ASS® / Aspirin®), kortizon in številni antibiotiki, lahko poškodujejo želodčno sluznico. Tu se omeprazol pogosto daje profilaktično.

Omeprazol se običajno daje v obliki kapsul, uporabljajo se tudi tablete in infuzije. Omeprazola ne smete jemati več kot 14 dni.

Tveganja in neželeni učinki

Kot pri vseh zdravilih na recept je tudi omeprazol lahko povezan s tveganji in stranskimi učinki. Zaradi tega omeprazola nikoli ne jemljite brez izrecnega zdravniškega nasveta. Zdravilna učinkovina se na splošno zelo dobro prenaša, zato so redki neželeni učinki. Lahko pa se pojavijo spremembe v delovanju jeter, utrujenost in utrujenost, bolečine v sklepih, omotica, motnje spanja, izpadanje las, kožne reakcije, zaprtje, pozabljivost in pomanjkanje vitamina B12.

Pojavijo se lahko tudi motnje prebavil. Resni neželeni učinki, kot so hepatitis, Stevens-Johnsonov sindrom ali vnetje trebušne slinavke (pankreatitis), so zelo redki.

Zaradi nezaželenih interakcij z drugimi zdravilnimi snovmi omeprazola ne smemo jemati skupaj s klopidogrelom, atazanavirjem, astemizolom, karbamazepinom, cisapridom ali klaritromicinom. Antagonisti vitamina K in benzodiazepini prav tako delujejo z omeprazolom.

V primeru preobčutljivosti za zdravilno učinkovino je uporaba kontraindicirana. Trenutno razpravljamo o tezi, ali omeprazol spodbuja bakterijske bolezni, kot je pljučnica, kar še ni jasno dokazano. Izkazalo se je, da dolgotrajna uporaba poveča tveganje za zlome kosti, saj lahko zaviralci protonske črpalke zmanjšajo absorpcijo kalcija.