dodatek

Od dodatek se spet nahaja na začetku debelega črevesa in ima obliko "mrtve točke". Njen medicinski izraz je caecum ali cecum. Dodatek je najbolj znan po apendicitisu.

Kaj je priloga?

Prvi odsek debelega črevesa, ki se nahaja pred desno medenico medenice, je manj znan po zdravniškem imenu "Caecum", kot po pogostejšem izrazu dodatek.

To ime izhaja iz dejstva, da se debelo črevo konča na tej točki "slepo" (iz latinščine: caecus = slepo), tj. Preprosto se konča v eno smer po približno 6-8 cm. S širino približno 7 cm je cecum, kot najširši odsek celotnega debelega črevesa, nekakšna predsoba za neposredno sosednji naraščajoči del debelega črevesa, naraščajoče debelo črevo.

Anatomija in struktura

Na levi strani tanko črevo vodi skozi ileocekalni ventil (imenovan tudi "Bauhin ventil") v dodatekkar lahko vidimo tudi v obliki majhne izbokline.

Spodnji konec, natančneje začetek debelega črevesa, lahko od zunaj lokaliziramo tako, da med popkom in sprednjim desnim koncem grebena iliaksa narišemo namišljeno črto. Približno na sredini te vrstice je "McBurneyjeva točka", kjer je mogoče najti izhod dodatka (appendix vermiformis) iz dodatka. To pogosto napačno imenujemo priloga, vnetje slepiča (apendicitis) pa dejansko ni pravi "apendicitis".

Dodatek vsebuje veliko limfnega tkiva v svoji stenski strukturi in zato igra pomembno vlogo za imunski sistem proti antigenom, ki se absorbirajo preko prebavnega trakta. V bistvu se oskrbuje s sprednjo celično arterijo (sprednja caecal arterija) in zadnjo cekalno arterijo (posterior caecal artery), ki prihajata iz ileokolne arterije.

Tako kot ostalo debelo črevo tudi priloga za razliko od tankega črevesa nima nobenih vil. Povečanje površine, ki je tako pomembno za črevesne aktivnosti, poteka tukaj, tako kot v celotnem debelem črevesju, skozi tako imenovane kriptovalute in hišna vrata, ki nastanejo zaradi nagubanja sluznice debelega črevesa.

Funkcije in naloge

Zgodovinsko gledano, igrano dodatek v preteklosti pri ljudeh in še danes v rastlinojedih vrstah je imelo bistveno vlogo pri prebavi sestavnih delov živil, bogatih z vlakninami.

Toda prehrana ljudi se je zelo spremenila, danes pa ne samo jemo več mesa, temveč pripravljamo tudi jedi, ki so veliko bolj prijazne in lažje prebavljive. Tako je priloga pri ljudeh in čistih mesojedcih le rudimentarna ali sploh ni, pri rastlinojedih vrstah pa včasih celo dlje kot pri ljudeh.

Poleg tega dodatek služi kot rezervoar za bakterijsko kolonizacijo debelega črevesa. Pomembno funkcijo izpolnjuje tudi s podporo črevesni flori in njenim simbiotskim bakterijam v "kriznih časih":

Pri hudih drisčnih boleznih, pri katerih je celotna črevesna flora pogosto uničena, lahko te preživijo v črevesju dodatka. Po preživeti bolezni so pripravljeni ponovno kolonizirati črevesno floro.

Bolezni, bolezni in motnje

Poleg bolezni, ki prizadenejo celotno debelo črevo in s tem tudi dodatek lahko prizadenejo (npr. ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, rak debelega črevesa), pravzaprav je znana le ena bolezen, ki je omejena samo na cekumu: apendicitis, to je vnetje slepiča. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih in mladostnikih. Dejanski apendicitis (tiflitis) ne obstaja, dokler vnetje ne prizadenejo deli dodatka izven dodatka.

Najpogostejši vzroki za apendicitis so okužbe s patogeni ali obstrukcija s strani fekalcev ali drugih tujkov (npr. Češnjev kamen). Pri diagnozi je posebna pozornost namenjena močnim bolečinam okoli popka in v epigastričnem predelu, tukaj McBurneyjeva točka nastopi kot pomembna točka med palpacijo (palpacija), kjer je bolnik v primeru apendicitisa še posebej občutljiv na bolečino odziva.

Sčasoma lahko apendicitis obsega od rahlega draženja do hudega vnetja do preboja stene (perforacija v prosti trebušni votlini) in s tem do peritonitisa in tako postane smrtno nevaren, če ga ne zdravimo.

Dandanes vneto prilogo s pomočjo laparoskopskih kirurških metod relativno nespektakularno odstranimo, tako da je pacient po nekaj dneh spet pripravljen in pripravljen na akcijo.