Patelarni tetivni refleks

Od Patelarni tetivni refleks ustreza monosinaptičnemu refleksu kolena, ki ga sproži pritisk na patelarno tetivo. Stegenske mišice se krčijo kot del neprostovoljnega samorefleksnega gibanja, spodnja noga pa strelja navzgor. Pretiran refleks kolenaste kapice je piramidalni znak orbite.

Kaj je refleks patelarne tetive?

Refleksi so neprostovoljni in samodejni odzivi gibanja na določen dražljaj. Praviloma imajo zaščitne funkcije ali podpirajo določene procese v človekovih motoričnih sposobnostih. Prisotni so od rojstva ali pridobljeni z življenjskimi izkušnjami.

Refleks patelarne tetive je prirojen refleks nog. Refleksno gibanje je eden samorefleksij. Pri tem refleksu se sprejem dražljaja in odziv na dražljaj odvijata v istem organu ali mišici.

Tudi patelarni tetiva refleks Osloba hrbtenice, Pojav kolenaali Patelarni refleks klical. Oznaka kot Quadriceps raztezni refleks je tudi pogosta. Refleks je povezan samo prek ene same sinapse in zato pripada monosinaptičnim refleksom.

Neprostovoljno refleksno gibanje sproži udarec po tako imenovani patelarni tetivi v območju kolena. Ta tetiva je vstavna tetiva stegenskih mišic. Zaradi udarca se stegne mišice ekstenzorjev stegen (mišica kvadriceps femoris), zaradi česar se kolenski sklep raztegne, spodnji del noge pa zaskoči navzgor.

Stegnenični živec deluje kot mediator pri motoričnem refleksnem odzivu. V centralnem živčnem sistemu je refleks povezan preko motoričnih nevronov v segmentu L3 in nevronov v sosednjih segmentih L2 in L4.

Refleks kolenskega sklepa je eden najbolj znanih refleksov v človeškem telesu.

Funkcija in naloga

Funkcija in naloga refleksa kolenskega sklepa je prvotno funkcionalna in podpira. Povezava omogoča, da ljudje pokončno hodijo po neravnih tleh. Če se patelarna tetiva pri skoku navzgor, vzpenjanju po stopnicah ali spotikanju spodbudi, da se raztegne, potem se desne mišice zahvaljujoč refleksnemu odzivu napenjajo in osebi preprečijo, da bi se prevrnila.

Brez refleksa bi ljudje izgubili ravnotežje in padli med številnimi gibi. Hitrost samodejnega odziva na dražljaj je ključnega pomena za preprečitev tega.

Kot vsi motorični refleksi tudi refleks kolenske kapice nadzoruje hrbtenjača. Ta medsebojna povezava zagotavlja hiter odziv in zagotavlja, da lahko refleks dejansko služi svojemu namenu in se ne sproži šele po padcu.

Mišična vretena v kvadricepsu zaznavajo raztezanje in ga prenašajo kot informacije o receptorjih v hrbtenjačo. Informacije iz receptorjev raztezanja se prek sinapsije preklopijo na motorične eferentne nevrone v ledvenem segmentu.

Eferentni nevroni potekajo skozi ledveni pleksus in se s stegneničnim živcem vrnejo v stegensko mišico. Sproži se krčenje.

Hrčni sklep (mišica biceps femoris) je antagonist stegenske mišice. Tako, da se ta protisna mišica stegenskih mišic ne aktivira hkrati, se ustavi zaviralni mehanizem: akcijski potencial podaljševalcev nog zavira potencial sklepov.

Ta inhibicijski mehanizem je posledica razvejanja aksona, ki informacije o dražljaju usmeri v hrbtenjačo. Ta akson ima tako imenovano razhajanje. Ena veja tega sega do motornih nevronov, ki inervirajo mišice ekstenzorjev. Druga veja do zaviralnih nevronov ekstenzorja nog poteka skozi drugo sinapsijo.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni in bolezni

Za refleksni pregled je še posebej pomemben refleks kolena. Zdravnik raje sproži monosinaptični refleks na sedečem bolniku. Pacient prekriža eno nogo ohlapno čez drugo. Preiskovalec pogosto dvigne tudi nogo v votlini kolena. Zdravnik daje refleksno kladivo patelarno tetivo pod koleno. V primeru živahnega refleksnega odziva je dovolj majhen pritisk na prste, nameščene na zgornjem robu tetive, da ga sproži.

Sprožilec zdravnik ponovi v presledkih dve sekundi. Potem se drugi refleks preveri tudi glede refleksa. Rezultate nato interpretiramo. Če refleksa ni več, verjetno obstaja hernija ledvenega diska v segmentu L3. Možna je tudi poškodba perifernega živca. Če je refleks le oslabljen, je najverjetnejša diagnoza nevropatija.

Povečan refleks ali celo razširjena refleksna cona se razume kot tako imenovani piramidalni znak poti. Kot vsi drugi znaki piramidalne poti tudi ta pojav kaže na poškodbo motoričnih nevronov v osrednjem živčevju v piramidalnem sistemu. Takšna poškodba se ponavadi kaže v mišični oslabelosti, nestabilnosti hoje in ohromelosti ali pa v spastičnosti.

Vzroki za škodo so lahko na primer vnetne manifestacije multiple skleroze ali degenerativne manifestacije v kontekstu ALS. ALS še posebej napada motorični živčni sistem.

Poleg povečanega refleksa kolenaste kapice so med piramidnimi usmeritvami tudi številni patološki refleks stopala. Ta refleksna skupina je znana tudi pod imenom skupina Babinski in vključuje reflekse, kot sta Babinski in Chaddockov refleks.

Nevrološki refleksni test in pregled na patološke reflekse se uporablja predvsem za diferencialno diagnozo in lokalizacijo živčnih lezij v centralnem in perifernem živčnem sistemu. Na primer, refleks kolenskega sklepa pri bolnikih s kapjo običajno ostane nespremenjen. To običajno velja, tudi če obstajajo znaki ohromelosti.