Protopatska občutljivost

Kot protopatska občutljivost bo Bruto dojemanje označena kot senzorična kakovost kože, ki prepozna grožnje vitalni sferi. Poleg bolečine in temperature ljudje zaznavajo mehanske dražljaje, ki po spinotalamičnem traktu potujejo v centralni živčni sistem. Pridružene pritožbe pogosto izvirajo iz multiple skleroze.

Kaj je protopatska občutljivost?

Protopatska občutljivost je groba percepcija senzorične kakovosti kože, ki prepozna grožnje vitalni sferi. Poleg bolečine in temperature ljudje zaznavajo mehanske dražljaje.

Občutljivost lahko dodatno razdelimo glede na vrsto dražljaja, lokacijo vzbujanja, centripetalni prenos in medsebojno povezanost na različnih jedrih. V zadnjo skupino spadajo protopatska, epikritna in proprioceptivna občutljivost.

Protopatska občutljivost je znana tudi kot groba percepcija in zajema vse zaznave kože, ki razkrivajo grožnjo vitalni sferi. Sem spadajo nocicepcija, termični sprejem in groba mehanorecepcija. Nocicepcija ustreza dojemanju bolečine, termorecepcija do zaznavanja temperature in mehanorecepcija dojemanju mehanskih dražljajev, kot je pritisk.

Vključene kožne senzorične celice so nociceptorji, mehanoreceptorji ali termoreceptorji. Te čutne celice so odprti živčni končiči, ki pobirajo dražljaj in ga pretvorijo v bioelektrično vzbujanje. Grožnjo vitalni sferi prevajajo v jezik centralnega živčnega sistema. Receptorji tvorijo akcijski potencial le, če je presežen določen prag dražljaja.

Funkcija in naloga

Občutek kože ali dotika je eden od petih čutnih sistemov v človeškem organizmu. Zahvaljujoč koži so ljudje občutljivi na zunanje dražljaje, kot so pritisk, dotik, temperatura in bolečina. V povezavi s kožo se razlikuje med aktivnimi in pasivnimi senzoričnimi lastnostmi. Aktivne lastnosti igrajo vlogo pri dotiku in so znane kot občutek za dotik. Pasivne lastnosti spadajo pod izraz taktilna.

Poleg fine percepcije je koža sposobna tudi grobe zaznave. Fina percepcija ustreza taktilni ostrini in s tem epikritični občutljivosti, saj je odločilna za aktivne kompetence kožnega čuta. Po drugi strani groba percepcija kože človeškim možganom omogoča, da prepoznajo grožnjo lastni življenjski sferi in igrajo vlogo pri pasivnih lastnostih sistema.

Bolečina, temperatura in mehanski dražljaji se lahko prenašajo do določenega praga. Nad tem pragom jih telo prepozna kot očitno grožnjo. Prenos vseh prototopskih informacij nato izvede spinotalamični trakt. Snopi vlaken tega aferentnega živca ustrezajo traktusu spinothalamicus lateralis za zaznavanje bolečine in zaznavanju temperature in traktus spinothalamicus anterior za zaznavanje grobega dotika in taktilnih vtisov.

Takoj po vstopu v hrbtenjačo aferanti spinotalamičnega trakta prestopijo prednji del kompresije in se preusmerijo na kontralateralno stran. Protopatski vtisi so polinevronalno povezani. Prvi nevron vezja je v spinalnem ganglionu. Drugi nevron se nahaja v zadnjem rogu hrbtenjače. Takoj po preklopu s prvega na drugi nevron naklonjenost preide na kontralateralno stran. Na tej strani pot prednjega pramena sega v možgansko steblo.

Pot do talamusa se nadaljuje kot lemniscus spinalis. Prehod na tretji nevron poteka v njegovem posterolateralnem ventralnem jedru. Aksoni tega tretjega nevrona potekajo skozi notranjo kapsulo v možgansko skorjo (cortex cerebri). Četrto stikalo poteka v čutni skorji (postcentralni gyrus), ki se uporablja za zavestno zaznavanje.

Vseh prototopskih informacij nikakor ne zaznavamo. Možgani bi bili s prekomerno stimulacijo preobremenjeni. Verjetno zato prototopski receptorji ustvarjajo le akcijski potencial za prenos v zavest nad določenim pragom.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti pordelosti kože in ekcemom

Bolezni in bolezni

Nevrologija se ukvarja z lezijami protopatskih poti. V večini primerov gre za lezije stranskih in sprednjih spinotalamičnih poti. Izolirane lezije sprednjega ali bočnega trakta so zaradi tesnega prostorskega odnosa skoraj nemogoče. Če je ena od poti poškodovana, so izgubljeni skoraj vsi vtisi protopatske zaznave. V posameznih primerih so zaznave le zelo omejene. Položaj lezije je lahko na kateri koli višini med prvim in četrtim nevronom.

Ne glede na to lahko primanjkljaje v prototipni percepciji ugotovimo le na dodeljeni strani telesa prvega nevrona. Ob tovrstnih poškodbah ni občutno oslabljen občutek za dotik. Čeprav je nadrejeni primerek občutka kože sposoben tako aktivnega dotika kot tudi pasivnega občutka vtisov, se lahko poškodbe občutka kože razlikujejo glede na njihovo lokacijo v osrednjem živčnem sistemu.

Aktivne zaznavne lastnosti kože ustrezajo epikritični občutljivosti. To fino zaznavanje je medsebojno povezano drugače kot protopatska občutljivost. V posameznih primerih lahko lezije poslabšajo obe senzorični lastnosti.

Bolezen tako s prototopatskimi kot z epikritnimi lezijami je multipla skleroza (MS). Avtoimunska bolezen povzroči imunološka vnetja v centralnem živčnem tkivu in lahko povzroči trajne poškodbe. Protopatski nenormalni občutki so pogost zgodnji simptom bolezni. Na primer, bolnik z MS lahko zazna hladno vodo kot vročo lupino, enako pa lahko uporablja tudi obratno. Najpreprostejši dotik je mogoče opaziti kot boleč po poškodbah, povezanih z MS, v centralnem živčnem sistemu. Občutek teže v okončinah si lahko predstavljamo tudi v povezavi s proprioceptivnim zaznavanjem.

MS ni edina nevrološka motnja, ki vpliva na prototopsko kognicijo. Kljub temu gre za eno najpogostejših bolezni z okvaro prototopata.