fobije

Fobije so pogosta težava. Približno 7% ljudi ima blago fobijo, manj kot 1% prebivalstva pa ima hudo fobijo.

Kaj je fobija?

Fobija se manifestira s tipičnimi vegetativnimi simptomi in lahko vpliva tudi na psiho. Lahko sproži simptome, ki temeljijo na določenem sprožilcu (na primer arahnofobija ali klaustrofobija) ali vodi v trajno stanje tesnobe.
© topvectors - stock.adobe.com

Pokliče se pretiran strah pred določenimi situacijami ali stvarmi fobije določen. Obstajajo tri vrste fobij. Agorafobija vključuje strah pred javnimi mesti ali gnečo. Socialna fobija je splošen strah drugih ljudi.

Pri določeni fobiji se strah nanaša na posebne stvari, kot so pajki ali bolezni. Prizadeti se običajno zavedajo, da je njihovo vedenje nesmiselno. Vendar se ne morejo braniti pred lastnim vedenjem, ker je strah vsiljiv in ga ni mogoče nadzorovati.

vzroki

Obstajajo tri skupine modelov, ki pojasnjujejo vzroke Fobije. Pristop teorije učenja predvideva, da se je strah "naučil". Strah čutimo v prvotno nevtralnih razmerah. Ker se prizadeti v prihodnosti izogibajo tej in podobnim strašljivim situacijam, se strah poveča in prizadeti se zapletejo v začaran krog, iz katerega ne morejo več izstopiti brez pomoči.

Nevrobiloški pristop predvideva, da imajo fobije biološki vzrok. Domneva se, da ima fobija nestabilnejši avtonomni živčni sistem, ki se lahko hitreje razdraži in hitreje razvije zaradi svojih strahov.

Globinski psihološki pristop predvideva, da normalno reševanje konfliktov s kompromisnim iskanjem v določenih situacijah s fobiki ne uspe in da se zaradi tega pojavi strah.

Simptomi, težave in znaki

Fobija se manifestira s tipičnimi vegetativnimi simptomi in lahko vpliva tudi na psiho. Lahko sproži simptome, ki temeljijo na določenem sprožilcu (na primer arahnofobija ali klaustrofobija) ali vodi v trajno stanje tesnobe. To je odvisno od vrste anksiozne motnje.

Anksiozne motnje z vsakdanjimi sprožilci (letala, klovni ali podobno) ne vodijo do dolgotrajnih napadov tesnobe. Fobije, ki se nanašajo na vseprisotno, pa lahko.

Vegetativni simptomi vključujejo obilno znojenje, dirkanje srca, slabost, potrebo po defekaciji, nagon po uriniranju in tresenje. Na splošno je nagon za letenje aktiviran, prizadeti pa se želijo hitro rešiti iz situacije. Dlje ko se soočate z vzrokom svojega strahu, bolj se simptomi poslabšajo. V nekaterih primerih vključujejo tudi omedlevico.

Na psihološki ravni prevladuje strah pred izgubo nadzora. Poleg tega občasno obstaja občutek, da stojite poleg sebe (depersonalizacija) ali strah pred (negativno) spreminjajočim se okoljem. Fobija lahko privede do močnega izogibanja v prizadeti osebi. Nato stori vse, da svojega strahu ne sproži sprožilca. Vedenje izogibanja je v različnih stopnjah škodljivo, vendar pogosto vodi v negativna razpoloženja.

Diagnoza in potek

Za zanesljivo diagnozo a fobije najprej je treba izključiti druge psihološke in tudi nekatere fizične bolezni. Sem spadajo depresija, shizofrenija, bipolarna motnja in obsesivno-kompulzivna motnja.

Kot vzrok je treba izključiti hipertiroidizem ali bolezni srca. Pri postavitvi diagnoze pomagajo posebni vprašalniki. Razlikuje se med zunanjimi in samoocenjevalnimi listi. Agorafobija se običajno pojavi v situacijah in na mestih, kjer se prizadeti bojijo, da ne bodo mogli pobegniti.

Agorafobija je neke vrste klavstrofobija in pomeni vse večjo omejitev svobode gibanja, kar lahko na koncu onemogoči normalno življenje. Agorafobijo pogosto spremljajo panične motnje.

Pri socialni fobiji se prizadeti bojijo biti v prisotnosti drugih Ljudje ne uspejo. Nekateri strahovi močno vplivajo na socialno življenje in presegajo običajno sramežljivost. Socialno fobijo pogosto spremljajo druge psihološke težave, kot so depresija, druge fobije ali zasvojenosti. Moški manj vplivajo na socialne fobije kot ženske.

