Remifentanil

Na Remifentanil gre za zelo učinkovit opioid, ki se uporablja zlasti v anesteziji. Anestetik ali pomirjevalo ima učinek, ki je približno 200-krat močnejši od učinka morfija.

Kaj je zdravilo Remifentanil?

Remifentanil spada v skupino aktivnih sestavin, ki se pogosto uporabljajo, kadar preizkušeni morfij med zdravljenjem bolečine ali kot anestetik nima ustreznega učinka.

Opij se uporablja tako kot pomirjevalo kot med anestezijo, kar je posledica odlične nadzorovanja aktivne sestavine. V praksi se sredstvo pogosto uporablja v okviru operacij. Ena glavnih značilnosti zdravila je, da vsebuje glicin. Zato se med spinalno anestezijo zdravila ne sme uporabljati.

Remifentanil se v anesteziji ne uporablja samo, ampak se v praksi pogosto uporablja za sedacijo. Zdravilo se pogosteje uporablja tudi pri depresiji dihal. Ker se učinkovina razgradi neodvisno od organov, odmerjanja zdravila Remifentanil ni potrebno prilagajati, če jetra ali ledvice ne delujejo pravilno.

Farmakološki učinek

Učinek Remifentanil je značilno predvsem po tem, da ima zdravilo tako blažilne kot močne pomirjujoče (pomirjevalne) učinke.

Kot tako imenovani selektivni µ-opioidni agonist je glavni učinek ta, da se pojavi zelo hitro in ga je enostavno izračunati. Običajno se želeni učinek pojavi minuto po zaužitju zdravila. Druga značilnost učinka je, da je le kratkotrajna. Razpolovni čas je običajno določen s trajanjem od dveh do desetih minut.

Zaradi tega je, na primer med anestezijo, pomembno, da se učinkovina nenehno daje. Vpliv na organizem lahko nevtralizirajo tako imenovani antagonisti opiodov, kot je nalokson.

Zaradi opisanih učinkov remifentanil pogosto označujejo kot "mehko zdravilo". Glede učinka je pomembno upoštevati, da mora biti odmerek zdravila Remifentanil prilagojen starosti bolnika.

Medicinska uporaba in uporaba

Opioid Remifentanil se v praksi uporablja na različne načine. Najpogosteje se uporablja med anestezijo, ki se daje v povezavi s kirurškimi posegi. V tem okviru se učinkovina uporablja predvsem pri skupni intravenski anesteziji.

Običajno pride do kombinacije s propofolom. Remifentanil se uporablja tudi za nadaljevanje analgezije med neposrednim pooperativnim obdobjem. Vsekakor se Remifentanil pogosto uporablja za analgezijo in sedacijo na intenzivni negi. Zaradi že omenjenega relativno kratkega razpolovnega časa se opioid navadno daje preko tako imenovane črpalke brizge.

Zaradi kratkega trajanja delovanja je ena prednost ta, da običajno ni presežnih učinkov. Zaradi zelo dobre obvladljivosti je remifentanil dandanes zelo razširjen na področju ambulantne anestezije in se pogosto uporablja. Toda remifentanil se lahko uporablja tudi za nekoliko manj boleče ukrepe, kot je litotripsija (zdravljenje kamnov v mehurju in ledvicah).

Tu lahko najdete svoja zdravila

Tveganja in neželeni učinki

Tako kot je s Remifentanil Če je učinkovito in ciljno učinkovito sredstvo, lahko po dajanju v nekaterih primerih neželeni učinki po uporabi.

V prvi vrsti gre za stranske učinke, ki so na splošno zelo značilni za opioide. Treba je opozoriti, da je torakalna togost - še posebej v primerjavi s številnimi drugimi opioidi - lahko izrazitejša. Načeloma so na primer depresija dihanja, omotica, slabost, bruhanje in zaprtje nekateri značilni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po uporabi zdravila Remifentanil.

Drugi možni neželeni učinki zdravila Remifentanil vključujejo tudi hipotenzijo ali mišično togost. Zdravnik lahko posreduje informacije o vseh možnih stranskih učinkih.