Candida tropicalis

Candida tropicalis je patogeni sev Candide. Gliva lahko povzroči različne sistemske in nesistematične glivične okužbe v telesu.

Kaj je Candida Tropicalis?

Candida tropicalis je, tako kot njen znani sorodnik Candida albicans, glivica kvasovk. Spada v razred saharomicitov in v red pravih kvasovk. Gliva je aseksualni sev Candide.

Približno 10 odstotkov vseh sistemskih glivičnih okužb povzroči Candida tropicalis. Ko se Candida tropicalis goji na agaru, je videti kot kolonija bele in kremne barve. Je gola ali rahlo nagubana in kvasovka. Rob kolonije kvasovk je obdan z micelijem. Posamezne glivične celice so sferične in spominjajo na pekovski kvas.

Tako kot Candida albicans je tudi Candida tropicalis eden izmed človeških patogenih sevov Candida. To pomeni, da kvas lahko pri ljudeh povzroči okužbe. Ljudje, ki imajo oslabljen (znižani) imunski sistem, so še posebej ogroženi. Zlasti pri ljudeh z okužbo z virusom HIV ali pri bolnikih z rakom, ki se zdravijo s kemoterapijo, se gliva pogosto lahko nemoteno širi po telesu.

Pojav, distribucija in lastnosti

Candida tropicalis je kvasovka, ki je vseprisotna. Udobno se počuti tako v tleh kot v iztrebkih. Candida tropicalis se tudi s pomočjo gnojil ali zemlje znajde v hrani in pijačah. Candida tropicalis je še posebej pogosta na kozicah, kefirju, vodi, vinu, ribah, kakavu, sadju in jagodičjih, v marmeladi in jogurtu. Candida tropicalis vstopi v človeško telo z uživanjem te kontaminirane hrane.

Sporno je, ali se Candida tropicalis nahaja tudi v črevesju zdravih ljudi. Nekateri raziskovalci trdijo, da je Candida tropicalis del normalne črevesne flore. Drugi raziskovalci domnevajo, da je gliva le del prehodne flore. Mikroorganizem, ki prehaja samo skozi črevo, vendar se v črevesju ne naseli, označujemo kot prehodno. Običajno črevesne bakterije, kot sta Escherichia coli ali laktobacili, preprečujejo posedanje tujih mikrobov. Če pa je motena črevesna flora, se glive lahko razširijo v črevesju in povzročijo mikozo (glivična okužba).

Bolezni in bolezni

Ljudje, ki imajo v prebavilih velike količine Candida tropicalis, kažejo simptome, kot so plini, driska, zaprtje in bolečine v trebuhu. Običajno Candida tropicalis prebiva le v črevesju. Če pa je imunski sistem ogrožen, se lahko okužba hitro razširi po telesu. Glive prodrejo v vneto črevesno sluznico in tako vstopijo v krvni obtok. Od tam se širijo po telesu.

Candida tropicalis je vodilni vzrok za sepso (zastrupitev s krvjo) in sistemsko kandidiazo. Kandidoza, imenovana tudi kandidiaza, je skupno ime za nalezljive bolezni, ki jih povzročajo Candida tropicalis ali Candida albicans. Sistemska kandidiaza prizadene predvsem bolnike z levkemijo, diabetesom mellitusom in limfomom.

Kvas se pogosto naseli v genitourinarnem traktu in tam povzroči okužbe sečil s simptomi, kot so pekoč občutek pri uriniranju, izcedek in bolečina pri uporabi stranišča. Glivice povzročajo tudi sinusitis (sinusne okužbe), ko je imunski sistem potlačen. Tipični simptomi sinusitisa so glavobol in utrujenost. Candida tropicalis se lahko manifestira tudi v dihalnih poteh. Če so prizadeta pljuča, se lahko razvijejo resne težave z dihanjem.

Druga mesta okužbe, ki jih pogosto okužijo mikoze Candide, so ustna sluznica pod protezami, genitalna sluznica, nohtni pregibi in veznica. Na koži se gliva pojavi kot močno pordelost s srbenjem. Belkast premaz, ki ga je mogoče obrisati, se tvori na sluznicah.

Ko pride do okužbe vaginalnega kvasa, prizadete ženske trpijo zaradi vaginalnega izcedka in srbenja. Poškodba sluznice vodi do bolečine med seksom in bolečine pri uriniranju. Če je moški glans okužen z glivico, se razvije balanitis. To lahko privede do gnojnega izločanja. Glans je otekel in boleč.

Površinska kandidiaza se običajno pozdravi precej enostavno. Če pa so prizadeti organi, je okužba lahko smrtno nevarna. Še posebej se boji sepse. Pogovorno sepso imenujemo tudi zastrupitev s krvjo. Gre za sistemski vnetni odziv telesa na okužbo z Candida tropicalis. Med sepso se vitalne funkcije enega ali več organov močno motijo. Lahko pride do življenjsko nevarne odpovedi več organov. Prognoza je celo pri takojšnji terapiji precej slaba. Skoraj polovica vseh bolnikov umre kljub zdravljenju.

Zgodaj zdravite okužbe s Candido tropicalis zaradi nevarnosti sepse. Uporabljajo se tudi protiglivična zdravila, kot so vorikonazol, kaspofungin ali flukonazol. Za zdravljenje se lahko uporablja tudi nistatin brez recepta. Vendar pa obstaja nekaj sevov, ki so zdaj odporni na nistatin. Ker ima Candida tropicalis veliko večjo virusnost kot Candida albicans, je glivični sev dobil klinični pomen.

Za diagnozo se uporabljajo različne metode. Kulture se lahko ustvarijo. Če se to zgodi, je priporočljivo vzeti glivični antibiogram. Glivični antibiogram kaže, na katere antimikotike kvas reagira. Diagnozo lahko postavimo tudi s pomočjo verižne reakcije polimeraze (PCR). PCR se izvaja v medicinskih in bioloških laboratorijih in se uporablja za odkrivanje glivičnih bolezni. Za pregled so potrebni vzorci krvi, sline, urina, vaginalnega brisa ali nohtov. Vzorce lahko vzamemo tudi iz blata ali sinusne tekočine.