Prvotno je bilo omenjeno kot Dietetika vsi ukrepi za ozdravitev in ohranjanje zdravja, danes izraz vključuje svetovanje ali nego ljudi glede njihove prehrane, pri čemer je treba zdraviti nekatere bolezni.
Kakšna je dieta?
Izraz dietetika zajema vse prehranske terapevtske ukrepe, katerih cilj je preprečevanje ali zdravljenje bolezni. Dietetika se ukvarja predvsem s pravilno prehrano za različne bolezni, kot so anoreksija, diabetes mellitus ali debelost, pa tudi s prehrano v posebnih življenjskih situacijah, kot je med nosečnostjo.
Izraz dietetika je mogoče zaslediti do Hipokratove tradicije, kjer je bilo poleg zdrave prehrane potrebno tudi redno življenje in dovolj telesne aktivnosti. V rimskem cesarstvu se je Galen tega pristopa ponovno lotil. Povzel je šest stvari, ki so bile še posebej pomembne:
- Spodbujanje uma
- Izločki in izločki
- Spite in se zbudite
- Počivaj in delaj
- Hrana in pijača
- Zrak in svetloba
Zdravljenja in terapije
Že v času renesanse se je pojavilo veliko vodnikov, ki so obravnavali zdrav način življenja. Ta pouk je nato doživel še en vrhunec v začetku 19. stoletja, ko sta se na primer Christoph Wilhelm Hufeland ali Bernhard Christoph Faust intenzivno ukvarjala s prehranskimi vprašanji. V 20. stoletju so se pojavili popolnoma novi koncepti, na primer dieta Bircher-Benner od Maximillian Oskarja Bircher-Bennerja ali celotna prehranska dieta Wernerja Kollatha.
Različne bolezni zahtevajo upoštevanje posebnega prehranskega načrta. Glede na bolezen dietetiki ali dietetiki nato sestavijo posebno prehrano, ki je natančno prilagojena potrebam pacienta. Prehransko vedenje je treba spremeniti s pomočjo dietetike ali prehranske terapije. Sestavine lahko bodisi opustimo bodisi povečamo.
Na primer, pogosto je potreben večji vnos sadja in zelenjave, medtem ko določenih živil v primeru alergij ni mogoče zaužiti. Nutricionistični terapevt obravnava bolnike in njihove bolezni posamično ter upošteva prehransko vedenje in njihov osebni položaj. Dietetika se uporablja za naslednje bolezni:
- Bolezni prebavil
- Podhranjenost
- revmatizem
- protin
- Bolezni jeter in ledvic
- Nestrpnosti in alergije na hrano
- osteoporoza
- visok krvni pritisk
- Motnje presnove lipidov
- Diabetes mellitus tipa 2
- Motnje hranjenja, kot sta bulimija ali anoreksija
- Premajhna ali prekomerna teža
Na primer, ljudje, ki trpijo za visokim krvnim tlakom, lahko znižajo krvni tlak z izgubo teže. Če imate protin, lahko pomaga dieta z nizko vsebnostjo purina, povečan vnos vlaknin pa zmanjša tveganje za raka debelega črevesa. Pri nosečnosti ali dojenju priporočamo posebno prehrano, enako velja za športnike in starejše. Za preprečevanje ali zdravljenje bolezni lahko bolniki izbirajo med številnimi prehranskimi nauki:
- Prehrana s polno hrano (prednostna je predvsem neobdelana in sveža hrana)
- Vegetarijanstvo (uživajo samo rastlinsko hrano in živila živih živali)
- Veganstvo (odreče se vsem živilom živalskega izvora)
- Surova hrana (uživamo predvsem neogrevano in svežo hrano)
- Makrobiotika (življenjski slog, zasnovan tako, da vodi v dolgo in zdravo življenje)
- Kombinacija hrane (prednostna je hrana, ki vsebuje ogljikove hidrate in beljakovine)
- Kitajska dietetika (hrana je razvrščena glede na temperaturno obnašanje in okuse)
- Ayurveda (posebna prehranska priporočila za posamezne vrste Dosha)
Metode diagnoze in pregleda
Dietetika ali prehranska terapija se ponuja ambulantno ali pacientološko. Obstajajo posebne prakse, pri katerih delujejo ustrezni strokovnjaki, vendar se v bolnišnicah uporabljajo tudi kot terapevtski ukrep. Prehrambena terapija se vedno začne z bolnikovo anamnezo, pri čemer se razlikuje med kognitivnim svetovalnim pristopom in pristopom, osredotočenim na stranke. Kognitivni pristop je že dolgo veljal za metodo izbire.
Domneval je, da bi zadostovalo izobraževanje bolnikov o možnih negativnih posledicah podhranjenosti, da bi ozaveščali o bolj zdravem načinu življenja. V tem okviru je bila vsebina v glavnem prenesena v obliki predavanja, komaj kaj pozornosti pa je bilo namenjeno afektivni in senzimotorni ravni. Na koncu pa je prišlo do spremembe v tako imenovanem klientu usmerjenem svetovalnem pristopu, v katerem terapevt v prvi vrsti obravnava tudi pacientove želje. Poleg nasvetov je poudarek tukaj tudi na praktičnih vajah, kar pomeni, da imajo stranke tudi možnost na primer tehtati hrano ali pripraviti menije.
Rešitve se ne da, vendar glavni del pogovora opravi pacient, pomembno je tudi zapisovati bolnikovo prehransko anamnezo, ki odraža njegove prehranjevalne navade. To omogoča natančno formuliranje problema ali cilja. S pomočjo terapevta se nato lahko oblikujejo različne predlagane rešitve, vendar se mora pacient na koncu odločiti za pot.
Posledično stranke ni potisnjeno v eno smer, vendar se lahko njegove skrbi lotevajo individualno. Ustrezna dieta si prizadeva za zdravljenje bolezni ali zavlačevanje nastanka bolezni. Zdrava prehrana lahko zlasti s kroničnimi boleznimi podpira telesno samozdravljenje. Posebne diete so nujno potrebne za bolezni, na katere lahko vpliva prehrana, vključno na primer z visokim holesterolom ali diabetesom.
