Glandularna Pfeifferjeva vročina

Pfeifferjeva žlezna vročina ali infekcijska mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki je zelo pogosta. Glavni simptomi, ki jih povzroča virus Epstein-Barr (EBV), so otekanje bezgavk in vročina.

Kaj je Pfeifferjeva žlezna vročina?

Ker je obdobje od okužbe do začetka bolezni pri Pfeifferjevi žlezasti vročini zelo dolgo, se tipični simptomi pojavijo pozno. Razlika je med simptomi pri odraslih in simptomi pri otrocih.
© Henrie - stock.adobe.com

Običajno je tako Pfeifferjeva žlezna vročina zelo pogosta, neškodljiva virusna bolezen. Povzroča ga virus Epstein-Barr. Okužbo je mogoče zlahka odkriti s pomočjo krvne slike. Po ocenah je več kot 90% prebivalstva do 30. leta starosti okuženih s Pfeifferjevo žlezato vročino.

Vsaj pri otrocih do konca 10. leta starosti Pfeifferjeva žlezasta vročica poteka brez večjih simptomov. Pri starejših se pojavijo gripi podobni simptomi, ki so redko povezani z zapleti. Tipični simptomi Pfeifferjeve žlezaste vročine lahko vključujejo biti: oteklina bezgavk, vneto grlo ali tonzilitis, omotica in dezorijentacija. Virusi torej napadajo organe limfnega obroča žrela. Prizadenejo lahko tudi jetra, srce in vranico.

vzroki

Prenos patogena iz Žlezna vročina se pojavlja predvsem skozi sline. Nadaljnje poti prenosa so lahko tako imenovane okužbe s stiki, kapljicami ali razmazi. Ker glavni prenos poteka od ust do ust, je Pfeifferjeva žlezasta vročica znana tudi kot "bolezen pri poljubljanju", "študentska bolezen".

Ko ste se okužili s patogenom, ostane v telesu vse življenje, kot pri drugih okužbah s herpesom. Tudi po izbruhu Pfeifferjeve žlezaste vročine ali po končani bolezni se virus še vedno lahko prenaša na neimunske ljudi s slino. Prav tako lahko okužena oseba po popolni ozdravitvi popolnoma zaceli simptome. Ta ponovni izbruh bolezni lahko kadar koli dokažemo z ustrezno krvno sliko.

Simptomi, težave in znaki

Ker je obdobje od okužbe do začetka bolezni pri Pfeifferjevi žlezasti vročini zelo dolgo, se tipični simptomi pojavijo pozno. Razlika je med simptomi pri odraslih in simptomi pri otrocih. Ker imunski sistem otrok še ni v celoti razvit in zato ne reagira tako močno na virus, pogosto ostanejo popolnoma brez simptomov.

Nasprotno pa na učinke veliko bolj vplivajo odrasli. Trpijo zaradi utrujenosti in splošnega občutka bolezni, počutijo se šibki in izčrpani. Ta izmučenost lahko traja dlje časa, preden se prepozna kot znak bolezni. Možni so neprijetni vneti grli, ki jih spremlja pordelost grla in oteženo požiranje.

Včasih bezgavke nabreknejo in bolnik postane vročinski. V nadaljnjem poteku se lahko pojavijo dodatni, a posamezno popolnoma drugačni simptomi. Obstajajo bolniki, pri katerih bolezen povzroča hepatitis; prepoznaven po porumenelosti kože in dermisa oči.

Tudi vranica lahko prizadene in nabrekne. V posameznih primerih se pojavi nodularni izpuščaj, ki se na koži širi dvignjeno in pikčasto. Redki zapleti v obliki ohromelosti in vnetja meninga se pojavijo le, ko virus napade živčni sistem.

Potek bolezni

Inkubacijska doba Žlezna vročina je pri otrocih od sedem do trideset dni. Pri odraslih je ta čas lahko od štiri do sedem tednov.

Pfeifferjeva žlezna vročina se običajno začne z vročino, bolečimi udi in utrujenostjo, torej z razmeroma »normalnimi« simptomi prehlada. Limfni vozli nabreknejo (morda tudi pod pazduhami in dimljami), tonzile pa se vnamejo.

