Deblo celiakije

Od Deblo celiakije je neparno arterijsko deblo, ki nastane proti sprednjem delu trebuha (ventralnemu) iz trebušnega dela aorte še vedno nad seznanjenimi ledvičnimi arterijami.

Po nekaj centimetrih se odcepi na še tri arterije, ki oskrbujejo različne organe trebuha in del mezenterija z arterijsko, bogato kisikovo krvjo. Ker deblo celiakije nastane tik pod prehodom aorte skozi diafragmo, lahko arterijsko deblo vpliva na stiskanje, Dunbarjev sindrom.

Kaj je celiakijski prtljažnik?

Trup celiakije je običajno arterijsko deblo, ki nastane ventralno (na trebuhu) kot neparna veja iz trebušne aorte na ravni dvanajstega prsnega vretenca pod aortnim prehodom skozi diafragmo (hiatus aorticus).

Po nekaj centimetrih se matična arterija odcepi v tri arterije splenica, levo želodčno arterijo in skupno jetrno arterijo. Območje razvejanja na tri arterije je znano tudi kot Hallerjev stativ ali tripus celiakus. Tri razvejane arterije oskrbujejo jetra trebušnih organov, trebušno slinavko (trebušno slinavko), želodec, vranico, dvanajstnik (dvanajstnik) in pripadajočo mezenterijo (mezenterij) s svežo, oksigenirano krvjo. Vsaka okvara trupa celiakije je lahko takoj smrtno nevarna.

Anatomija in struktura

Hallerjev stativ trupa celiakije si zasluži posebno pozornost, saj je "normalno" razvejanje v tri zgoraj omenjene arterije neposredno v stativu prisotno le pri približno 55 do 62 odstotkih ljudi. V preostalih primerih s statistično pomembnim grozdom je več kot deset različnih anomalij.

Anatomist Hellmuth Michels na primer pogostost različic II in III postavlja na 10 oziroma 11 odstotkov. Varianta II je anatomska posebnost, da skupna jetrna arterija ne izhaja neposredno iz stativa, temveč iz leve trebušne arterije, leve želodčne arterije. Varianta III se pojavi, kadar desna želodčna arterija, dekstra želodčna arterija, ne izvira iz skupne jetrne arterije (skupne jetrne arterije), temveč iz nadrejene mezenterične arterije, ki je ločena veja od trebušne aorte.

Druge anatomske anomalije z opazno frekvenco od 7 do 8 odstotkov, na primer različici VI in VII, ustrezajo običajni anatomiji, pri čemer ima vsaka dodatno jetrno arterijo. Stenska struktura trupa celiakije ustreza strukturi drugih velikih arterij. Tri stenske plasti Tunica intima, Tunica media in Tunica zunanjost lahko ločimo od znotraj navzven. Tunika interna ali interna je sestavljena iz enoplastnega endotelija, ki mu sledi ohlapno vezivno tkivo, ki je od medija ločeno z elastično membrano.

Tunika ali medij je v glavnem sestavljen iz obročasto oblikovanih in poševnih celic gladkega mišičja ter elastičnega vezivnega tkiva in kolagenskih vlaken. Visoko elastična membrana loči medij od zunanje tunice, ki je tvorjena iz vezivnega tkiva in jo prečkajo "dovodne črte", kot so krvne žile in živci.

Funkcija in naloge

Glavna funkcija prtljažnika trebušne votline, kot se imenuje tudi truplo celiakije, je posredovanje krvi bogate s kisikom do treh arterij, ki v običajni anatomiji izvirajo iz debla trebušne votline. Tri arterije oskrbujejo povezane organe trebušne votline prek nadaljnjih vej in vej.

Stene debla trebušne votline ustrezajo strukturi velikih elastičnih arterij v bližini srca, tako da tudi aktivno sodelujejo pri glajenju vrhov sistoličnega krvnega tlaka in hkrati sodelujejo pri vzdrževanju diastoličnega krvnega tlaka skozi vazokonstrikcije med diastolo, fazo počitka obeh srčnih komor. Diastolični "preostali krvni tlak" je izredno pomemben, da se prepreči propad ozkih arteriolov in kapilar ter posledično nepovratno lepljenje njihovih sten.

Celice gladkih mišic debla trebušne votline so odvisne od signalov baroreceptorjev v obeh karotidnih arterijah, ker v črevesnem delu krvnega obtoka ni tlačnih senzorjev. Trup celiakije prevzame del tako imenovane Windkesselove funkcije velikih arterij blizu srca, da uravnava pretok krvi na arterijski strani krvnega obtoka.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Ena najpomembnejših bolezni ali pritožb, povezanih s trebušno votlino, izhaja iz mehanske ovire krvnega pretoka. Pojav, znan kot sindrom kompresije celiakije Truncus ali Dunbarjev sindrom, je večinoma posledica manjše nepravilnosti v medialnem sklepnem ligamentu ali rahlo izravnanega izvora trebušnega debla.

Tkivni pas, ki običajno poteka nad arterijskim deblom in skozi diafragmo okrepi rob aortnega kanala (hiatus aorticus), lahko delno odtrga deblo trebušne votline in tudi celiakijski ganglij, ki leži na njem, tako da pride do dodatnega stiskanja živca. Simptomi, kot so krče v trebuhu, slabost in prebavne motnje, so odvisni od stopnje oviranja krvnega pretoka. Simptomi segajo od manjšega nelagodja do hude in neznosne bolečine in življenjsko nevarnih stanj. Ob prisotnosti sindroma kronične kompresije pride tudi do sekundarne poškodbe organov, ki jih normalno oskrbuje stisnjena arterija ali arterije.

V nekaterih primerih, ko druge arterije, kot je nadrejena pankreaticoduodenalna arterija, služijo kot nadomestna arterija, lahko pretirane zahteve v "nadomestni arteriji" povzročijo anevrizme, kar lahko vodi do nevarnih notranjih krvavitev. V redkih primerih so na območju debla celiakije opazili osamljeno seciranje, ki zahteva zdravljenje. To pomeni, da kri steče med plastjo notranje stene, tunico intima in tunico medijem, kar lahko povzroči občutno nelagodje. Večino disekcij povzročajo solze v intimi ali poškodbe.