Mezlocillin

Mezlocillin je tipičen antibiotik širokega spektra s široko paleto uporabe. Uporablja se pri različnih bakterijskih okužbah.

Kaj je mezlocilin?

Mezlocillin je ß-laktamski antibiotik, ki spada med acilaminopeniciline. Ker je absorpcija slaba pri peroralni uporabi, se mezlocilin daje parenteralno - torej mimo črevesja.

Parenteralne aplikacije vključujejo na primer injekcijo ali infuzijo v veno (intravensko), injiciranje ali infuzijo v arterijo (intraarterialno), injiciranje v skeletno mišico (intramuskularno), injiciranje pod kožo (podkožno) ali injekcijo ali infuzijo v trebušno votlino (intraperitonealno). Mezlocillin je na voljo v Nemčiji pod trgovskim imenom Baypen®.

Farmakološki učinek na telo in organe

Kot antibiotik širokega spektra, ki ubija bakterije, ima mezlocillin tipičen mehanizem delovanja penicilinov. Tako gram kot pozitivni kot gram negativni zarodki so vključeni v spekter aktivnosti.

Mezlocillin ima tudi ubijalni učinek na problematične mikrobe (npr. Pseudomonas). Njegov način delovanja temelji na zaviranju sinteze celičnih sten v posameznih bakterijah. Kot acilaminopenicilin mezlocilin hitro prodre skozi te celične stene.

Medicinska uporaba in uporaba za zdravljenje in preprečevanje

Mezlocillin se uporablja kot antibiotik pri najrazličnejših bakterijskih okužbah. Take okužbe vključujejo na primer zastrupitev krvi (sepso), bližajoče se okužbe s šibkim imunskim sistemom, okužbe srčne stene, možne okužbe med operacijo, okužbe žolčevodov, meningitis (meningitis), globlje okužbe dihal in vnetje peritoneuma.

Mezlocillin se uporablja tudi pri okužbah sečil in ledvic ali pri okužbah ženskih spolnih organov. Mezlocillin se uporablja tudi za zaplete v porodništvu. Okužbe po poškodbah in opeklinah, kot tudi mehka tkiva in kosti ali gonoreja pri venerični bolezni se zdravijo tudi z mezlocilinom. Za zdravljenje je odločilna občutljivost patogena na zdravilno učinkovino.

Uporaba mezlocilina ni indicirana v primeru preobčutljivosti na peniciline ali antibiotike, kot so cefalosporini. Teratogeni učinek še ni določen, zato je mezlocilin med nosečnostjo izbira med različnimi okužbami.

Med dojenjem pa ga je treba predpisati šele po natančnem odmerjanju koristi in tveganj, saj prehaja v materino mleko in lahko pri dojenčkih povzroči drisko in kolonizacijo črevesne sluznice z glivicami. Mezlocillin se običajno lahko uporablja pri dojenčkih in otrocih, odmerjanje je odvisno od telesne teže.

Tveganja in neželeni učinki

Med jemanjem mezlocilina se lahko pojavijo neželeni učinki. Ker pa vsak bolnik reagira drugače, tega ni nujno.

Driska, slabost in bruhanje, izguba apetita, napihnjenost, pritisk v želodcu, alergijske reakcije na koži (npr. Izpuščaji, srbenje), krvavitve v koži ali sluznici, črni dlakavi jezik (dlakav, temen premaz na zadnji strani jezika) ali vnetje lahko pride do ustne sluznice.

Občasno se pojavijo tudi stranski učinki, kot so motnja v delovanju krvnih ploščic, spremembe na koži (npr. Steven Johnson-ov sindrom, Lyell-ov sindrom), hude alergijske reakcije, bolečine na mestu punkcije, vnetje žil, Agranulocitoza (življenjsko nevarno uničenje granolucitov z alergijsko reakcijo), pomanjkanje krvnih ploščic, alergijski šok, pomanjkanje belih krvnih celic, motnje okusa ali celo začasne ostrovne vrednosti krvi.

Če mezlocilin jemljemo skupaj z drugimi zdravili, lahko pride do interakcij. Če se hkrati dajejo drugi penicilini ali cefalosporini, pride do zamude pri njihovi razgradnji, kar podaljša učinek.

Če sočasno jemljemo probenecid (uporabljamo ga za zdravljenje protina), se raven mezlocilina v krvi in ​​žolču poveča in traja dlje. Med jemanjem metotreksata se neželeni učinki povečajo, zato je treba odmerek metotreksata ustrezno prilagoditi.

Koncentracija mezlocilina v krvi se prav tako poveča in obstojno ob sočasnem jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Fenilbutazon, indometacin). Če se mezlocillin daje med operacijo ali takoj po njej in hkrati dajemo mišične relaksante, se njihov učinek lahko podaljša in predvsem poveča. Zlasti med operacijo lahko povečana učinkovitost privede do smrtno nevarnih incidentov.

Redno in pogostejše spremljanje parametrov koagulacije je potrebno, če se izvaja sočasno zdravljenje z visokim odmerkom heparina, z zaviralci agregacije trombocitov ali peroralnimi antikoagulanti.

V posameznih primerih lahko kontraceptivi z estrogeni izgubijo tudi svojo učinkovitost. Živa cepiva lahko tudi med jemanjem mezlocilina nimajo učinka.