Značilna za Pfeifferjevo žlezo vročino je umazano siva obloga na tonzilih, ki povzroča grozni zadah. Poleg tega imajo nekateri prizadeti hripavost in motnje govora.

Bolezen običajno traja nekaj tednov, v redkih primerih se lahko razširi na 1-2 mesece. Če je bolezen asimptomska, lahko v obdobju nekaj mesecev do dveh let pride do utrujenosti in stalne šibkosti.

Zapleti

Zapleti, ki se lahko pojavijo pri žlezasti vročini, so raznoliki, vendar redki. Večina jih potrebuje tudi terapijo, lahko pa zahteva hospitalizacijo. Različne so razmere pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom (zlasti otrokom). Tu je bolezen lahko huda ali smrtna.

To lahko privede do otekline jeter ali vranice. Oboje je boleče na dotik in omejuje delovanje prizadetih organov. Če je vranica otekla, se je treba izogibati iztrebljanju in izkrivljanju, saj lahko pride do rupture vranice. Lahko se pojavi tudi zlatenica.

Lahko pride do vnetja pljuč, srčnih mišic ali ledvic in običajno zahteva zdravljenje. Zlasti okužbe ledvic in srca predstavljajo tveganje za uničenje vitalnega tkiva in lahko povzročijo posledično škodo.

Možna je slabokrvnost ali zmanjšano število krvnih ploščic. To poslabša izčrpavajočo fazo bolezni, krvavitve (krvavitve iz nosu, krvavitve zaradi poškodbe itd.) Pa je težje nadzorovati. Pomembno je, da se izognete naporom in poškodbam.

Pojavi se lahko tudi encefalitis. Zahteva posebno zdravniško pomoč, saj lahko vpliva na živce - in s tem na motorične in kognitivne sposobnosti prizadete osebe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če ima otrok otekle bezgavke, vneto grlo ali visoko vročino, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik lahko postavi diagnozo na podlagi števila belih krvnih celic in po potrebi takoj začne zdravljenje. Zdravniško svetovanje je še posebej pomembno v primeru vedno večjih pritožb, ki jih doma ne morejo olajšati doma in posteljni počitek. Če se Pfeifferjeva žlezna vročina sama po sebi ne umiri, se je treba proti patogenu boriti z zdravili. Zdravnik lahko predpiše tudi vročinske supozitorije in druge pripomočke.

Pfeifferjevo žlezno vročino zdravi družinski zdravnik, pediater ali specialist interne medicine. Če se je virus Epstein-Barr razširil na dihalne poti, mora pri zdravljenju sodelovati specialist za ušesa, nos in grlo. Glede na to, ali se pojavijo zapleti, bo morda potrebno tudi bolnišnično zdravljenje. Z ustreznim zdravljenjem z zdravili naj bi simptomi popustili v nekaj dneh do tednih. V nasprotnem primeru je treba obvestiti zdravnika. Starši se morajo zaradi nevarnosti okužbe sami posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje in terapija

Na žalost zaradi zdravljenja Pfeifferjeva žlezna vročina nobene posebne droge. Vsekakor je treba piti veliko tekočine, kot se običajno priporoča v primeru vročine. V pomoč so tudi antipiretična zdravila in vsekakor dovolj časa za počitek.

V nekaterih primerih lahko pride tudi do bakterijske okužbe, ki jo je treba zdraviti z jemanjem antibiotikov. Na splošno je pomembno, da se obrnete na zdravnika, ki se bo odločil, ali ga bo jemal. Na splošno je treba paziti, da zdravnik ne uporablja antibiotikov širokega spektra, kot so Amoksicilin ali ampicilin predpisujeta. Ti lahko povzročijo razširjene srbeče izpuščaje po vsem telesu. Ta izpuščaj se lahko še naprej razvija do tri dni po jemanju antibiotika. Izpuščaji lahko minejo do dva tedna in so lahko zelo boleči. To ni alergija, "samo" pretiravanje.

Porodna oskrba

Pfeifferjeva žlezna vročina je dolgotrajna bolezen. Nadaljnja oskrba vključuje počitek in redne preglede pri zdravniku. Bolniki bi morali počivati ​​vsaj štiri do šest tednov. Če je rezultat pozitiven, se je treba vsak teden posvetovati z zdravnikom. Za dodatno oskrbo bo poskrbel pristojni internist ali splošni zdravnik.

