Madonni prsti

Madonni prsti so tanki, zrasli prsti, ki so simptom bolezni staršev. Gre za varianto arahnoodaktilije, ki se pogosto pojavlja v okviru sklerodaktilije. Zdravljenje Madoninih prstov je odvisno od primarnega vzroka, vendar običajno vključuje korake fizikalne terapije za ohranitev popolne ali delne gibljivosti.

Kaj so Madonni prsti?

Zdravljenje Madoninih prstov je odvisno od primarnega vzroka, vendar običajno vključuje korake fizikalne terapije za ohranitev popolne ali delne gibljivosti.
© Köpenicker - stock.adobe.com

V zgodnjih dneh so bili Marijini kipi opremljeni z izredno tankimi prsti. Izraz Madonin prst izvira prav iz teh kipov Madone. Madonovi prsti so nenavadno tanki prsti, ki so ponavadi simptom bolezni višje stopnje.

Tanki prsti sami po sebi nimajo nujno patološke vrednosti. Bolezen je prisotna le, če je oblika prstov povezana z drugimi simptomi, predvsem z dermalnimi simptomi, kot so voskasta koža ali z omejeno gibljivostjo, kot so lahko kriva drža ali patološki nanosi v sklepih prstov. Zkrivljena drža dolgih tankih prstov se ujema z istoimensko upodobitvijo Marije.

Madonni prsti so glede na vzrok povezani z bolj ali manj hudimi bolečinami. Različne klinične slike postavljajo pod vprašaj glavni vzrok ali osnovno bolezen. Sklerodaktilija je eden najpogostejših simptomov, povezanih z Madonninimi prsti. Madonovi prsti so oblika arachnodactylyja. Arachnodactyly ni nujno, da ima bolezensko vrednost, vendar se v praksi kljub temu lahko nanaša na bolezni.

vzroki

Fiziološka varianta oblike je lahko arachnodaktili v smislu dolgih in ozkih prstov. Izraz Madoninih prstov se običajno uporablja le, kadar je arachnodactyly simptom bolezni. Bolezen, povezana z Madonninimi prsti, je sklerodaktilija, pri kateri prsti niso le izjemno tanki, ampak so pogosto tudi dodatno zviti.

Pri tej bolezni se poleg tankih in dolgih prstov pojavijo tudi kožni simptomi, kot sta atrofija kože in omejena gibljivost, ki jih lahko pripišemo bolečim oteklinam in kontrakcijam sklepov prstov. Poleg sklerodaktilije je akroskleroza lahko povezana tudi z Madonninimi prsti, kar je posledično povezano z nekrozo konic prstov in shranjevanjem kalcijevih soli v obliki kalcinoze.

Poleg tega so Madonnovi prsti lahko simptom sindroma malformacije. V tem kontekstu so dolgi in ozki prsti značilni na primer za Marfanov sindrom. Sindrom povzroči bolezen vezivnega tkiva skozi avtosomsko dominantno podedovano mutacijo.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam

Bolezni s tem simptomom

• Marfanov sindrom

Diagnoza in potek bolezni

Bolniki z Madonninimi prsti imajo nenavadno tanke, večinoma dolge prste. Praviloma so Madonnovi prsti povezani z drugimi simptomi, ki so odvisni od vzročne bolezni. Pogosto je na primer dodatna skleroderma, pri kateri se razvije fibroza in skleroza vezivnega tkiva kože.

Bolnikova koža je voskasta in trda, zlasti v kontekstu progresivne sistemske skleroderme. Zaradi tega so njihovi tanki prsti v gibanju navadno omejeni in so držani v zviti, togi drži. Sklerodaktilija in akroskleroza sta pogosto povezana s Madonninimi prsti.

V takem primeru se na Madoninih prstih pojavijo boleče nekroze skodelice, zaradi katerih tkivo odmre. Poleg tega v predelu prstov obstaja kalcinoza. Pogosto so kutikule bolnika sklerotizirane in boleče. Tanke prste se lahko skrajša tudi zaradi akrosteolize.

V kontekstu Marfanovega sindroma so Madonnovi prsti povezani s številnimi drugimi simptomi, ki v veliki meri vplivajo na vezivno tkivo. V tem okviru je treba poleg skeletnih simptomov omeniti tudi srčno-žilne simptome in očesne pritožbe.

Glede na prisotne dodatne simptome lahko Madonni prsti zdravniku postavijo diagnozo različnih bolezni. Zdravnik sam določi simptom s pomočjo vizualne diagnoze. V večini primerov bo uporabil tudi slikovne metode, kot je rentgensko slikanje, da natančno dokumentira nenavadno obliko prsta. Prognoza za bolnike z Madonninimi prsti je odvisna od vzročne bolezni.

Zapleti

Bolnik zaradi nezdravljenih Madoninih prstov praviloma trpi zaradi vse večje in boleče omejitve gibanja rok. Razen tega so sami Maddonenfingerji naravnost neposredni. Kot simptom sistemske skleroze pa so izredno zaskrbljujoči, saj lahko ta kronična bolezen v najslabšem primeru privede do smrti neodkrite. Simptomi avtoimunske bolezni, pri kateri se koža spremeni zaradi presežka kolagena, se v začetku razvijejo zelo počasi in neboleče.

S tem povezano utrjevanje kože je neozdravljivo. Terapija lahko le lajša simptome ali upočasni potek bolezni. Ker lahko ima na primer okužba pljuč ali drugih notranjih organov resne posledice, kot so pljučna fibroza ali srčno popuščanje, je zdravljenje s sistemsko sklerozo neizogibno.