Strahovi, povezani s specifičnimi fobijami, se pojavljajo le v določenih situacijah ali z določenimi predmeti. Tipične situacije za specifične fobije so lahko zaprti prostori, zračni promet, predori, vožnja po avtocesti ali zobozdravstveno zdravljenje (glejte strah pred zobozdravnikom). Tipični predmeti, ki sprožijo specifične fobije, so živali, kot so pajki, kače ali miši, kri, brizge in poškodbe.

Ljudje s specifično fobijo dobro vedo, da je njihov strah dejansko neutemeljen. Vendar tega ne morejo nadzorovati in se zato soočijo s svojo fobijo z izogibanjem situacijam ali predmetom, ki vzbujajo strah. Specifična fobija doseže dejansko vrednost bolezni le, kadar je vsakdanje življenje močno omejeno ali oslabljeno.

Zapleti

Fobije pogosto obstajajo z drugimi fobijami in drugimi anksioznimi motnjami. Mnogi ljudje trpijo za več kot eno točno določeno fobijo in se na primer bojijo psov (kanofobija) in pajkov (arahnofobija).

Možen zaplet je agorafobija, pri kateri se prizadeti vse bolj umikajo in se izogibajo situacijam, v katerih bi se lahko izpostavili. Agorafobija lahko privede do popolne družbene izolacije: nekateri agorafobiki le redko zapustijo svoj dom.

Vse vrste fobij se pogosto pojavljajo skupaj z depresivnimi motnjami. Za uravnavanje tesnobe se nekateri fobiki zatečejo k zdravilom, alkoholu, tobaku ali drogam. Drugi se vključujejo v samopoškodovalno vedenje ali razvijajo nenormalne prehranjevalne navade. Fobije in druge anksiozne motnje lahko spodbujajo tudi telesno bolezen.

Povečana raven stresa povečuje tveganje za bolezni srca in ožilja. Tudi fobiki, ki se bojijo zdravnikov, igel ali krvi, se pogosto izogibajo zdravniškim pregledom. To lahko privede do nadaljnjih zapletov: Ljudje z zobno fobijo pogosto hodijo k zobozdravniku le, ko so v hudih bolečinah. Posledično ne samo, da fizično trpijo dlje in težje, kot je potrebno, ampak se stanje zob praviloma poslabša.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ljudje, ki trpijo zaradi hudih strahov, ki presegajo naravni občutek strahu, se morajo posvetovati z zdravnikom ali terapevtom. Če se v različnih situacijah srečujete, če se število anksioznosti sproži ali če vsakodnevnih obveznosti ni več mogoče izpolniti, je nujen obisk zdravnika. Omejitve življenjskega sloga, družbena izolacija in spremembe osebnosti kažejo na potrebo po zdravljenju.

Obisk zdravnika je priporočljiv, da se lahko pripravi načrt zdravljenja in se postopno izboljša zdravje. Omejena kakovost življenja, zmanjšano počutje in izguba življenjske moči so znaki duševne motnje. Potenje, palpitacije, negotovosti ali telesna otrplost v položaju, ki povzroča strah, se je treba pogovoriti s terapevtom. V primeru hiperventilacije, solzljivosti in nemira se je treba posvetovati z zdravnikom. Vedenje izogibanja je značilno za fobijo.

Življenjski slog je nenehno omejen in notranje nelagodje se povečuje. Za bolezen je značilno stalno naraščanje simptomov v več letih. Pogosto poklicnih dejavnosti ni več mogoče izvajati in udeležba v prostočasnih dejavnostih komajda poteka. Če zadevna oseba ne zapusti več svojega doma, potrebuje pomoč. Če se medosebni konflikti povečajo ali se razvije vegetativna disfunkcija, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje in terapija

Običajno je ena volja fobije zdravljeni z vedenjsko terapijo. V nekaterih primerih je potrebno dodatno zdravljenje z zdravili. Še posebej učinkovita je sistematična desenzibilizacija in poplavna terapija. V primeru sistematične desenzibilizacije se bolniku sprva omogoči popolna sprostitev. Sledi postopno uvajanje v sprožilec strahu.

Ta postopek zagotavlja, da fobična oseba postopoma izgublja strah in se po uspešni terapiji lahko sooči s sprožilcem strahu, ne da bi zbežala pred njim. Poplavna terapija bolnika "preplavi" s sprožilcem strahu. Med terapijo se fobična oseba s podporo terapevta nauči, da se največji strah sčasoma umiri, ko zdrži zastrašujoče stanje in vztraja.