Zdravnik bo bolniku odvzel kri in opravil fizični pregled. Nadaljnja oskrba vključuje tudi anamnezo, da bi razjasnili odprta vprašanja in ocenili bolnikovo trenutno zdravstveno stanje. Po ozdravitvi žlezaste vročine Pfeiffer nadaljnji nadaljnji pregledi običajno niso potrebni.

Če se pojavijo zapleti, je potreben zdravniški nasvet. Zdravnik bo najprej preveril značilne simptome, kot sta rumena koža in zvišana telesna temperatura, da bi ugotovil ali izključil vpletenost notranjih organov. Potem bo morda potrebno bivanje v bolnišnici. Če je tečaj zapleten, so potrebni nadaljnji nadaljnji pregledi s strani odgovornih specialistov.

Zdravnik mora pregledati notranje organe, da bi izključil poškodbe organov in sočasne bolezni. Glede na vzrok Pfeifferjeve žlezaste vročine se bodo po nadaljnji oskrbi morda morali dogovoriti o nadaljnjih zdravniških imenovanjih. Pred zaključkom zdravljenja je treba ugotoviti in odpraviti vzrok bolezni.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti vročini in mrzlici

Napovedi in napoved

Možnosti za popolno ozdravitev so pri Pfeifferjevi žlezni vročini zelo dobre. Bolezen se običajno zdravi v dveh do treh tednih brez zapletov ali posledičnih poškodb. Pri ljudeh, katerih imunski sistem je oslabljen, npr. B. zaradi okužbe s HIV ali po presaditvi organov obstaja večje tveganje za nastanek zapletov.

Možna posledična škoda je vnetje srca, jeter, ledvic ali možganov. Obstaja tveganje za dodatne bakterijske ali virusne okužbe, ki poslabšajo prognozo. V zelo redkih primerih se lahko povečana vranica raztrga. To je nujno stanje, ki zahteva takojšen operativni poseg. V nekaterih primerih se pri ljudeh z oslabljenimi težavami razvije limfom. To so tumorji, ki se razvijejo iz spremenjenih belih krvnih celic in lahko kasneje postanejo maligni.

Protitelesa proti virusu Epstein-Barr nastanejo po okužbi s Pfeifferjevo žlezno vročino. Po prvi okužbi običajno obstaja vseživljenjska imunost. Vendar je ponovna okužba pri imunsko ogroženih ljudeh povsem mogoča. Da se izognete ponovni okužbi, je treba preprečiti stik z bolnimi ljudmi. Ker okužba nastane le z neposrednim stikom, se lahko tveganje za ponovno okužbo zmanjša.

To lahko storite sami

Za podporno terapijo Pfeifferjeve žlezaste vročine najprej in predvsem posteljni počitek, ko se pojavi vročina. Fizični počitek telesu zagotavlja moč, ki jo potrebuje za obrambo pred virusi. Dobre rezultate pri zniževanju vročine lahko dosežemo z uporabo oblog za noge.

Pri bolnih ljudeh na splošno, zlasti otrocih, je pomembno zagotoviti ustrezen vnos tekočine in dajanje med prebavo lahko prebavljivo hrano. Poleg napadov zvišane telesne temperature bolniki pogosto občutijo hudo vneto grlo. Te lahko olajšate z grgranjem z žajbljevim čajem ali toplo slano vodo.

Poleg tega lahko vdihavanje čaja s kamilicami pozitivno vpliva na vneto grlo. Če se vneto grlo razvije v bakterijsko angino, se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je takrat indicirano dajanje antibiotikov. Hude glavobole in bolečine v telesu lahko preprečite s komercialno dostopnimi protibolečinskimi zdravili. Vendar morajo pacienti zagotoviti, da sredstvo za lajšanje bolečin ne uporablja acetilsalicilne kisline. Tu lahko pride do krvavitev.

Potem ko se simptomi bolezni umirijo, morajo bolniki olajšati štiri do osem tednov. Dvigovanje težkih bremen v tem času je še posebej nevarno, saj lahko vranico zlahka pokvari. Na splošno, če telovadite prezgodaj, obstaja nevarnost poškodbe vranice.