Madonnine prste je treba jemati resno kot enega njihovih prvih znakov. Ker pa sistemske skleroze, kronične avtoimunske bolezni, ni enostavno zdraviti, je nujno, da se posvetujete z izkušenim zdravnikom, da se izognete zapletom. Nemška mreža za sistemsko sklerodermo je zato objavila seznam klinik in kontaktnih oseb, da bi bolnikom olajšali iskanje pravega zdravnika.

Kdaj morate iti k zdravniku?

V večini primerov bi Madonnine prste vsekakor moral pregledati in zdraviti zdravnik. Ta bolezen običajno vodi do nelagodja in omejitve gibanja za pacienta, zato je ne smemo zdraviti. Potem se je treba posvetovati z zdravnikom, če v prstih obstaja oteklina in močne bolečine in je prizadeta oseba v vsakdanjem življenju omejena.

V večini primerov Madonnovi prsti niso edini simptom. Poleg tega ni redko nelagodje v očeh in s tem zmanjšan vid. Tudi s tem simptomom se je treba posvetovati z zdravnikom in zdraviti. V akutnih nujnih primerih se mora bolnik obrniti na urgentnega zdravnika ali v bolnišnico za zdravljenje Madoninih prstov. Šibko srce je lahko povezano tudi z Madonninimi prsti in ga nikoli ne smemo zdraviti.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Pomemben vidik pri terapiji Madoninih prstov je ohranjanje gibljivosti in s tem ročna spretnost. Večina bolezni višje stopnje s simptomatskimi Madoninimi prsti lahko, če jih ne zdravimo, vodi v hude okvare v vsakdanjem življenju. Te okvare preprečimo predvsem z ukrepi vadbene terapije.

Pri fizioterapiji prizadeti vadijo prste redno in tako ohranjajo svojo gibljivost. Vsi nadaljnji koraki terapije so odvisni od posamezne bolezni superordinata. Kožni simptomi in bolečinski simptomi se lahko zmanjšajo, na primer v obliki zaščite pred mrazom in mastne nege. Ker so Madonnovi prsti le simptom, je treba vse korake zdravljenja, omenjene do tega trenutka, razumeti kot simptomatsko obliko terapije.

Poleg simptomatskega zdravljenja prstov običajno obstaja vzročno zdravljenje osnovne bolezni, ki obravnava vzrok simptomov prstov. Vzročna terapija pri boleznih, kot je Marfanov sindrom, ni mogoča, saj bolezen povzroča mutacija. V takšnih primerih je zdravljenje izključno simptomatsko. Pri Marfanovem sindromu je ključnega pomena preprečevanje hude skolioze.

Napovedi in napoved

V mnogih primerih Madonini prsti povzročajo psihološke pritožbe, saj se prizadeti ne počutijo privlačne. To lahko privede tudi do kompleksov manjvrednosti in zmanjšane samozavesti. Prizadeti trpijo tudi zaradi omejitev gibanja zaradi nezdravega in okrnjenega položaja prstov. Držo je togo in ne omogoča dinamičnega gibanja, kot bi bilo to pri običajnih in zdravih prstih. Obstaja tudi bolečina v prstih.

Simptom Madoninih prstov ne redko vpliva tudi na oči, kar povzroča nelagodje v očeh. Vid se lahko zmanjša. Če poleg Madoninih prstov obstajajo še druge spremembe na koži, lahko prizadene tudi srce, tako da se razvije srčna insuficienca. Lahko se razvije tudi avtoimunska bolezen, ki zmanjša bolnikovo življenjsko dobo.

V večini primerov je zdravljenje simptomatsko in želi odstraniti omejitve mobilnosti. Relativno dobre rezultate lahko dosežemo s pomočjo terapij. Nadaljnji zapleti in pritožbe se pojavijo, če prizadeta oseba tudi zaradi skolioze.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam

preprečevanje

Madonine prste je mogoče preprečiti le, če je mogoče vzročne bolezni preprečiti. Zlasti ob Marfanovem sindromu je eden redkih preventivnih ukrepov genetsko svetovanje v fazi načrtovanja družine. Prizadeti ljudje se lahko odločijo, da ne bodo imeli lastnih otrok, da ne bi prenehali sindroma. V kolikšni meri je taka odločitev potrebna za prizadete, se lahko določi le osebno.

To lahko storite sami

Prsti, ki so videti nenormalno tanki in utesnjeni, niso samo vizualno neprivlačni, temveč so pogosto povezani tudi z bolečino. Obstaja pa nekaj možnosti samozdravljenja in preventivni ukrepi. Glavno pravilo tukaj je, da se izogibate prehladu, na primer z uporabo rokavic ali toplotnih paketov. Poleg tega je treba prste držati v gibanju, da preprečite trajno zvite in toge drže, na primer s fizioterapevtskimi vajami.

Cilj vadbene terapije je ročna mobilizacija sklepov in ponovno vzpostavitev naravnega pretoka gibanja. Posamezne vaje za prst je treba izvajati večkrat na dan, če je mogoče. Pomagajo tudi redne masaže rok. Elektroterapija in akupunktura sta enako dobri možnosti. Izvlečki Ginko so pokazali pomembne rezultate v dolgoročnih študijah. Dobro preizkušeno gospodinjsko sredstvo je, da gnetete roke z ogreto olupljeno proso. Na splošno je pomembno zagotoviti, da se koža ne izsuši.

Tobačnim izdelkom se je treba izogibati, saj nikotin poslabša klinično sliko. Milo tudi ni priporočljivo, ker običajno poškodujejo zaščitni kislinski ščit kože. Pogosto mazanje prstov z losjoni, kremami ali mazili, ki spodbujajo krvni obtok, preprečuje, da bi koža postala trdo vosek.