Angiografija

The Angiografija je radiološki postopek za vizualizacijo posod človeškega organizma. V okviru angiografskega pregleda je mogoče s pomočjo rentgenskih žarkov, magnetne resonance ali računalniške tomografije prikazati venske in arterijske krvne žile ter limfne žile.

Kaj je angiografija

Angiografija je predstavljanje plovil, večinoma krvnih žil, z uporabo diagnostičnih slik, na primer z rentgenskimi žarki ali slikanjem z magnetno resonanco (MRT). V ta namen se v krvno žilo pogosto injicira kontrastno sredstvo.

Kot Angiografija je minimalno invazivna metoda slikanja za prikaz človeških žil in njihovih sprememb (vključno zožitev) z uporabo katetrov in / ali kontrastnih snovi.

Angiografija se običajno izvaja kot tako imenovana digitalna odštevalna angiografija. Poleg tega so na voljo tudi CT angiografija, magnetnoresonančna angiografija ali indocijaninska angiografija za slikanje fundusa.

V okviru različnih metod angiografskega pregleda so lahko prikazane venske in arterijske krvne žile (flebografija), limfne žile (limfografija), koronarne arterije (koronarna angiografija), krčne žile (varikografija) in vaskularne proteze.

Funkcija, učinek in cilji

Običajno Angiografija rentgenska cev z ojačevalcem slike, običajno nameščena v C-kraku. Med angiografijo se C-roka vodi na bolnika ali okoli njega, da se zagotovi pregledovanje posod z različnih vidikov.

Pred pregledom se zadevni osebi dodeli lokalni anestetik, tako da lahko iglo za punkcijo neboleče vstavimo v arterijo ali veno, ki jo bomo pregledali. Najprej je skozi iglo za prebijanje vstavljena prožna ozka vodilna žica z mehko konico, na mestu, ki ga je treba pregledati v posodi, s pomočjo žice postavimo kateter. Kontrastno sredstvo, ki se injicira skozi kateter, se uporablja za vizualizacijo in oceno krvne žile.

Med vbrizgavanjem kontrastnega sredstva se z rentgensko cevjo v kratkih intervalih naredijo elektronski posnetki regije, ki jo je treba oceniti, ki jih nato obdelamo z računalnikom, tako da se prikažejo samo zanimive krvne žile (digitalna odštevalna angiografija). Pri CT angiografiji se kontrastno sredstvo ne injicira neposredno v vaskularno območje, ki ga je treba pregledati, temveč v veno roke.

Angiografija je radiološki postopek za vizualizacijo posod človeškega organizma.

MR angiografija zagotavlja tridimenzionalne slike in jih je mogoče izvajati z ali brez kontrastnega medija. Ena prednost pred običajnim radiografskim slikanjem žil je ta, da ne potrebuje katetra. Angiografija je pomemben instrument za potrditev diagnoze žilnih bolezni. Angiografija se uporablja za spremembe arterijskih žil, kot so arterioskleroza in njihove sekundarne bolezni (stenoze, periferna arterijska okluzivna bolezen), za akutne okluzije (vključno z miokardnim infarktom), anevrizme (žilne vreče), nepravilnosti in poškodbe posod.

Tromboze in krčne žile so značilne spremembe venskih žil in se lahko prikažejo tudi angiografsko. Poleg tega lahko angiografijo opravimo pred kirurškimi posegi v primeru perifernih žilnih okluzivnih bolezni, še posebej, če je razdalja hoje močno omejena (manj kot 200 metrov), če pride do izrazitega zoženja posod, ki oskrbujejo možgane, ali pa preslikajo plovila organa, na katerem bodo delovali (vključno z jetri).

Poleg tega lahko angiografijo uporabimo za izključitev ali odkrivanje stenoze ledvične arterije (zoženje ledvične arterije) pri nenadzorovani hipertenziji (visok krvni tlak).

Tveganja in nevarnosti

Eno je Angiografija je minimalno invaziven postopek, če je pravilno izveden, ni pričakovati zapletov. Po pregledu se lahko na mestu punkcije v redkih primerih pojavi modrica.

Zelo redko se pojavijo tudi okvare na stenah žil (vključno z anevrizmo). V primeru izrazitih sprememb in / ali kalcifikacij v kombinaciji s stenozami, krvnimi strdki ali okluzijami in poškodb žil s katetrom ali vodilno žico lahko opazimo izjemno redko. Poleg tega, če občutljivost na jod ni bila vnaprej določena kot reakcija na kontrastno sredstvo, kihanje, srbenje (srbenje), kožni izpuščaji ali slabost in v najslabšem primeru lahko pride do hudih reakcij kardiovaskularnega sistema (anafilaktični šok).

Poleg tega se angiografija ne sme uporabljati, če obstaja hemoragična diateza (povečana nagnjenost krvavitve) ali generalizirano vnetje (vključno s sepso). Medtem ko je angiografija s kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod, kontraindicirana v primerih izrazite preobčutljivosti zaradi povečanega tveganja za anafilaktični šok, lahko zdravila uporabimo za preprečevanje blage reakcije kontrastnega medija, da se zagotovi angiografija brez stranskih učinkov.

Če ščitnica nepravilno deluje, je priporočljivo pred angiografskim pregledom preveriti metabolični status organa, da se prepreči iztirjenje. Če pride do funkcionalne motnje ledvic s povečano koncentracijo kreatinina, je treba alternativne metode pregleda, kot je doppler-jeva sonografija ali slikanje z magnetno resonanco, tehtati proti angiografiji, da se zmanjša tveganje za dodatne funkcionalne okvare (nefropatija kontrastne snovi).