Po takšni izkušnji sprožilec fobije skoraj nima moči nad zadevno osebo. Zdravila se včasih uporabljajo predvsem za zdravljenje socialnih fobij. Večinoma so to antidepresivi. Uporabljajo se tudi pomirjevala in zaviralci beta.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za pomiritev in krepitev živcev

Napovedi in napoved

Fobija pri odraslih redko v celoti pozdravi. Bolezen spremlja prizadete leta. Če se zadevna oseba zaveda svojih strahov in se je z vedenjsko terapijo naučila, kako pravilno ravnati s fobijo, so napovedi običajno ugodne. Možnost pa je odvisna od resnosti bolezni in je ni mogoče posploševati.

Če je fobija rahlo izražena, lahko (zdravljeni) bolnik vodi življenje v veliki meri brez simptomov. Hude anksiozne motnje bodo vplivale na osebo tudi po končanem zdravljenju. Večinoma postanejo kronični. V primeru hude socialne fobije se zadevna oseba pogosto ne more vrniti na svoje delovno mesto. Posledice so sprememba službe ali celo invalidnost. Ta tečaj lahko povzroči tudi depresijo. Nadaljnja psihoterapija je potrebna. Sekundarne bolezni vedno negativno vplivajo na prognozo.

Pacient lahko opravi svoj del s pomočjo nasvetov svojega psihoterapevta v vsakdanjem življenju. Zavedal se je, katere situacije sprožijo strah v njem in iz katerega razloga. Agorafobik bo namerno obšel prosta mesta. Takšno vedenje ni znak šibkosti, temveč zavestnega ravnanja z boleznijo.

preprečevanje

Kdor ne pobegne pred njimi po strašnih situacijah ali izkušnjah in ne preide v aktivno vedenje, da bi se jim izognil, je najboljši način, da se izognemo izbruhu fobijezaščititi. Poleg tega, če sumite, se morate že od samega začetka pravočasno posvetovati z zdravnikom ali psihologom, da fobijo odvrnete v popku.

Porodna oskrba

Fobija je duševna bolezen, pri kateri je uspeh zdravljenja idealno podprt z dosledno nadaljnjo oskrbo. Pomembno je, kot se običajno naučimo pri vedenjski terapiji, ne izogibati se stikov s predmeti ali situacijami, ki sprožijo strah. Za prizadete je pomembno, da po zdravljenju znova in znova ugotovijo, da so te stvari neškodljive in ne predstavljajo nobene nevarnosti.

Bolj pogosto se to izvaja, bolj stabilen je terapevtski uspeh glede na fobijo. Obisk skupine za samopomoč je lahko v tem okviru dragocena podpora, saj lahko pogovori povzročijo dobro izmenjavo izkušenj in koristnih nasvetov. Metode sproščanja so pogosto učinkovit element pri boleznih, ki so povezane s tesnobo, ki jih lahko prizadeti učinkovito vključijo v oskrbo.

Tukaj obstaja več metod. Na primer, Jacobsenova progresivna mišična sprostitev in avtogeni trening prihajata pod vprašaj. Poleg tega joga pogosto uravnoveša in zdravi s kombinacijo fizičnih vaj (asana), dihalnih vaj (pranajama), meditacije in sprostitve. Zaupanje v lastno telo se vrača in um in duša se lahko regenerirata. Sprehodi in vzdržljivostni treningi prav tako krepijo normalno telesno ozaveščenost prizadetih in koristno dopolnjujejo nego.

To lahko storite sami

Kakovost življenja osebe, ki jo prizadene fobija, je odvisna od njihove vrste. Če se na primer fobija nanaša na živali, kot so pajki ali mačke, in dejavnosti, kot so vožnja z avtomobilom, vlakom ali letenjem, je življenje s tem mogoče razmeroma dobro oblikovati. Izogibanju stvari. Vendar pa lahko druge fobije pomembno vplivajo na vsakdanje življenje.

Če se bojite velike gneče, majhnih sob in določenih hrupov, se mora zadevna oseba omejiti pri izbiri stanovanja in karieri. Ljudje, s katerimi se vsak dan srečujemo, bi morali ozavestiti bolezen, da ne bi prišlo do neprijetnih incidentov, temveč je treba takoj zagotoviti pomoč. Če se pojavi situacija, v kateri se pojavi fobija, se prizadeti ne bi smel bati sporočiti svojim sočlovekom, da mora takoj izstopiti iz nje.

Vedno je koristno obiskati zdravnika ali terapevta s fobijo, da bi se prijeli ali vsaj lahko živeli z njim. Trpeči se morajo naučiti, da situacije, ki se jih bojijo, niso nevarne. To lahko storite le, če se postavite v te situacije. Terapevt ali v blažjih primerih bližnji prijatelj ali sorodnik lahko to spremlja, da zadevna oseba ne bo preobremenjena.