Cefotaksim

Na Cefotaksim je antibiotik. Zdravilna učinkovina spada v cefalosporine tretje generacije.

Kaj je cefotaksim?

Cefotaksim je antibiotik širokega spektra, ki prihaja iz cefalosporinov iz skupine 3a. Zdravilna učinkovina se uporablja za zdravljenje bakterijskih okužb. Tako kot drugi cefalosporini tudi cefotaksim lahko ubije bakterije. Zdravilo zavira sintezo bakterijske celične stene.

Cefotaksim je bil odobren v osemdesetih letih. V Nemčiji in Avstriji je antibiotik na recept na voljo kot monopriprava pod imenom Claforan®. Na voljo so tudi različne generike.

Farmakološki učinek

Način delovanja Cefotaxime temelji na dejstvu, da antibiotik bakterijam preprečuje, da bi zgradili svojo celično steno. V ta namen blokira encim transpeptidazo. Kot rezultat tega procesa nastanejo šibke lise znotraj celične ovojnice mikrobov. Šibke točke povzročijo, da se celična stena bakterije raztrga, kar na koncu vodi v smrt patogenov.

V nasprotju s cefalosporini iz skupine 1, kot je cefazolin, cefotaksim bolj učinkovito učinkuje proti gram-negativnim bakterijam. Sem spadajo u. a. Enterobacteriaceae, meningokoki in gonokoki. Slaba točka cefotaksima pa je, da je proti psevomonadom manj učinkovit kot drugi cefalosporini iz skupine 3a, ki vključujejo ceftazidim, ceftriakson in cefmenoksim.

Cefotaksim ne more vplivati ​​na nekatere mikrobe, ki so že odporni na antibiotike. Vrste bakterij, proti katerim je zdravilo proti njemu, so na primer Salmonella, Enterobacter, Shigella, Escherichia coli, Pnevmokoki, Strepotococcus viridans, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae (gonokoki), Pasteurella, Klebsiella in anaerob. V gram-pozitivnem območju je učinek sredstva proti stafilokokom premajhen.

Razpolovni čas cefotaksima pri odraslih ljudeh je približno 60 minut. Pri starejših ali dojenčkih je pogosto veliko dlje. Antibiotik se v glavnem izloča skozi ledvice.

Medicinska uporaba in uporaba

Cefotaksim se uporablja proti hudim bakterijskim okužbam, ki so lahko celo smrtno nevarne. Območja telesa, ki jih običajno zdravimo, vključujejo sečila, kot so sečnica, sečnica, mehur in ledvice, dihalna pot, uho, nos in grlo ter koža.

Pogoste indikacije za uporabo cefalosporinov so pljučnica, zastrupitev krvi (sepsa), vnetje peritoneuma (peritonitis), okužbe v trebušni votlini, meningitis, vnetje notranje sluznice srca (endokarditis), kostne okužbe in okužbe mehkih tkiv. Če obstajajo vrzeli v učinkovitosti, se te odpravijo z dajanjem dodatnih antibiotikov, kot sta acilaminopenicilin ali aminoglikozid.

Drugo področje zdravljenja cefotaksima je nevroborrelioza, ki je manifestacija lajmske borelioze. To bolezen prenašajo klopi in povzroča bakterija Borrelia burgdorferi.

Dajanje cefotaksima poteka preko črevesja z infuzijo.

Tveganja in neželeni učinki

Nekateri bolniki imajo lahko neželene stranske učinke zaradi jemanja cefotaksima. V večini primerov to povzroči pomanjkanje trombocitov, razvoj nezrelih krvnih celic, alergijske kožne reakcije, kot so srbenje, izpuščaji in koprivnica, ter vročina z zdravili. Poleg tega se lahko poveča koncentracija sečnine in kreatinina v krvi.

Neželeni učinki so lahko včasih opaženi tudi na mestu uporabe. Sem spadajo bolečina na mestu injiciranja, otrdelost tkiva ali vnetne reakcije na venski steni. Drugi občasni neželeni učinki so prebavne težave, kot so driska, bolečine v trebuhu, izguba apetita, slabost in bruhanje, krvava vnetja debelega ali tankega črevesa, vnetje ledvic in dodatne okužbe odpornih bakterij.

Če pride do preobčutljivostne reakcije na cefotaksim, ki jo spremljajo krči v bronhih, otekanje obraza ali šok, je treba zdravljenje z antibiotikom takoj prekiniti.

Če je okvarjeno delovanje ledvic ali nagnjenost k alergijam, je potrebna temeljita ocena tveganja in koristi, ki jo opravi zdravnik.

Z uporabo cefotaksima med nosečnostjo ni izkušenj. V poskusih na živalih niso ugotovili negativnih učinkov na potomce. Kljub temu se za zdravljenje med nosečnostjo priporoča strog nadzor zdravnika.

Med dojenjem lahko uporaba cefotaksima moti črevesno floro dojenčkov, saj antibiotik prehaja v materino mleko, četudi le v majhnih količinah. Kasneje prizadeti dojenčki večinoma trpijo zaradi driske. Načeloma pa je možna terapija novorojenčkov z učinkovino.

Sočasna uporaba cefotaksima in drugih zdravil občasno povzroči interakcije. Pozitiven učinek antibiotika oslabi, kadar pride do kombinacije s kloramfenikolom, eritromicinom, sulfonamidi ali tetraciklini. Hkratna uporaba probenecida s protinom ovira izločanje cefotaksima iz telesa. Zaradi dolgotrajnejše koncentracije aktivne sestavine v krvi obstaja tveganje močnejših stranskih učinkov.