Na Klortetraciklin je učinkovina, ki se uporablja kot antibiotik pri ljudeh in živalih. Pomaga pri nalezljivih očesnih boleznih in ranskih boleznih kože. Ko se uporablja v kmetijstvu, lahko skozi uživanje žita vstopi v prehransko verigo.
Kaj je klortetraciklin?
Klortetraciklin (empirična formula: C22H23ClN2O8) je kristalna trdna snov, ki je rumena, brez vonja in le redko topna v vodi. Antibiotik spada v skupino tetraciklin. V Nemčiji se sredstvo prodaja kot klortetraciklin hidroklorid pod trgovskimi imeni Aureomycin®, Aureomycin® mazilo za oči (zdravilo za ljudi) in Animedazon® sprej, Citrolan® CTC, Cyclo® sprej (veterinarska medicina), v Avstriji pa kot Aureocort®.
Antibiotik je leta 1945 odkril ameriški botanik Benjamin Duggar. Zdravilna učinkovina je bila prvič izolirana iz bakterije Streptomyces aureofaciens leta 1948.
Bakterija z antibiotiki se pojavlja v zgornjih slojih tal in je še posebej učinkovita proti stafilokokom, streptokokom in nekaterim bacilom. Znanstvenik je zdravilo aureomicin poimenoval zaradi njegove rumenkaste barve. Čeprav končnica -micin kaže na glivico, je v resnici bakterija. Vendar pa je to sposobno tvoriti glivične pleksuse (micelij).
V veterinarski medicini se sredstvo večinoma uporablja kot hidroklorid in v drugih dozirnih oblikah (pršilo itd.) In se uporablja za zdravljenje okužb dihal, sečil in prebavil pri različnih živalskih vrstah. Običajno se prej pripravi antibiogram, da se preveri, ali je nanj odporna. Klortetraciklin, ki se uporablja v industrijskem kmetijstvu, lahko pride v obdelovalna tla s tekočim gnojem in ga tam absorbirajo korenine rastlin.
Farmakološki učinek
Klortetraciklin je po svojem spektru delovanja podoben doksiciklini. Zagotavlja, da okužene bakterije ne proizvajajo več beljakovin in zato lahko rastejo. To preprečuje zorenje in širjenje patogenov. Snov je učinkovita proti stafilokokom, streptokokom, klamidijam, pnevmokokom, bakterijam Escherichia coli in Haemophilus influenzae. Uporablja se lahko tudi preventivno proti okužbam ran.
Pri ljudeh je uporaba le zunanja, pri živalih tudi oralno (ne pri konjih in prežvekovalcih). Klortetraciklin je samo 30% biološko na voljo pri uporabi pri ljudeh in je učinkovit od 5 do 5 1/2 ur. Od 50 do 55% se veže na plazemske beljakovine in približno 75% se presnovi v jetrih. Izloča se preko sečil in črevesja (žolča).
Medicinska uporaba in uporaba
Uporablja se kot očesno mazilo, pomaga pri konjuktivitisu, draženju očesne kože, vnetju vek (blefaritis), vnetju roženice (keratitis) in trahomi (klamidijska okužba roženice, ki lahko pripelje do slepote, če je ne zdravimo pravočasno) .
Poleg tega se klortetraciklin uporablja za kožne okužbe, ki jih povzročajo ulcerirane rane, opekline in odrgnine. Pomaga pri vnetih sebumu in znojnih žlezah (vreli, abscesi), vneto grlo, gnojni lišaj (impetigo) in okužbe nohtov.
Ulcus cruris ("odprta noga"), razjeda spodnjega dela noge, ki prizadene predvsem bolnike s sladkorno boleznijo, in razjedami dekubitusa se lahko borimo izjemno učinkovito. Pogosto se razvijejo pri posteljnih bolnikih na predelih kože, ki so bili predolgo izpostavljeni pritisku. To se na primer zgodi, če zadevna oseba ni dovolj pogosto postavljena. Nato se kapilare kože stisnejo, tako da koža ne dobi več dovolj kisika in hranil. Če nastale razjede ne zdravimo pravočasno, prizadene celo tkiva in mišice, ki se nahajajo daleč spodaj, in tako privede do nekroze (mrtvega tkiva).
V času uporabe aplikacije kot očesnega mazila pacient v nobenem primeru ne sme nahajati kontaktnih leč. Če je mazilo pozabil vstaviti v konjunktivalno vrečo, nikoli ne sme nanesti dvojne količine. Vsako odvečno mazilo lahko preprosto obrišete s čisto papirnato brisačo. Mazilo za oči se v konjunktivalno vrečko nanese v 0,5 do 1 cm dolgem prahu mazila najpozneje vsake 2 uri. Lažje okužbe oči se običajno zdravijo po 2 dneh. Vendar mora bolnik zdravljenje nadaljevati še 3 dni. V hujših primerih bo morda potrebna dodatna peroralna uporaba antibiotikov. Po nanosu očesnega mazila lahko uporabnik nekaj minut vidi zamegljeno.
Tveganja in neželeni učinki
Uporaba sredstev za klortetraciklin lahko privede do alergijskih reakcij kože (kontaktni dermatitis, pordelost kože, [[izpuščaji, izpuščaji, povečana občutljivost kože na svetlobo, srbenje) in alergijske reakcije sluznice. Če pacient razvije fotodermatozo, ko kožo izpostavi UV-svetlobi, mora takoj prenehati z zdravljenjem in se obrniti na zdravnika.
Pri otrocih, mlajših od 8 let, lahko zdravilo redko povzroči zapozneli razvoj kosti, nerazvito zobno sklenino in trajno razbarvanje zob. Poleg tega lahko dolgotrajna terapija s klortetraciklinom, tako kot z drugimi antibiotiki, bolnika okuži z drugimi bakterijami in glivicami ter razvije odpornost proti bakterijskim sevom, proti katerim učinkovina ni učinkovita.
Klortetraciklina se ne sme uporabljati, če zadevna oseba trpi zaradi preobčutljivosti za zdravilno učinkovino ali druge tetracikline, če obstaja očesna tuberkuloza, glivične okužbe na področju odpovedi jeter in ledvic, lupus eritematozus in če se patogen spremeni.
Nosečnice in doječe ženske naj se izdelku tudi izogibajo, saj lahko pri nerojenem otroku povzroči poškodbe jeter pri bodoči materi in motnje rasti. Prehaja tudi v materino mleko. Ženske, ki jemljejo kontracepcijsko tabletko, morajo pričakovati, da bo kontracepcijsko sredstvo postalo manj učinkovito. Pojavijo se lahko tudi interakcije z drugimi zdravili.
