Tromboze niso le posebno boleče zadeve, lahko tudi močno vplivajo na zdravje prizadetih. Vendar to ni edino nevarno Venska tromboza v sebi nosi tudi tveganje za pljučno embolijo, ki je lahko brez takojšnjega zdravljenja usodna.
Kaj je venska tromboza?
Tromboza je vaskularna bolezen, ki je lahko posledica smrtnih zapletov. Tromboza se običajno pojavi v venah, to je venah, ki vodijo do srca.
Arterije, ki odnašajo kri od srca, redko prizadenejo. Na splošno pa se lahko tromboza pojavi v vseh posodah. Vendar pa so še posebej ogrožene globoke vene na nogah.
Krvni spopadi prizadete osebe in nemoten pretok krvi ni več mogoč. Namesto tega lahko grudice prenaša krvni obtok, kjer pogosto zamašijo pljučne žile in resno ogrožajo življenje prizadete osebe.
vzroki
Tvorba krvi, tako imenovani trombus, ima različne vzroke. Poškodbe stene žil in upočasnjen pretok krvi ali povečano tveganje za nastanek grudic zaradi spremenjene sestave krvi so navedeni posebej pogosto.
Pomanjkanje vadbe, debelost, uživanje tobaka, nizek vnos tekočine in poškodbe, pa tudi posteljnina in nekatera zdravila lahko prav tako spodbujajo razvoj venske tromboze.
Simptomi, težave in znaki
Tromboza se lahko pojavi v katerem koli predelu telesa. Glede na situacijo simptomi ostanejo zelo blagi ali povzročajo smrtno nevarne zaplete. V mnogih primerih drobni strdki ne povzročajo resnega neugodja. Če pa najdemo značilne lastnosti, je potrebna izredna previdnost.
Značilni so nenavadni občutki napetosti v okončinah, od katerih so nekateri boleči. Opazimo lahko tudi rahle otekline na okončinah in izbokline površinskih žil zaradi povratnega pretoka krvi. Na prizadetem območju je izrazit občutek toplote. Tiste, ki jih prizadenejo roke, lahko zaznajo razlike med drugimi regijami.
Zaradi pomanjkanja kisika se obarvajo okoliška območja kože. Rdečkasta ali modra območja s sijočo površino veljajo za resne opozorilne znake venske tromboze. Pritisk bolečine na notranji strani stopala, tudi Payrjev znak kot bolečina v teletu pri upogibu stopala (znak Homans) kažejo na vensko okluzijo noge.
Krvni strdki se ne izražajo vedno v takšni meri. Zato odsotnosti teh simptomov ne bi smeli obravnavati kot merilo za izključitev. Nujna nevarnost nastane, kadar pride do kratke sape s spremljajočo bolečino v prsih. Lahko pride do pljučne embolije. Rezultat je močna palpitacija in omotica ali celo omedlevica. Ogromen stres poveča možnost srčnega popuščanja. Toda tromboze so izjemno nevarne tudi na drugih področjih. V takšnih okoliščinah je takojšnje obveščanje urgentnega zdravnika neizogibno.
Diagnoza in potek
Tromboze temeljijo na razvoju strjevanja krvi. Strjevanje krvi je naraven proces, ki ga telo uporablja za poskus zaščite. Da se izognemo krvavitvam po poškodbah, telo poskrbi, da se krv strdi.
To stisne in zapre rano. V primeru tromboze ni rane, ki bi jo bilo treba zdraviti, kljub temu pa se krvni strdki ne poškodujejo krvne žile. Tvori, ki se tvorijo, preprečujejo nemoten pretok krvi in obstaja nevarnost pljučne embolije. Med trombozo običajno pride do poškodbe žilne stene, do katere pride zaradi kopičenja maščob v krvi, kalcija in vezivnega tkiva.
Ti se naselijo na steni posode in tvorijo naravno pregrado znotraj žile. Če se nahaja, ki se imenuje plaketa, odpre, telo reagira s strjevanjem in posoda se zapre. Pri arterijski trombozi ta proces vodi do srčnega infarkta. V primeru venske tromboze lahko plak prenaša kri in blokira druga plovila med tekom.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Za vensko trombozo mora biti vedno zagotovljeno zdravljenje pri zdravniku. Te bolezni se praviloma ne da zdraviti, zato je zdravljenje s strani zdravnika vedno potrebno. Prej ko se posvetujemo z zdravnikom, boljši je nadaljnji potek te bolezni. Prizadeta oseba se mora zato ob prvih simptomih in znakih venske tromboze obrniti na zdravnika in začeti zdravljenje.
Če je huda bolečina v nogah, se je treba posvetovati z zdravnikom. Noge same se pogosto počutijo zelo težke, tako da tudi prizadeta oseba trpi zaradi omejitev v svojem gibanju. Otekanje v nogah lahko kaže tudi na vensko trombozo, če ne mine sama od sebe in vztraja daljše časovno obdobje. V mnogih primerih se noge obarvajo modro ali rdeče. Vensko trombozo lahko diagnosticira in zdravi splošni zdravnik ali internist. Nadaljnji potek je močno odvisen od časa diagnoze, tako da splošna napoved ni mogoča. Ta bolezen lahko tudi omeji življenjsko dobo prizadete osebe.
