The Virus hepatitisa C je virus RNA, ki se pojavlja po vsem svetu. Povzroča hepatitis C.
Kaj je virus hepatitisa C?
Virus hepatitisa C (HCV) je ovojnica z enim samim sklopom RNK. Spada v družino Flaviviridae in v rod hepacivirusov. Virus s pozitivno polarnostjo je edini znani virus RNA, razen retrovirusov, ki lahko povzročijo kronično nalezljivo bolezen.
Virus je bil prvič omenjen leta 1974 kot virus hepatitisa, ki ni A-A-B. Toda šele leta 1989/1990 je bil patogen sekvenciran in je od zdaj imenovan virus hepatitisa C. Celotna genom frekvenca virusa je predmet patentne zaščite. Nosilec patenta je trenutno farmacevtska družba Novartis.
Skupaj z virusom Epstein-Barr, povzročiteljem Pfeifferjeve žlezaste vročine, virusa hepatitisa B in humanega herpesa 8, je HCV eden izmed virusov, ki so odgovorni za večino rakavih obolenj po vsem svetu. Približno 10 do 15 odstotkov vseh vrst raka povzroči okužba s temi človeškimi virusi.
Pojav, distribucija in lastnosti
Ljudje so edini naravni gostitelji virusa hepatitisa C. Opice se lahko okužijo, vendar zelo redko razvijejo kronično okužbo. Virus je razširjen po vsem svetu. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da obstaja več kot 170 milijonov prenašalcev virusov. Bolezen ne izbruhne pri vseh prenašalcih, zato je število obolelih nekoliko nižje.
Razširjenost je najvišja v državah, kot so Japonska, Egipt ali Mongolija. Na primer, v Egiptu je visoka stopnja razširjenosti posledica onesnaženih kanalov, ki se uporabljajo pri zdravljenju shistosomiaze. Schistosomiasis je glistična bolezen, ki jo širijo vmesni gostitelji v toplih celinskih vodah. V Evropi in ZDA je stopnja razširjenosti manjša od 0,02. Medtem ko podtipi 1a, 1b in 3a najdemo predvsem v Evropi in Ameriki, podtipi 1b prevladujejo v Aziji. Genotip 4 prevladuje v Afriki, genotip 6 v Hong Kongu in Vietnamu. Genotipa 2 in 3. najdemo po vsem svetu, vendar sta v manjši meri zastopana.
Virus hepatitisa C se prenaša parenteralno. Parenteralno pomeni "obiti črevesje". Okužba se običajno pojavi zaradi onesnaženih krvnih pripravkov ali krvi. Spolni prenos je izredno redek. Intravenska zloraba drog, piercingi in tetovaže veljajo za dejavnike tveganja za okužbo z virusom hepatitisa C. Tudi dejavnik tveganja je dializa. To še posebej velja za dialize, ki so bile izvedene pred letom 1991. Pred letom 1991 virus še ni bil sekvenciran, zato ga ni bilo mogoče odkriti. Pri tretjini bolnikov pot prenosa ni znana.
Bolezni in bolezni
V akutni fazi je hepatitis C običajno asimptomatski ali ga spremlja malo simptomov. V 85 odstotkih vseh primerov okužbe se bolezen v zgodnjih fazah ne diagnosticira. Po inkubacijskem obdobju od dveh tednov do dveh mesecev prizadeti trpijo zaradi izčrpanosti, utrujenosti ali izgube apetita. S sklepi so lahko boleči ali okuženi lahko občuti napetost ali pritisk v desnem zgornjem delu trebuha. Zlatenica se razvije pri nekaj prizadetih ljudeh. Zaradi poškodbe jeter je lahko urin temen, blatu pa lahko glinena. Če so ti tipični jetrni simptomi odsotni, večina obolelih dojema bolezen kot blago gripi podobno okužbo v akutni fazi.
V več kot 70 odstotkih vseh primerov bolezni pa hepatitis C po akutni fazi prevzame kronični potek. Če v kronični fazi ne zdravimo, okužba pri 25 odstotkih bolnikov privede do ciroze jeter. Za cirozo jeter je značilna kronična degeneracija jetrnega tkiva. To ustvarja nodularno tkivno strukturo v jetrih, ki močno omejuje delovanje organa. Poleg tega se namesto celic, ki delujejo na jetrih, tvori več vezivnega tkiva.
Funkcijo jeter je mogoče omejiti z vidika njegove sinteze z albumini in / ali koagulacijskimi dejavniki. Rezultat je povečana nagnjenost k krvavitvam in nastanek edema.Tipični simptomi jetrne ciroze so tudi ascites, povečana vranica, pordelost dlani, rdeč lakov jezik in kaputne meduze, jasno vidno žilno znamenje na trebuhu.
Ciroza jeter je tudi tako imenovano fakultativno predrakavo stanje. To pomeni, da se lahko iz ciroze razvije maligni rak. Ta maligni tumor jetrnega tkiva je znan kot hepatocelularni karcinom (HCC).
Med hepatitisom C se lahko razvijejo tudi druge bolezni, posredovane s protitelesi. Sem spada na primer krioglobulinemija. Gre za vnetje krvnih žil (vaskulitis), ki je povezano z bolečinami v sklepih, bolečinami v mišicah in nevropatijami. Poliarteritis nodosa je tudi vaskulitis, ki se lahko razvije na podlagi hepatitisa C. Prizadeti imajo nespecifične simptome, kot so vročina, nočno znojenje in izguba teže. Večina prizadetih tudi trpi zaradi živčnih motenj. Možna je tudi vključitev osrednjega živčevja (centralni živčni sistem) s [kap, udarci]].
Hepatitis C lahko povzroči tudi Sjogrenov sindrom. Sjogrenov sindrom spada v skupino kolalagenoz. Pri tej bolezni imunske celice napadejo solzne žleze in žleze slinavke ter povzročijo vnetne spremembe v centralnem živčnem sistemu in notranjih organih.
Ugotovljene so tudi vzročne zveze med hepatitisom C in odpornostjo na inzulin, diabetes mellitus in depresivnimi simptomi. Standardna terapija za hepatitis C je kombinacija različnih protivirusnih zdravil. Glede na genotip se uporabljajo različna zdravila. Pri zdravljenju hepatitisa C je pričakovati resne stranske učinke.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