Zdravljenje in terapija
Ljudje, ki trpijo zaradi venske tromboze, morajo čim prej poiskati zdravniško pomoč. Primarni cilj terapije je raztopiti obstoječi drog krvi v prizadeti krvni žili, da lahko kri spet prosto teče po telesu.
Obnovitev krvnega pretoka se imenuje tromboliza. Da bi lahko zagotovili uspeh trombolize, je pomembno, da začnemo zdravljenje zgodaj, učinkovito je le v prvih fazah venske tromboze. Primer zdravila, ki se uporablja za izvajanje trombolize, je heparin. Zmanjšuje strjevanje krvi, hkrati pa lahko zagotovi, da se krvni strdki raztopijo, preden zamašijo celotno žilo.
Ko se tromboza v celoti nabere, je ta terapija nepotrebna. Namesto tega zdaj obstaja možnost kirurškega odstranjevanja strjevanja. Prizadeto območje se odpre, grude pa se kirurško odstranijo. Če je območje prizadetega plovila preveliko, uporabimo balonski kateter. To vključuje vstavljanje katetra z majhnim balonom v žilo in napihovanje, ko je posoda blokirana. Če zdravnik kateter povleče nazaj v smeri odprtine, lahko odstrani strnjeno kri na vmesniku in tako obnovi neoviran pretok krvi.
Druga vrsta zdravljenja je odpiranje vene in izvajanje nežnega pritiska za potiskanje grude iz krvi iz vene. Široki cilj zdravljenja tromboze ni le odstranjevanje strjene krvi, ampak tudi preprečevanje ponovnega zagona procesa. Da bi to naredili, pacientu en teden injicirajo heparin, po katerem mora jemati zdravila za redčenje krvi vsaj tri mesece. Primeri so antagonisti fenprokumon in vitamin K. Poleg tega prizadetim svetujemo, da nosijo kompresijske nogavice, ki so po pljučni emboliji nepogrešljive celo življenje.
preprečevanje
Trombozo lahko preprečimo z redno vadbo in zdravo prehrano z malo živalskih proizvodov, ki se odlagajo v obliki visokih vrednosti lipidov v krvi na stenah žil. Debelost in sladkorno bolezen je treba zdraviti.
V pomoč je lahko tudi izmenično prhanje okončin toplo in hladno, kar pospešuje prekrvavitev. Izogibati se je treba tobaku, kontracepcijskim tabletam in dolgemu stojanju in sedenju. Močan vnos tekočine v obliki vode in nesladkanih čajev ima lahko tudi preventivni učinek.
Porodna oskrba
Po zdravljenju venske tromboze mora bolnik vzdrževati uravnoteženo prehrano. Običajno nobena posebna prehrana ni priporočljiva. Vendar pa bi moral poskrbeti, da bo dovolj zelenjave in sadja, da zaužijejo zadostno količino vitaminov in vlaknin. Tu je pomembna tudi zadostna količina hrane, ki služi kot vir ogljikovih hidratov.
Treba je opozoriti, da prekomernega vnosa vitamina B12 ni. To je še posebej pomembno, če bolnik jemlje zdravila za pospeševanje strjevanja krvi. Zato je najbolje, da ne jemljete nobenih vitaminskih pripravkov, ki vsebujejo vitamin B12. Enako velja za vitamin K. Poleg prehrane ima pomembno vlogo tudi vadba. Priporočljiv je šport ali redna vadba v obliki sprehoda.
Za to so najbolj primerni vzdržljivostni športi, kot sta plavanje ali pohodništvo. Za tekmovalne športnike pa se je treba o intenzivnosti športa pogovoriti z zdravnikom. Redna vadba izboljša delovanje krvnega obtoka in krvnih žil. V primeru tromboze globokih nog in medeničnih žil pa je treba takoj po zdravljenju upoštevati posteljni počitek.
To lahko storite sami
V primeru venske tromboze lahko prizadeti prispevajo k izboljšanju sami. Predvsem pa se je treba v prehrani izogibati živalskim maščobam. To še posebej velja za smetano, klobaso in sir. Prav tako se je treba izogibati rafiniranemu sladkorju, alkoholu in velikim količinam namizne soli v hrani. Priporočljivo je tudi, da namesto masla uporabite rastlinsko maščobo. Če so prizadeti prekomerni kilogrami, morate pojesti znižane kalorije, dokler spet ne dosežete normalne teže.
Trenutno obstajajo tudi študije, da lahko vnos folne kisline in vitamina B zmanjša tveganje za vensko trombozo zaradi nižjih učinkov na ravni homocisteina. Kot domača zdravila se je izkazovanje z drgnjenjem z alkoholom in hladnimi aplikacijami izkazalo za še posebej učinkovito. To so na primer potepanje vode, rosa ali hoja po snegu pozimi. Hladno zalivanje večkrat na dan, pa tudi hladno umivanje celega telesa z navadno vodo ali z kisovo vodo prav tako pomaga ublažiti simptome. Zelo primerna je tudi hladna kopel za stopala, ki traja približno 2 minuti, zjutraj po vstajanju.
Poleg tega bi morali potekati redni aktivni vakularni treningi. To lahko dosežemo z vadbo in vadbo ter je najcenejše in najlažje zdravljenje venske tromboze. Nogi je treba dati nekaj vaje, še posebej pred spanjem. Najboljši način za to je lahek sprehod.
